试管婴儿反复不着床怎么办
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试管婴儿反复不着床首先要去找原因,然后进行针对性的治疗。
很多患者在做试管婴儿时做的检查不够全面,当反复不着床时,患者应该从免疫异常、遗传性/获得性易栓症、内分泌因素,遗传因素,解剖因素等多方面去检查,查双方的染色体核型,行宫腔镜检查,除外宫腔异常(如:子宫内膜息肉,宫腔粘连等),内膜活检+病理,排除子宫内膜炎。
子宫内膜的容受性不好,内膜达不到6mm以上的,宫内膜血流测定:内膜内及内膜下血流前丰富的,可以粒细胞集落刺激因子(G-CSF)移植前2天宫腔灌注,阿司匹林,西地那非,左旋精氨酸增加内膜血流。
输卵管积水者,需切除积水的输卵管。
高龄患者,反复不着床,可进行胚胎辅助孵化术,提高胚胎着床率。
自然状态下,人类胚胎以囊胚的形式植入母体,进行单囊胚移植,促进着床。
反复不着床者,应该排除单基因病或者染色体异常,进行PGD/PGS三代试管技术。调整促排方案和移植窗。单基因病或者平衡易位,罗氏易位等染色体异常者,三代试管筛选正常的胚胎移植。
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