• 手机浏览
    手机浏览
    手机网页版
    扫描二维码观看 手机浏览更方便
  • 微信公众号
    微信公众号
    微信公众号
    扫描二维码 关注尚医健康资讯微信公众号
宁志伟

宁志伟

首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师

糖尿病 | 甲状腺病 | 维生素D缺乏症

去咨询其他医生

宁志伟 宁志伟
空腹血糖升高怎么办
228

空腹血糖升高怎么办,不能一概而论,要根据具体情况,简单地说,减肥降体重、饮食控制,必要时需要药物治疗。<br><br>对于血糖升高或者糖尿病的患者,如果明显肥胖或超重,减肥减体重、运动、饮食控制是最好的办法,也是最不受医生和患者重视的办法,如果你超重,血糖在7mmol/l以上,只要降低10斤体重,血糖可以完全恢复正常,不用任何药物,还可以维持几年时间。如果血糖在8-10mmol/l以上,减肥降体重也有效,但是可能需要药物治疗,甚至胰岛素治疗。如果血糖在12mmol/l以上,可能需要先打胰岛素,把血糖控制正常之后,再通过饮食控制、运动、口服药,也能达到治疗的目的,血糖也能稳定一段时间。

宁志伟 宁志伟
分泌蛋白有哪些
720

分泌蛋白主要包括呼吸道、消化道和泌尿生殖道分泌的一些蛋白质,指在细胞内合成后,分泌到细胞外的一些蛋白质,多见于呼吸道、消化道黏膜和泌尿生殖道的黏膜细胞分泌,最后分泌到黏膜表面,包括唾液淀粉酶,胃蛋白酶,消化酶,抗体和一部分激素。<br><br>消化道分泌的酶主要是:唾液腺分泌的唾液淀粉酶,胃部杯状细胞分泌的胃蛋白酶,胰腺分泌的胰酶和小肠分泌的肠肽酶。<br><br>呼吸道泌尿生殖道表面分泌的一些免疫作用的蛋白质,主要是一些IgA,起到抗感染的作用。

宁志伟 宁志伟
吃藕粉的好处和坏处
246

藕粉主要成分就是淀粉,谈不上有什么好处和坏处,好处可以去充饥,坏处,因为它淀粉含量比较高,可能会引起血糖升高。<br><br>藕是莲花的根部,埋在淤泥中挖掘出来后,经过洗净、研磨、沉淀、干燥后做成粉状物,主要成分是淀粉。<br>现代化制作过程中,以纯藕粉为主要原料,添加不同的白砂糖、麦芽糊精、桂花、食用香精等辅料,经配制、粉碎、搅拌或制粒干燥等现代机器制成,并可直接用热开水冲调食用,因此被称为速溶藕粉,又名调制藕粉。

宁志伟 宁志伟
阿托伐他汀钙的作用与用途
291

阿托伐他汀钙主要用于降血脂,因为它可以抑制胆固醇的合成,还可以改善血管内皮功能,临床上主要用于调理血脂异常,治疗和预防动脉硬化的进展。<br><br><br>阿托伐他汀钙是很常用的他汀类药物,其作用机制是抑制胆固醇的合成酶,不仅能够降低低密度脂蛋白胆固醇,也能在一定程度上降低甘油三酯和高密度脂蛋白胆固醇,是比较全面的一种调理血脂的药。<br><br>除了降血脂之外,它有改善内皮的功能,能抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移,有抗氧化作用,有抗炎作用,抑制血小板聚集和抗血栓作用,有利于防止动脉硬化的形成或稳定和缩小动脉粥样硬化斑块。<br><br>临床上主要用于心脑血管疾病,大血管疾病,可以降低心肌梗塞发生危险,降低致死性和非致死性脑卒中的危险。对于外周血管疾病,也能够改善大血管的循环,降低心衰和心绞痛发生危险。

宁志伟 宁志伟
空腹喝牛奶的危害
629

空腹喝牛奶有危害的说法,个人认为这是无稽之谈,没有任何道理。<br><br>部分人士认为早上空腹喝牛奶的危害有两点,一是造成营养丢失,二容易造成腹泻。类似说法有很多,不能喝凉水,要喝温水,但是外国人喝冰水,体能也不差,所以此类观点不正确的,牛奶正常是可以空腹饮用的。<br><br>传统的中国汉人不怎么喝牛奶,所以喝牛奶之后很多人容易出现腹泻,这跟汉人中,相当一部分人存在乳糖不耐受有关系。如果喝了牛奶就拉肚子,可能存在乳糖不耐受,这种情况喝酸奶可能会好一些,跟空腹没有任何关系。

宁志伟 宁志伟
女性降低雄激素的方法
934

降低雄激素水平,最好的方法最主要是减肥降体重,增加运动,必要时可以应用二甲双胍。<br><br>女性雄激素升高的临床表现为面部痤疮、体毛重、长胡须、皮肤油脂大,常见原因是多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征主要表现为月经不调、高胰岛素血症、雄激素升高和雌激素水平降低,所以女性降低雄激素的方法最主要是减肥,减肥后会改善胰岛素抵抗,从而降低雄激素水平,此外多运动也会改善胰岛素抵抗。<br><br>二甲双胍是一种最常见的降糖药物,即使没有糖尿病,多囊卵巢综合征的病人也可以应用,这个药对糖尿病患者可以降血糖,没有糖尿病的人用了也不会引起低血糖,多囊卵巢综合征的患者可以应用,很多人用药后雄激素水平下降、胰岛素抵抗减轻,原有的月经失调会改善,一些不孕的患者也可以达到怀孕的目的。

宁志伟 宁志伟
新陈代谢慢怎么调理
513

新陈代谢慢首先要纠正甲状腺功能减退,增加运动,少量多餐,多喝水、摄入足量优质蛋白、早睡早起,生活规律,都有利于增加基础代谢率,达到减肥的目的。<br><br>控制新陈代谢的最主要激素是甲状腺激素,如果本身有甲状腺功能减退,哪怕是轻度的甲状腺功能减退,比如多数桥本甲状腺炎患者,即使甲状腺功能在正常范围,也可能有不同程度的基础代谢率下降,纠正甲状腺功能减退后,会增加基础代谢率,有利于减肥降体重,除此之外,增加运动,可以明显提高代谢,增加能量消耗。

宁志伟 宁志伟
tsh促甲状腺激素偏高怎么办
972

TSH升高,要尽量避免过量摄入含碘的食物,包括不吃加碘盐,尽量不吃海带紫菜等含碘丰富的食物,尽量减少一些有毒物质的接触,包括一些染发剂、洗涤剂、化学药物、农药等。<br><br>TSH是促甲状腺激素,TSH轻度升高是甲状腺功能减退的早期表现,引起甲状腺功能减退的最常见原因,<br>一个是碘缺乏疾病,在目前我国基本消灭;<br>引起甲状腺功能减退的最常见原因是桥本甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,属于甲状腺的自身免疫性疾病,主要原因是遗传因素,占79%,其次是环境因素,占21%,几乎所有的患者都是遗传因素和环境因素共同作用的结果,遗传因素不可改变,但是环境因素是可以干预的,目前认为,过量碘的摄入是引起和加剧甲状腺自身免疫的最常见原因。

宁志伟 宁志伟
血糖高不能吃哪些食物
1027

这个问题要根据每个人的具体情况。总的说来,不同食物对血糖的影响不一样。<br><br>糖尿病患者最好少吃主食,少吃淀粉制品,如米饭、粥、面条、面包、土豆,杂粮,尽管杂粮中含有一些粗纤维,但是如果煮的很烂,也会引起血糖升高,如果生吃的话,吸收会慢些,对于血糖影响会小些,但是不煮熟,胃肠功能未必能够接受。<br><br>正常人食用淀粉和糖对血糖影响最大,蛋白质其次,脂肪对血糖的影响最小,脂肪基本不刺激胰岛素分泌,蛋白质刺激胰岛素分泌的量相当于糖和淀粉的0.56左右,糖和淀粉刺激胰岛素分泌的量是最大的。<br><br>糖尿病是由于胰岛素分泌不足,造成血糖升高,所以糖尿病患者单纯吃脂肪,对于血糖几乎没有什么影响,比如,你早餐只吃油煎鸡蛋,餐后血糖可能没有升高,只吃红烧肉,餐后血糖也没有升高,如果只吃面粉和米饭,其主要成分是糖和淀粉,血糖自然会升高,单纯吃纯瘦肉蛋白,血糖升高幅度相对较小,刺激胰岛素的量相当于淀粉和糖的一半左右。<br><br>所以糖尿病患者尽可能少吃淀粉和糖,可以适当增加蛋白质和脂肪的摄入,这样对血糖影响会很小。

宁志伟 宁志伟
血糖高吃什么主食
211

糖尿病患者最好少吃主食,一定要吃主食,建议摄入含粗纤维较多的燕麦、魔芋粉、和全麦面粉或粗粮会对血糖影响相对小些。<br><br>理论上讲,主食主要成分是淀粉和糖,如果不考虑吸收快慢的问题,都会引起程度不同的血糖升高,但是由于饮食习惯受历史文化影响,习惯很难改变,传统中国人饮食中淀粉含量很高,比如山西人和陕西人顿顿离不开面食,淀粉占每日总热量的80%,甚至90%以上,这对血糖控制是不利的。

    宁志伟医生擅长与简介

    个人擅长:对甲状腺病、代谢性骨病和糖尿病诊治经验丰富,对内分泌危重症抢救、内分泌少见病和疑难病具有一定经验。特长:甲状腺疾病、代谢性骨病、妊娠期相关内分泌疾病。

    个人简介:1989年河北医科大学临床医学本科毕业,1995年在西安交通大学获内科学硕士学位,专业为甲状腺病;2003年在中国医学科学院,中国协和医科大学北京协和医院获内分泌学博士学位,专业为代谢性骨病;2012年-2013年在美国加州大学旧金山分校(UCSF)留学,研究方向为维生素D的作用机制。