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邸岩
邸岩
肿瘤内科
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院 立即咨询

肺部CT怎么区分炎症和癌症

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视频内容

肺部CT怎么来区分炎症和癌症,这个是临床中比较常见的一个问题。癌症的表现通常来说就是难看,一定它长得不好看,不光滑不规则,然后表面有毛刺,有胸膜牵拉,炎症一般来讲都是片状的炎,它比较规则,密度也比较均匀,然后没有毛刺,也没有胸膜的牵拉,但是单纯靠一种检查是没有办法把癌症和炎症区分开来的,我们经常用的组织活检的办法,也是没有办法把它们分开来的,因为活检的时候非常有可能是穿不到癌症的地方,那也有可能是这种假阴性的情况。

临床中常见的球形肺炎和肺癌也是比较难区分的,肺结核和肺癌,淋巴管炎和肺癌,以及自身免疫性的炎症用药引起来的和癌症的进展都是很难分开的。所以临床中我们习惯的做法是小的磨玻璃样结节,我们要观察,3~6个月要去查一次肺CT,大的球形病灶,一般来讲要先抗炎治疗一段时间,动态的观察,如果抗炎治疗它消失了,就没事了。如果动态观察短期长得很快,这个一定不是好东西,所以我们一定要动态的来判断,不是一个固定的过程。