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李蕴铷
李蕴铷
肝病科
主任医师 北京中医药大学东直门医院 立即咨询

两对半检查包括哪些项目

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视频内容

两对被半检查,又叫乙肝五项,在人体内,乙肝抗原和体内产生的抗体一共是三对,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗原、乙肝核心抗体,但是在血里边化验的时候,乙肝的核心抗原是很难查到的。因此核心抗原和核心抗体这一对仅仅只有核心抗体,在血里边能查到,就成了两对半,也叫乙肝五项。

乙肝五项检查能够判断病毒血清学的状态。如果在乙肝五项当中,表面抗原、e抗原,核心抗体阳性,叫大三阳,往往病毒复制比较活跃,如果肝功不正常或者彩超,或者肝脏弹性、肝穿等提示有明显的炎症和肝脏纤维化,就需要抗病毒治疗。如果是表面抗原、e抗体、核心抗体,这三个阳性,叫小三阳,这种情况,如果病毒量比较低,肝功正常,彩超正常,属于携带状态,可以不抗病毒治疗。如果病毒量是高的,肝功也不正常,甚至有肝硬化,就需要积极的抗病毒治疗。

因此乙肝五项是检查乙肝病毒的指标,一定要结合乙肝病毒DNA定量和肝功能检查,同时结合影像学,比如彩超、CT等来综合判断,才能够评估病毒是什么情况,肝脏是什么情况,也才能够决定是否抗病毒治疗,采取什么方法来抗病毒治疗。仅仅乙肝五项是没法判断病情和是否需要治疗的。