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专家视频 语音问答 相关文章
人字拖对拇外翻矫正有帮助吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:大家夏天穿人字拖很舒服也很随意,但是对于拇外翻病人来讲,它不但没有帮助而且是有害的。<br><br>拇外翻的发病机制是横弓变宽,第一跖骨头向内收,拇指向外撇。这种情况下内收肌在挛缩,接着往外拉拇指往外偏。人字拖就像一根绳似的,正好牵拉着我们的内收肌,这样只能加重拇外翻,不会对拇外翻有什么好处的。

拇外翻的手术方法有哪些
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:拇外翻的手术方法有很多种,有人统计大约在150种以上。实际上主要的是两大类:一是软组织的平衡和调节;二是骨性结构的调整。<br><br>软组织的平衡调节,主要是以牵拉拇外翻的软组织进行切割、松解为主,医学上叫McBride方法。<br><br>骨性的调节脚趾近节趾骨的截骨,叫Akin截骨;近端的跖骨远端的截骨,叫Silver截骨;跖骨干的Scarf截骨;跖骨近端的Reverdin截骨,有这些基本的手术方式。<br><br>但是具体到每一个病人用哪种手术方式,还是根据病人的病情,采取个性化的手术方案是最好的。

拇外翻手术后可以运动吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:现在国内足踝科医生在做拇外翻手术后不需要打石膏,术后穿着前足免负重鞋就可以下地行走,但是不能过度的走,因为毕竟是骨折和软组织受损伤,需要一段时间修复。临床上一般规范切口手术后穿前足免负重鞋,术后就可以下地行走;术后2周的时候可以适当增加点距离;术后6周时候可以换硬底旅游鞋出门,适当的走一走;3个月以后就可以基本恢复正常活动。小切口治疗拇外翻术后要穿着特殊的硬底板鞋可以下地去走。所以现在拇外翻手术后基本都可以减少护理,可以自己下地行走。

怎样预防拇外翻
王鲁云
王鲁云 副主任医师
北大医疗鲁中医院 骨外二科
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专家解读:预防拇外翻的方法:<br><br>一、有一项系统的实验表明,穿宽松的鞋子能够明显的降低拇外翻的发病率,穿一双宽松、合适的鞋子,预防拇外翻是非常重要的。<br><br>二、对于外翻的拇趾进行反向的拉伸功能锻炼,也能起到一定的预防作用。<br><br>三、拇趾的矫形器能够防止外翻角度的进一步发展,预防拇外翻病情的加重。<br><br>四、运动以后对于患处进行冷敷,也可以降低患处的疼痛,减少外翻力量的拉伸,可以明显的预防拇外翻。<br><br>五、口服一定的消炎、止疼药物减轻疼痛,也可以预防拇外翻的发生。

拇外翻畸形是怎么回事
朱光宇
朱光宇 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 微创关节科
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专家解读:拇外翻畸形是怎么回事?拇外翻畸形指的是足指外翻畸形,这里指的是第一跖趾关节的变形。拇外翻的很多病人都会有遗传的因素,比如,他的父亲或者母亲就患有畸形。拇外翻还可以通过后天的不良走路习惯或者穿鞋习惯引起来。

常穿高跟鞋是否容易造成拇外翻
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:其实常穿高跟鞋是比较容易导致拇外翻的。<br><br>正常我们用前足的内侧和外侧和后足三点负重,那么过度穿高跟鞋以后,前足的力量就要加大,增加负担,是导致拇外翻的潜在因素;<br><br>第二个就是高跟鞋往往前面都是比较窄,同时材质又比较硬,这样脚前足就被被动的挤压在狭窄的空间里,长时间就容易导致拇指向外撇,慢慢的形成拇外翻。

拇外翻手术后遗症有哪些
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:拇外翻手术第一个后遗症就是复发,因为选择的术式不当或者术后的依从性差一些,就容易拇外翻复发。<br><br>第二个拇内翻,矫枉过正,可能和术后的一些包扎,不当的锻炼也有关系。<br><br>第三个是疼痛,拇外翻因为疼来做手术,可是做完手术后脚底下疼,是因为跖骨头下方两个趾骨不匹配。本身在拇外翻的情况下走路脚底下没那么疼,但是在做拇外翻的时候过度的纠正了一些角度,而忽略了趾骨和跖骨的匹配关系,在异常情况下就会出现疼痛症状。这重要在于医生对手术的把控是否得当。<br><br>再其次就是一些常规的问题,有没有感染,有没有骨头不愈合,还有就是关节活动不如做手术前灵便。如果专业的医生来治疗,应该问题不大。

拇外翻可以自愈吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:拇外翻是足内在肌力的不平衡导致拇指向外偏斜的一种疾病。它一旦往外偏斜再回来的可能性就比较渺茫了,所以它自愈的可能性几乎不存在。<br><br>如果患者主动的进行拇指向内侧的牵拉,做足内在肌的主动功能训练,可以减缓拇指外翻的速度。<br><br>但是如果拇外翻畸形到一定程度,症状又加重的时候,再让它自愈那是不可能的。

拇外翻手术后需要冷敷吗
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:拇外翻手术后需要冷敷。因为拇外翻手术创伤后容易出血,冷敷可以使血管收缩,减少出血。所以术后冷敷是有必要的,而且是必须的。<br><br>但冷敷不是一定的。因为有一部分人拇外翻比较重,做完手术后拇指矫枉到正常位置的时候血管张力大了,这样的情况下血液循环变差,所以这个时候由医生来观察是否需要再冷敷。另外由于医生包扎过紧,对血管有压迫,血运不是那么好的情况下也不要去冷敷。

哪些人容易发生拇外翻
苏广志
苏广志 主任医师
哈尔滨市第一医院 骨外四科
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专家解读:拇外翻好发人群主要是中老年人,因为中老年人随着年龄的增加,横弓韧带松驰,横弓慢慢慢慢消失了,前足变宽,在挤压中特别容易发生拇外翻。导致拇外翻第一个原因是遗传因素;第二个因素跟我们日常生活密切相关,人们穿不合适的鞋所导致的;还有类风湿性关节炎和外伤。

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    李多多 副主任医师
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    个人擅长: 用手法、中医中药治疗脱位、颈椎病、腰椎病、坐骨神经痛、老年增生性膝关节炎,四肢软组织损伤等病症及内脏杂症:如习惯性便秘、代谢障碍综合征、亚健康状态等症。

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