坐骨神经痛是症状的描述，坐骨神经受到刺激后产生的疼痛。因为腰椎间盘突出症最常发生的阶段是腰4、5和腰5、骶1，影响到的是腰5和骶1的神经根，它们是参与组成坐骨神经的重要部分。因此，腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛的最常见的原因。<br><br>其它节段的腰椎间盘突出症，可能影响到的是股神经，表现为大腿的疼痛，就不再是坐骨神经痛了。如果没有腰椎间盘突出症，比如梨状肌综合征、坐骨神经本身存在卡压，这样的情况也会引起坐骨神经痛。因此，并不是所有的坐骨神经痛都是腰椎间盘突出症引起的。

1、年龄比较大的病人，尤其是绝经后的妇女，且伴有明显的骨质疏松的患者，不能进行腰椎牵引，避免因为牵引而造成腰椎的骨折。<br><br>2、腰椎肿瘤或者感染引起的腰椎骨质破坏，进而引起腰痛或者坐骨神经痛的病人，应该禁止进行腰椎的牵引，避免造成病灶的加重或者扩散。<br><br>3、腰痛的急性期或者患者具有明显的下肢放射性疼痛，这样的患者应该采用理疗、针灸、按摩等方法缓解疼痛。<br><br>4、腰椎间盘突出同时合并有比较严重的心衰、冠心病、慢阻肺等情况的病人，也不建议进行牵引治疗。

治疗腰椎间盘突出症有很多方法，介入治疗是微创治疗中比较常用的一种方法。这种治疗方法对患者的创伤小，而且有不错的治疗效果。它通过介入穿刺技术进入椎间盘，再通过注射药物或切吸等方式使椎间盘内的髓核体积减小，从而达到减轻椎间盘的内部压力、回缩突出的间盘，减轻了对神经根的压迫，消除或减轻了局部的炎症反应，从而达到治疗的目的。<br><br>因此，介入治疗对于包容性的腰椎间盘突出症患者治疗效果是非常好的。但是，应该严格的掌握这类手术的适应症，对于脱垂型的椎间盘突出和有严重神经损害的病人不适合进行介入治疗。

椎间孔镜是目前临床上应用越来越广泛的一种治疗椎间盘突出的微创手术方式。简单的来说，它的操作是在皮肤上做一个切口，大概只有7-8 mm左右，通过切口把工作通道放入椎间孔内，然后医生在工作通道内放入内窥镜，在内窥镜下可以直接看到突出的间盘和髓核组织，再应用特殊的手术器械把突出的间盘和髓核组织取出，清理增生的骨质，这样就可以直接解放受到压迫的神经根，解除病人腰腿痛的症状。<br><br>整个手术一般是在局麻下进行的，手术过程中患者是保持清醒状态，这样的手术创伤小、恢复快，第二天就可以下地活动，它的疗效非常确切，也非常安全。

如果外伤后出现了脊柱骨折，甚至合并了脊髓神经的损伤时，应做到以下几点：<br><br>1、患者应该尽量保持平卧或平躺，减少不必要的错误搬动。<br><br>2、联系专业的人士进行紧急处理。搬运时，一定要多人合作平抬、平放，保持轴向翻身，转移到担架或平板后给予稳妥的固定。千万不要采用单人背、抱或双人抬手脚等导致脊柱屈曲的错误动作，避免错误的搬运引发脊柱的二次损伤。<br><br>3、尽快转运到医疗机构进行系统的检查，明确骨折的部位、性质之后，确定治疗方案，通常是采用保守治疗或手术治疗。

先天性颈椎畸形有一些是可以治好的。引起先天性颈椎畸形的原因有两种：<br>1、颈椎的椎体在发育过程中没有完全分解，造成颈椎先天性分解不良，也就是形成了融合椎畸形，这也是颈椎畸形最常见的原因。<br>2、由于各椎体的之间的位置相对异常，比如说寰枢椎脱位、颅底凹陷等畸形。另外，当后天的一些因素，比如颈部长时间保持不良姿势也可能会形成畸形。<br><br>先天性颈椎畸形的治疗方法有两种：<br>1、没有症状且在孩子发育过程中没有造成任何影响，这种情况不需要特殊的治疗，只需要定期的拍片子观察即可。<br>2、如果孩子的生长发育过程中有畸形加重的趋势，甚至可能会出现继发的神经损害，这时就需要提早干预，进行手术治疗。

颈椎病的病人要注意避免劳累和着凉。由于颈椎病是椎体骨质增生、退化、疏松等因素引起的，所以颈椎病的患者应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E族的饮食为主。<br><br>其中，钙是骨的主要成分，牛奶、鱼、豆制品等食物内含量较多。治疗骨质疏松，必需及时补充钙剂，同时配合骨化三醇等，以促进钙质的吸收。蛋白质也是骨骼、肌肉、软组织修复不可缺少的营养素。维生素B族、E族，则可以起到缓解疼痛、解除疲劳的作用。但是，饮食调节对于治疗颈椎病并没有什么效果。<br><br>颈椎病主要靠自己平时多注意保护颈椎，不要长时间维持低头的姿势，低头半个小时就要起来按摩一下颈椎，缓解颈椎的压力。

椎动脉型颈椎病的病因最主要是由于颈椎的退行性病变，造成了颈椎的失稳、钩椎关节的松动移位，从而累及两侧的上下横突孔，以至于出现了颈椎在轴向或侧向的移位，刺激或压迫在横突孔内走行的椎动脉，进而造成椎动脉的血管痉挛、狭窄或屈曲的改变，从而造成了椎基底动脉环供血不足，引起脑供血不足，出现了眩晕、恶心、偏头痛等症状。这种退变性的因素最为多见，大多属于早期轻型的颈椎病。<br><br>另外，各种原因造成的颈椎失稳、颈椎椎间隙的改变，也可以对椎动脉产生影响，从而引起椎动脉的供血受到影响，造成椎动脉型颈椎病。

颈椎病人根据其症状及体征，拍摄适当体位的颈椎X线片，对颈椎病的诊断是必不可少的。一般可拍摄颈椎的正、侧位片，双斜位片和过伸过屈位片。<br><br>侧位片上可观察颈椎的序列、关节突关节的位置是否正常。正位片可以观察到齿状突是否居中、钩椎关节是否对称。斜位片可以观察颈椎的椎间孔形态、钩椎关节是否增生或内聚。在过伸过屈的侧位片上，可以了解患者颈椎的稳定性。<br><br>当然，颈椎的X线片上看不到神经和血管等重要组织，了解骨组织的信息也没有CT多，但是作为一个初步的诊断依据X线片是不可或缺的。

患腰椎间盘突出的最主要原因是腰椎的退行性病变，因此，推迟腰椎的退行性病变可以起到预防腰椎间盘突出症的作用。<br><br>建议大家平时注意调整自己的工作和生活习惯，避免长时间的坐在座位上，建议坐比较高的椅子并且把腰部挺直，坐半个小时或40分钟就起来活动活动。另外，不要在没有做好准备活动的时候，猛的做腰部的剧烈运动、频繁弯腰抬重物等。<br><br>根据自身的实际情况，适当加上腰背肌的练习，比如小燕飞或游泳等，对腰椎肌肉进行锻炼，增加腰部稳定性，防止腰椎间盘突出症的发生。