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李蕴铷
李蕴铷
肝病科
主任医师 北京中医药大学东直门医院 立即咨询

乙肝吃哪种抗病毒药好

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视频内容

乙肝目前口服的抗病毒药物,按我们国家或国际的乙肝指南,有三类药物,一类叫恩替卡韦,一类是富马酸替诺福韦,一类叫富马酸丙酚替诺福韦,吃哪一种抗病毒药物好,实际上这三种抗病毒药物,它的抗病毒的效力,抗病毒的强度是相似的,都是比较强的,而且这些药物的耐药性也非常低,也是比较安全的。但这三种抗病毒药物它也有不同的特点:

像恩替卡韦类的抗病毒药物,要求空腹吃,服药前后两小时都要空腹,服药要求比较高,有些人依从性稍微低一点,差一些,个别人服用以后有乳酸升高的可能。

像富马酸替诺福韦类药物,它的耐药性非常低,但是对于有肾脏疾病的患者,尽量不要食用。因为它对肾脏、对骨关节疾病有一定的影响,所以有这一类的疾病的患者要慎重。

第三种像富马酸丙酚替诺福韦,它的抗病毒作用也比较强,不良反应比较小,虽然它和富马酸替诺福韦是一类的,但是它对于肾脏和骨病的影响非常低。因此对于前两种不适合用的,可以考虑用这种核苷类似物治疗。

这三类的核苷类似物都可以作为初选的治疗。