拔牙对冠心病患者有什么影响
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拔牙过程中可能会出现一定程度的疼痛和精神紧张,部分患者甚至因为术前焦虑紧张会出现失眠、疲劳、血压骤升等情况,对于冠心病患者,可能会诱发心绞痛发作,严重者甚至引起急性心肌梗死、房颤室颤等严重并发症,但对于病情稳定的冠心病患者,尤其是经过规律药物治疗,长期无症状的患者,这种情况非常少见。
但对于病情不稳定,表现为不稳定型心绞痛的患者应加以注意。另外,冠心病患者需要长期应用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛等,拔牙时可能会出现出血不易止住等情况,必要时可能需要暂停抗血小板药物。
因此,如果拔牙不可避免,需请心内科专科医师评估患者目前病情是否稳定,能否耐受拔牙术以及是否可暂停抗板药物及暂停的种类和时间,尽量消除患者围术期紧张焦虑情绪,准备相关抢救措施,在心电监护下谨慎操作。
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