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王吉云
王吉云
心血管内科
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 立即咨询

风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症

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问答内容

如果风疹、心脏病一旦合并了二尖瓣狭窄,最常见的一个并发症是房颤,尤其是快速房颤发作的时候,二尖瓣狭窄的患者常常可以出现急性的肺水肿和呼吸困难。急性肺水肿发作的时候,病人会表现出不能平卧,咳嗽出大量的粉红色的泡沫痰。如果听诊的话,可以听到双肺的湿啰音,严重的急性肺水肿,甚至可以导致病人的死亡。

另外一个比较严重的并发症就是血栓栓塞,它可以发生体循环的栓塞。80%栓塞是来自房颤的并发症,有2/3的脑栓塞也是由于房颤出现引起的。其次,房颤的出现也可以引起外周动脉的血栓栓塞,风湿性二尖瓣狭窄还可以引起一个比较严重的并发症,右心衰竭。

当然,右心衰竭可以表现为全身水肿以及腹腔的积水等,包括肝脏的增大。另外,二尖瓣狭窄还有一个非常严重的并发症,就是感染性的心内膜炎,二尖瓣狭窄的患者还容易并发各种肺部感染。