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杨申淼
杨申淼
血液科
副主任医师 北京大学人民医院 立即咨询

营养不良性贫血怎么办

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问答内容

营养不良性贫血该怎么办?营养不良性贫血包括缺铁性贫血,还有叶酸、B12缺乏引起的大细胞贫血,通过血液血检查确诊以后,首先要明确诱发营养不良的原因。

可以是摄入不足,比如说饮食不均衡,食物处理不当。
还有过度地饮浓茶可以造成铁形成鞣酸亚铁,不易被吸收。
胃肠道的一些疾病可以引起吸收不良,例如萎缩性胃炎可以引起恶性贫血,还有慢性腹泻等等。
还有消耗过多的一些情况,比如说月经量增大,痔疮长期的大量出血或者大手术外伤、急性失血的情况下,恢复期可以见到缺铁性贫血的表现。妇女的妊娠、哺乳,因为还要提供给胎儿或者婴儿更多的营养物质,所以铁消耗是增加的。
上述诱因需要积极纠正,才能够让补充的营养物质,这些药物治疗获得比较好的疗效。

药物治疗一般是缺什么补什么的原则,在某些内因子抗体存在内因子缺乏的患者,口服B12是不能够被吸收的,需要通过注射途径的补充。
补充药物治疗以后需要监测疗效,一般来说缺铁性贫血的患者疗程比较长,因为需要把体内的储存铁补充到正常,才会减少疾病的复发,总疗程需要4~6个月,在血清铁蛋白正常的情况下才可以安全停药。如果引起营养不良的诱因不能够被轻易纠正,需要在膳食上持续提供造血原料的一些添加。