晚上失眠心跳加速怎么回事

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要考虑生理性问题，如交感神经兴奋性增高，可能是见于没有器质性病变的年轻人。还可以是病理性的，如缺血和缺氧问题，缺血要排除冠心病、高血压波动带来的，缺氧方面要考虑有没有慢性病，近期有加重情况。

一般最常见生理性交感神经兴奋，睡觉前、晚饭后或下午喝容易兴奋交感神经的饮品，如浓茶、咖啡、奶茶，这种情况是偶发的，平时不这样，可以进行自我判断。如果年轻人近期出现这些症状，而且每天晚上心慌、睡不着觉，除外一些器质性问题，精神紧张和焦虑也可以去排查。

除了生理性要考虑病理性原因，如夜间高血压情况，一部分人的血压在傍晚或晚上升高伴有心率增快，引起心悸。因为血压升高也会引起睡眠不好或失眠。心脏缺血引发不典型症状是心慌为主。失眠是另外一个问题，还会有缺氧情况，慢性肺病缺氧之后也会引起心慌。

所以年轻人出现这些情况，没有基础的慢性病史，可以进行对症的关注，如了解心率情况，如果因为心跳平均在100次以上，可以吃减慢心率药物，看心率下降后，失眠是否改善。另外老年人出现这些情况，要注意排查缺血相关的问题，注意血压问题。