静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素,导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张,比如痔疮其实就是一种静脉曲张,临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是,静脉曲张是其他病变的继发表现。
英文名称: varicosevein
就诊科室: 血管外科
多发群体: 30~70岁女性
常见病因: 站立过久、先天血管因素等
常见症状: 血管蚯蚓样,肢体酸胀异样感,局部坏疽溃疡
专家解读:1.有遗传倾向的人群应在儿童和青少年时期,勤于运动,增强体质。2.长期站立和从事重体力劳动人群,每天应多行走,减轻血液倒流压力。3.肥胖人群应积极减肥,防止体重过重,造成腿部静脉回流不畅。4.妇女经期、孕期等特殊时期,要多休息及按摩腿部,帮助血液循环。5.吸烟、服用避孕药都易使血液黏稠淤积,因此需戒烟及减少服用避孕药。
专家解读:容易患上静脉曲张人群有:1、教师、营业员和办公室人员等长期站立、久坐的人群。2、此病有遗传倾向,父母如有患病,子女患病概率较大。3、静脉曲张是组织退化病变,中老年人发病率相对更高。4、临床上女性患病多于男性,根据统计约为男性的2倍。5、某些身体状况会影响此病的发生,例如怀孕、肥胖等。
专家解读:穿弹力袜治疗静脉曲张,其原理是对静脉曲张患处进行压迫,以减少静脉瓣膜承受的压力。但导致静脉曲张的主要原因是气血不通、淤血阻滞脉络,因此建议不要长期穿弹力袜进行治疗。弹力袜应用在关键时候使用,如需长时间站立,可穿上弹力袜。而怀孕的妇女,也可临时穿几个月。
专家解读:现代医学对静脉曲张的治疗,是通过手术将整个病变的血管结扎或者剥脱,短期内病变会明显好转。但此种治疗方法会留下很多伤口,其次有复发的可能。因为将部分血管剥脱后,下肢静脉血循环的压力会落到其他的静脉上,部分患者几年之后又再次复发,而此时的血管已经不足以再进行手术治疗。
专家解读:早期静脉曲张发生在浅静脉,几乎无症状或仅有轻度不适。而长期的浅静脉返流,会造成静脉压力增大,损伤到深静脉,导致血管壁和血管瓣膜病变。患者会出现腿部皮肤水肿发黑、行走困难,并引发各种并发症。严重者还可导致腿脚部溃烂,甚至截肢。
专家解读:使用塑体内衣会强行对人体体型进行塑形,会导致人体气血不通。常言道气血不通百病生,临床上发现穿塑体内衣,可能会增加静脉曲张的患病概率。而本已有下肢静脉曲张的患者,则会使病情加重,因此应尽量少穿塑体内衣。
专家解读:首先表现为患者腿上血管肿胀凸起,在病变中后期,静脉在小腿内侧走行明显。随着病情演变,色素沉着,小腿的颜色变深,非常不雅观。其次在发病早期,患者多有下肢酸胀不适及钝痛感。同时肢体沉重,易乏力,无法久站,平卧或将肢体抬高则可缓解。
专家解读:静脉曲张的发病原因与先天因素有关,部分人群由于静脉壁肌肉层发育不良,静脉壁相对较薄,便容易患病。其次与后天保养不当有关,如过度劳累,站立太久,保安、老师等职业相对更易发病。最后是人体特殊状况因素,如怀孕、髂静脉受压迫、血液回流不畅等。
专家解读:在《黄帝内经》一书中便有提及静脉曲张,称之为“筋瘤”,并且采用刺血的方法进行治疗。目前临床上治疗静脉曲张,是对此方法加以改进而形成。先用三棱针刺破血管,放出淤血,再用毫针刺激特定穴位,恢复“肌泵”功能,利于血液推回心脏。针与药相结合治疗,具有非常好的疗效,有痊愈的希望。
专家解读:通常认为静脉曲张的治疗除了手术并无它法,但实际上,通过传统的中医刺血加针灸治疗,也可获得较好的疗效,甚至痊愈。而中药治疗静脉曲张,需进行辨证论治,判断病症类型。气虚型可用补中益气汤进行补气治疗;血瘀型可用桃红四物汤进行活血化瘀治疗;痰湿型可用参苓白术散进行益气健脾化湿治疗。