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王吉云

王吉云

首都医科大学附属北京同仁医院 心血管内科 主任医师

高血压 | 心衰 | 心律失常

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动脉供血不足的症状
王吉云

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首都医科大学附属北京同仁医院

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动脉供血不足的症状有:<br>1、脑动脉的供血不足,会表现出一过性的头晕或是视野的偏盲,还有患者一过性的语言不利和肢体的活动不利等。<br>2、心肌的供血不足,会表现为心绞痛、心肌梗死,最严重的可造成猝死,长期的心脏缺血,甚至可引发心衰。<br>3、下肢动脉供血不足,会表现为活动的无力和间歇性跛行等,所谓间歇性跛行,即持续性行走后会产生腿软,经过一段时间的休息后即可恢复。
动脉硬化预防首选药
王吉云

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治疗动脉粥样硬化,需要服用一些药物。譬如患者血脂高,需服用一些他汀类的药物;患者血压高,则需服用降压药;患者血糖高,需有效地控制血糖等;它是一个综合防控的结果。<br><br>另外,还要进行积极的锻炼以及合理膳食,使血管的弹性变好,减轻动脉硬化的症状。<br><br>所以,控制好生活方式,是预防动脉硬化和动脉粥样硬化非常好的手段。
动脉粥样硬化的病理生理过程
王吉云

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造成动脉粥样硬化可以是一种损伤,在血管内皮损伤之后,脂质就沉积到血管内皮下,这个时候沉积在血管内皮下的这种脂质被体内的巨噬细胞所吞噬。<br><br>但是吞噬掉脂质物质之后的巨噬细胞就会坏死变成泡沫细胞,它变成泡沫细胞以后就死亡,然后把里面的脂质吐出来,沉积在内皮下。<br><br>随后有一些钙化的物质沉积,平滑肌就会包绕这部分斑块,最后形成由巨大的纤维帽包绕的一个很大的脂质核心的池,称为动脉粥样硬化的斑块。
少量心包积液的危害
王吉云

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心包里在自然情况下是有极少量的心包积液的,即少量的润滑液。<br><br>少量的心包积液一般不会造成太大的影响,通常情况下仅需定期观察即可,譬如患者有少量的心包积液,可以定期评估超声、评估心脏彩超,若检查结果显示一直是少量心包积液,可不必采取治疗。 <br><br>但心包积液过多,就存在病理情况了,建议患者需要及时到医院就诊。
劳力性心绞痛的主要特点
王吉云

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劳力性心绞痛的主要特点,首先是符合劳力诱发。<br><br>其次,是劳力诱发的不适,经过休息之后会很快得到缓解,一般不超过10分钟。<br><br>最后,是舌下含服硝酸甘油后,心绞痛会很快缓解。<br><br>所以,由劳力诱发的不适,经过休息或经过停止劳力活动之后,症状很快消失,一般会经过3分钟-5分钟,最慢不超10分钟,是最经典的劳力性心绞痛的特点。
心电图供血不足严重吗
王吉云

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对于既往没有得心脏病的危险因素的人或者是一些女性处于月经的不同周期,其心电图会表现出非特异性的一些改变,因此,在体检报告中写到STT的改变。<br><br>这些提示实际上是非常有必要的,它会给患者一些警示,提示患者及时就医。<br><br>所以,对于心电图检查出心肌缺血的情况严重与否,需要通过专科医生的进一步诊断,才能够给予最终的确诊。
前降支心肌桥是什么病
王吉云

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冠状动脉可分为很多支,它是在心肌表面的血管。所谓的心肌桥,是由于本该走行在心脏表面的血管,其中的一部分走行到了心肌的里面。<br><br>当心肌收缩的时候就会对血管造成挤压,从而导致它相对的狭窄,但舒张期血管又会变得正常。<br><br>心肌桥对于心肌的供血造成的影响并不大,因为心脏的灌注是发生在舒张期,而心肌桥是在收缩期的时候才会对心肌造成影响。
心脏下壁供血不足有危险吗
王吉云

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心脏下壁供血不足的危险有:<br>1、当患者血压比较低的时候,加之使用过多的扩血管药物,会加重患者的低血压。所以,下壁心肌梗死累积的心肌坏死或缺血面积并不是非常大,若缺乏对其低血压和低血容量的关注,也会带来比较大的风险。<br>2、下壁心肌梗死,通常情况下是由于右冠状动脉的闭塞引发的,若是静端的闭塞可以引发室颤,所以下壁心肌梗死它与所有的心肌梗死和缺血相同,都有一定的风险。
先天性心脏病饮食禁忌
王吉云

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先天性心脏病的患者在饮食方面,没有绝对的禁忌。<br><br>先天性心脏病引发了心力衰竭,则需要低盐饮食,每天的限水也是非常重要的。即一个先天性心脏病已经引发了很严重的心力衰竭,这个时候,患者的饮食应按照心力衰竭进行处理。<br><br>所以,先天性心脏病没有绝对的饮食限制,但是如果它有一些合并症,譬如合并了心衰,它就有心衰的饮食限制,应避免暴饮暴食以及低盐饮食,降低水肿的发生风险。
心房纤颤严重吗
王吉云

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所谓的心房纤颤也叫房颤,心房是一个刺激泵,它不会直接致命,但是房颤有三大危害。<br><br>首先,房颤跳动起来非常不规则,使患者十分难受,以至于影响生活质量。其次,是房颤可以引起一些脏器的栓塞。最后,当房颤心跳太快,且常年得不到很好地控制,会引发心力衰竭。<br><br>所以,房颤的危害是真实存在的,并且会对患者造成一定的影响,因此应尽量使房颤转为正常的心跳。

    王吉云医生擅长与简介

    个人擅长:从事心血管临床及心律失常药物及介入治疗工作。主要诊疗高血压、高血脂、冠心病、心力衰竭等心内科疾病,尤其擅长心律失常、心源性猝死、晕厥的诊疗。同时也活跃在心血管疾病的一级预防、二级预防、心脏全面康复、心电远程监测等方面。技术特长有:心脏起搏器,心脏除颤器及双心室同步起搏器置入及快速心律失常的射频消融治疗。

    个人简介:学术兼职:主编,副主编,主译,副主译出版二十余部著作。发表学术论文30余篇,科普文章百余篇。主编、副主编科普图书6部。现任中国社会工作者协会心脑康复委员会北京分会 副主任委员。中国医药教育协会血管医学专业委员会 副主任委员。中国高血压联盟 理事。中国康复医学会心血管病专业委员会 委员。北京医学会心脏起搏及电生理委员会 委员。中国医疗保健国际交流促进会动脉粥样硬化血栓疾病防治分会 委员。中国医师协会心血管内科分会科普委员会 委员。北京医学会心血管分会青年委员会 委员。中华医学会心电生理和起搏分会电生理女医师联盟 委员。北京心律失常联盟 委员。美国心律学会 会员。国家健康科普巡讲专家。北京大学特聘授课教师。北京大学医学部特聘授课教师。《心血管病学进展》杂志编委、《中国民康医学》杂志编委、聚焦《高血压杂志》中文版编委。