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王虹虹

王虹虹

北京中医药大学第三附属医院 急诊与危重症医学科 副主任医师

心肺复苏 | 药物中毒

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救护车来之前,脑中风患者如何自救
王虹虹

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北京中医药大学第三附属医院

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如果是家中出现脑中风的患者,在等待救护车之前,家属和病人千万不要惊慌失措。在救护车到达之前,如果是病人意识是清楚的,那么有病人自己或者是家属协助下,立即要停止原来的活动,处于平卧位。要保持一个安全体位,防止发生跌倒或者坠床的相关事故。<br><br>如果是病人出现了肢体瘫痪这些情况下,我们要保护这些患肢。<br><br>如果是病人一是已经丧失了,我们一定要设法将病人抬到床上或者放到沙发上,直到救护车到达。 <br><br>在平卧位的情况下,要把病人的头部要偏向一侧,防止病人在出现呕吐的情况下出现窒息,误吸现象。如果有条件的话,可以抬高头部,防止头部摆动,或者是震动。在搬运的过程当中要注意轻、稳,并且头部最好有专人保护,减少振动,防止意外发生。
淹溺怎么急救
王虹虹

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当发生淹溺的时候,溺水者主要是出现了一个躁动、不安、拍打,这种情况下我们应该如何急救。<br><br>首先在施救者必须可以迅速像水中抛掷这种救生圈、木板等漂浮物,让溺水者抓住这些漂浮物,不至于下沉,或者给予溺水者木棍、绳索等物品拉他脱险。<br><br>如果是溺水者已经出现了这种意识障碍,如果能把溺水者抬出水面的话,立即给予清除口鼻腔的水泥等这些污染物,可以解开衣领、袖口,保持呼吸道通畅,然后有条件的话进行一个控水治疗。<br><br>如果是出现了呼吸停止,立即要进行一个心肺复苏,心肺复苏主要是进行一个不间断的持续的心肺复苏,如果病人出现了这种呼吸停止,也可以给予一个人工呼吸。
怎样进行危重病情的评估
王虹虹

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首先临床上采用依照生命八征或者生命九征,结合病情进行一个综合的分析判断。<br><br>所谓的生命八征主要是指的体温、脉搏、呼吸、血压、再一个就是瞳孔、意识、尿量和皮肤黏膜的颜色进行判断。在临床上还常用加了一个血氧饱和度的指标,合称为生命九征。<br><br>那么通过生命八征结合着病情进行一个评估,评估的结果是考虑是致死性的或者是非致死的因素,也就是咱们急诊常用的是从重到轻的一个判断思维,是一个降阶期的思维过程。
急诊科常见哪些疾病
王虹虹

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急诊科常见的疾病主要是:<br><br>1、有感染性疾病,主要是以发热为主的这一类疾病。<br><br>2、还有一些脑血管疾病,包括着昏迷、眩晕、头晕、头痛,这一类的疾病。<br><br>3、主要是心血管系统的疾病,包括着胸痛,包括咱们呼吸困难,这些急性左心衰、心律失常、急性心肌梗塞、高血压等危重症。<br><br>4、主要是呼吸系统的疾病,包括呼吸衰竭、急性呼吸菌破综合征等相关疾病。 <br><br>5、主要是指的有一些急腹症,包括急性胃肠炎、急性肝功能衰竭、胆胆石症、包括消化道穿孔等相关的症状。<br><br>6、同时我们在急诊还经常遇到一些急性中毒的病人,比如食物中毒、药物中毒、一氧化碳中毒等等。<br><br>7、经常见的一些外伤,包括一些骨折的、车祸伤、高处坠落伤、烧烫伤等等相关的一些外科疾病。
怎样识别患者是否需要心肺复苏
王虹虹

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首先我们要对病人的意识进行判断,对患者进行一个重拍轻唤,并且双侧耳边都要进行呼唤。<br><br>如果确定病人没有反应,那么我们要及时拨打急救电话进行寻求救援。<br><br>在判断病人没有意识的情况下,我们要对病人进行循环的判断,循环的判断主要是要触摸颈动脉。在10秒之内,如果是颈动脉没有搏动,那么我们要初步考虑这个病人出现了心跳呼吸停止,那就需要进行心肺复苏。
农药中毒后遗症有哪些
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农药中毒的后遗症与农药的种类有关。<br><br>有机磷中毒后会出现毒蕈碱样与烟碱样症状。此外,由于交感神经节受刺激,也会引起血压增高、心率增快和心律失常等相关表现。<br><br>轻症的有机磷中毒患者一般不会留有后遗症,也有个别患者在急性中毒症状消失后的2-3周出现迟发性的神经肌肉病变,可出现下肢瘫、四肢肌肉挛缩等相关的神经症状。
安眠药中毒该怎么办
王虹虹

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在家中遇到安眠药中毒患者可进行催吐治疗,在大量饮水后,用压舌板或勺子刺激咽喉壁进行催吐。<br><br>如果患者出现了昏迷,要避免进行催吐防止误吸,应该立即送医院就诊。对于轻型患者,在催吐的情况下也可进行导泄或是利尿的治疗,同时大量的补液。<br><br>而对于一次服用超大剂量的重度患者,虽然是没有出现昏迷的情况,也要及时送往医院进行诊治,防止出现后续症状。
心脏骤停的急救措施有哪
王虹虹

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首先要判断是否出现了心脏骤停,我们要呼叫患者拍打双肩,如果患者没有反应,我们要立即进行一个颈动脉的触摸,在10秒钟之内进行一个判断。<br><br>如果在10秒钟的时间之内,如果没有触摸到颈动脉波动,我们就初步判断这个病人出现了心脏骤停,在这个情况下,我们要立即拨打急救电话,寻求帮助,同时要对病人进行心肺复苏。<br><br>心肺复苏的具体步骤,我们主要是强调心脏的不间断按压。目前主要采用的是选准定位。定位心脏按压的部位主要是在两乳头连线的中线,双上肢叠放在胸骨连线,中线进行一个不间断的心外按压。<br><br>它的按压频率主要是每分钟30次,按压深度主要是4~6公分。同时如果是按压30次以后可以对病人进行一个人工通气,充分打开气道。
小儿煤气中毒了第一时间如何处理
王虹虹

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当小儿煤气中毒后,首先要开窗通风,把孩子转移到空气流通、氧气充足的地方。<br><br>然后让孩子平卧保暖,松解衣物,但是一定要防止孩子着凉,并且让孩子的头偏向一侧,防止出现误吸。<br><br>如果孩子神志是清醒,没有明显的恶心、呕吐、头痛、头晕等症状的情况下,可以给孩子进行吸氧治疗,但由于孩子大脑对缺氧比较敏感,所以还是要到医院进行高压氧的治疗,防止出现后遗症。
急性心梗到医院要做哪些检查
王虹虹

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急性心梗到医院要做哪些检查呢,首先要考虑有急性心梗的患者到医院,需要先到急性胸痛中心进行一个综合的救治。<br><br>然后根据医生的建议,患者主要要做的有全导心电图、血常规、急性心肌损伤标志物的检查。<br><br>并且要同时要查急诊心肌酶、凝血功能、血气分析、急疹的生化全项等相关检查,并且有条件的话要做床旁胸片等系列检查。

    王虹虹医生擅长与简介

    个人擅长:长期从事急诊危重症抢救工作,擅长各种危急重症的诊断和治疗,尤其擅长呼吸系统急危重症的救治及心肺脑复苏、急性中毒的处理;熟悉各种呼吸机的危重症使用及危重病人血流动力学检测、床旁血滤、血液灌流等技术操作

    个人简介:王虹虹,女,副主任医师。专业特长:长期从事急诊危重症抢救工作,擅长各种危急重症的诊断和治疗,尤其擅长呼吸系统急危重症的救治及心肺脑复苏、急性中毒的处理;熟悉各种呼吸机的危重症使用及危重病人血流动力学检测、床旁血滤、血液灌流等技术操作。