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汪丽萍

汪丽萍

深圳市第二人民医院 生殖中心 主任医师

妊娠期甲亢 | 流产 | 产后出血

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多囊卵巢综合征不及时治疗会怎么样?
汪丽萍

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多囊卵巢综合征的病理生理基础就是胰岛素抵抗。<br><br>外在表现为肥胖、多毛、不孕,远期的并发症是心血管病变,还有子宫内膜癌高发。<br><br>所以建议患者清淡饮食,减肥减重,进行规范的健康生活和药物的管理能有效的对抗多囊卵巢综合征。<br><br>患者有多囊卵巢综合征,需尽快到医院找专业医生确诊治疗,以免延误病情,造成不良后果。
多囊卵巢综合征会引起哪些疾病?
汪丽萍

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多囊卵巢综合征患者会出现排卵障碍,不容易怀孕。由于患者体内高雄激素,高泌乳素,那么患者宫颈容易出现功能改变,宫颈机能不全。<br><br>如果出现了宫颈的病变,要及时的进行黄体支持。同时患者在长期的高雌激素状态下,容易出现子宫内膜的不典型增生和不规则病变,甚至是息肉状改变,最后转变为子宫内膜癌等。<br><br>另外,还会出现一些心血管,妊娠期糖尿病,子痫前期等病理疾病的发生。
卵巢功能低下还能排卵吗?
汪丽萍

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卵巢功能低下还能排卵吗?卵巢功能低下说明排卵功能在下降,但不是不能排卵。<br><br>卵巢储备功能低下到达衰竭期,也就是卵巢早衰的患者还是有5%的人可以自行怀孕,也就是说5%的人可以自行排卵。<br><br>建议卵巢功能低下的病人早期进行监测评估,妊娠成功率还是不错的。
胚胎停育或自然流产和男方有关系吗?
汪丽萍

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胚胎停育或自然流产和男方有一定的关系。<br><br>临床发现大概有10%左右的胚胎停育、或者是自然流产和男性有关。一些从事高危职业或者是不良嗜好的男性,比如长途汽车司机、IT技术人员,生活不规律,抽烟喝酒,甚至是吸毒人员,胚胎的丢失率比一般人高很多。<br><br>经常性胚胎停育或自然流产,需尽快到医院找专业医生确诊治疗,以免延误病情,造成不良后果。
预防胚胎停育到底应该怎么做?
汪丽萍

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如果是多次胚胎停育,那么往往和胚胎本身的质量不是那么相关,往往是和土壤因素母体的因素更加相关。<br><br>发生胚胎停育后再次妊娠,一定要进行严密的监测。在前六周,雌激素、孕激素和HCG尤其重要,建议隔日监测一次。如果在监测的过程中发现了雌激素不升高或者是孕激素上升后下降等情况,建议要及时补充雌孕激素,或是体外打HCG,必要的时候要用极勒粒细胞刺激因子等去治疗。
怎么知道系统性红斑狼疮又复发了?
汪丽萍

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红斑狼疮最常见的症状是光斑,太阳紫外线照射之后,脸上出现蝴蝶斑。有的患者还会有发热关节肿痛出现血尿蛋白尿等。<br><br>判断系统性红斑狼疮是否复发,就要进行血液值的监测。最常见的是查双抗双链DNA还有补体C3C4,同时监测血常规里的血小板是否降低,是否凝血功能出现异常,检查肝肾功能,是否出现肝酶升高,肾功能异常等。
B超发现多囊卵巢是多囊卵巢综合征吗?
汪丽萍

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B超发现多囊卵巢不全是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一系列的症状,包括月经稀发,不孕,肥胖,皮肤黑厚等。<br><br>往往最常见的是肥胖,体脂指数高。这类患者往往会有排卵障碍不容易怀孕。但是超声下的卵巢呈多囊性改变,尤其对于青春期的女性,其实是一种生理性的过程,一般不诊断多囊卵巢综合征。
为何多囊卵巢综合征要减肥?
汪丽萍

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多囊卵巢综合征的患者最常见的症状就是排卵障碍,不孕。部分患者还伴随一些并发症,如心血管疾病,子宫内膜的病变,甚至是子宫内膜癌。<br><br>为了患者的生育能力或者是健康所需,一般建议患者减肥。肥胖的患者体内的脂肪颗粒增多,体内更多出现一些雌激素,在孕酮又相对不足的情况下,长期的雌激素对子宫内膜的刺激往往容易导致内膜的不典型增生,最后慢慢的转变为子宫内膜癌。所以建议患者减肥减重。
试管婴儿生化妊娠3次该怎么办?
汪丽萍

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对于三次以上的生化妊娠,要高度警惕,一定要做全面的夫妻双方的筛查。尤其是男性的Y染色体的微缺失,女性的染色体检查。<br><br>女性全面的身体的评估包括:自身免疫相关的抗体,内分泌代谢,胰岛素抵抗等,还有一些特殊的基因突变。如果发现了特殊,要进行对因对症的治疗。
试管婴儿妊娠注意事项
汪丽萍

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试管婴儿妊娠后要进行严密的检查。在试管周期中,如取卵后或者是促排之后取卵前,有的患者会容易出现卵巢轻微的过度刺激等。那么就要注意不要剧烈翻身,体位的突然改变会容易引起卵巢的扭转。<br><br>在取卵穿刺之前,建议有自身免疫疾的病人,口服阿司匹林至少停服三天,皮下注射低分子肝素,至少要停24小时以上。移植后建议要清淡饮食,男性在女性促排期间,要规律排精,同时禁烟禁酒和健康饮食,规律生活。

    汪丽萍医生擅长与简介

    个人擅长:重复性流产,试管婴儿反复不着床,生化妊娠,胚胎停育,妊娠合并自身免疫性疾病,如抗磷脂综合征,系统性红斑狼疮,未分化结缔组织病等的诊治。妊娠合并血栓栓塞性疾病的抗凝防治。不孕不育,如子宫内膜异位症,多囊卵巢综合征的促排卵治疗。早发性卵巢功能低下的超促排卵治疗。需v妇科微创治疗,子宫颈环扎术。

    个人简介:汪丽萍 深圳市第二人民医院生殖中心科主任,学科带头人,博导,研究方向:卵子发生机制及POI, 生殖免疫微环境和反复妊娠失败。擅长:免疫性不孕不育、生殖免疫反复妊娠失败、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症。