诊断冠心病需要做哪些辅助检查呢
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做你的掌上百科全医问答内容
常规心电图检查是基础，对于发现心肌缺血非常重要，部分患者可以看到心绞痛发作及缓解时的动态改变，既往心梗患者可看到病理性Q波异常；症状缓解期，常规心电图可无异常，动态心电图可以连续记录24小时以上的心电图改变，可发现无症状性心肌缺血改变，更为敏感。条件允许时可行运动心电图，有助于诊断。
超声心动图可显示心脏各房室腔大小、瓣膜的结构和功能以及室壁运动的情况，并有助于评估心脏功能，室壁运动的异常可提示心肌缺血的严重程度以及既往心肌梗死可能。心脏核磁、放射性核素心肌现象检查可提示心肌缺血的部位和范围。对于怀疑冠心病且目前病情平稳的患者，可行冠脉CTA检查以明确冠脉病变是否存在、病变部位及狭窄程度。
冠脉造影是诊断的金标准，较CT更加清晰显示冠脉病变的部位、狭窄程度；必要时，冠脉造影中还可以进行血流储备分数、血管内超声、光学相干断层成像等检查，判断心肌缺血的严重程度，指导介入治疗。除上述心电学、影像学检查外，一些重要的血液相关检查包括血常规、心肌酶、肝肾功能、血电解质、血脂、凝血功能、糖化血红蛋白、甲状腺功能等有助于明确诊断、判断危险因素、指导药物治疗。
