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段京莉

段京莉

北京大学国际医院 药剂科 主任药师

用药知识

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高血糖需要终身服药吗
段京莉

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北京大学国际医院

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引起糖尿病的因素有很多,除了某些继发性的高血糖,而是由于应激性的或者是其他因素引起的高血糖,一经确诊为糖尿病,一般是需要终生服药的。<br><br>因为几乎全身各个系统都会受到糖尿病高血糖的影响,如果不把血糖控制好,后期可能引起很多的并发症。<br><br>所以一旦确诊为糖尿病,患者一定要精准医嘱,认真服药,并且应认真监控血糖,将血糖控制在正常的水平内,能延缓或者减少糖尿病并发症的发生,所以一般是需要终生服药的。
高血脂需要终身服药吗
段京莉

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高血脂,又称为高胆固醇血症,往往是需要药物进行控制的。如果单纯从高胆固醇血症的情况来看,确实是需要一直服药的。但是也可以从考虑胆固醇的水平对心脏病发作和脑卒中的影响程度大小,来决定是否需要终生服药。<br><br>如果通过控制胆固醇,希望达到的是减少心脏病的发作,减少脑卒中发生的风险,那么这些风险其实除了高血脂以外,还包括遗传因素,高血压因素,吸烟,甚至不健康的饮食都可能会增加这些疾病的风险,而不仅仅单纯是胆固醇的水平。<br><br>所以如果认为现在的胆固醇水平确实是问题,那么是要终生服药以控制胆固醇的含量。但如果目前的高胆固醇对心脏病和脑卒中发生的风险并不是主要因素,那么可能并不需要特别的治疗,则可以不用终生服药。
高血压需要终身服药吗
段京莉

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高血压患者是否需要终生服药,需要看引发高血压的原因和血压水平。原发性高血压病是需要终生服药的,具体药物可能会根据身体情况和血压控制情况进行调整。<br>一般有这么几种情况,可能不需要终生服药:<br>1.若是继发性高血压,也就是有其他原因导致血压升高,则引发的原因去除后,可以停止服用降压药。<br>2.对于新诊断的轻度高血压患者,若血压水平不太高,且通过生活方式改善而血压下降到正常水平的患者,是不需要服用药物的。<br>3.对于血压控制良好至少1年的轻度高血压患者,逐渐减少甚至停止降压治疗是有可能实现的。停止治疗后,很大一部分患者至少可保持1-2年血压正常。<br>4.高血压患者发生并发症后,可能会长期血压下降,此时在血压监测下可逐渐减停药物。
备孕期间可以用药吗
段京莉

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备孕期间如有必要,是可以使用某些药物的,这取决于具体的药物。<br><br>建议备孕期及时就医,并告知医生正在备孕期,询问所开具的药物对生育有无影响,如有影响,应避孕多久或是应停药多久才可以重新开始备孕。<br><br>还有一部分患有慢性疾病的患者,开始备孕前,一定要就医或咨询药师,目前的身体状况是否适合妊娠,目前所用的药物是否合适,若不合适,应逐渐转换为哪些生育风险较小的药物。
孕期如何正确选药
段京莉

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孕期选药常常不能一概而论,一般将孕期分为三个阶段,妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期。<br><br>在妊娠早期时,由于胎儿正处于从受精卵发育成一个成型的胎儿的阶段,这个时间用药可能对胎儿的影响是最大的,如果用药不当就有可能导致致畸。<br><br>而到了妊娠中期,胎儿已经比较稳定了,可能处于长大的过程中,基本上除了胎儿的神经系统还在一直发育以外,其它的组织器官已经成型了,所以此时已经不是那么的怕药物作用了。<br><br>而到了妊娠晚期,因为用药可能会影响羊水的量,导致胎儿早产等异常情况。所以在不同的时期对选药的要求是不一样,因此建议孕妇在使用任何药物之前,都应在药师或者医师的指导下进行服用。
为什么说保健品不能乱用
段京莉

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保健品,即保健食品,是食品,不是药品,不能替代药物。<br><br>药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或功能主治、用法和用量的物质。<br><br>而保健食品的使用不得作为治疗疾病用途,因为药品要经过各种各样的实验研究,最终才得以确定是否具有治疗作用,而保健食品并没有经过这些研究,无法确定其性质,所以不能作为药品使用。
什么因素决定母乳中药物含量
段京莉

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决定母乳中药物含量的因素一般包括:<br>1、药物分子量大小,分子量大的药物,可能就不太容易能进入到母乳中,而分子量小的药物就更容易进到母乳中。<br>2、药物蛋白结合率,如在体内会跟蛋白结合型的药物,是不发挥药物作用的,因此也不会进入到母乳中。<br>3、亲脂性/亲水性比值,类似于大家都知道相似者相容,亲水性的药物更容易进到含水分含量多的组织中,而亲脂性的药物更容易进到脂肪含量高的组织中,而母乳中脂肪的含量是相对较高的,所以亲脂性的药物可能会更容易进入母乳。
哪些药材可以药食两用
段京莉

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卫生部关于进一步规范保健食品原料管理的通知(卫法监发〔2002〕51号),确定了既是食品又是药品的物品名单。<br><br>2018年4月24日,国家卫生健康委员会发布《关于征求将党参等9种物质作为按照传统既是食品又是中药材物质管理意见的函》。比如山药、马齿苋、丁香、茴香、山楂、乌梅、白果等等,这些有很多都是大家日常生活中常见的食物,它们便属于既是食品又是药品。
自我药疗有哪些注意事项
段京莉

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自我药疗是在没有医生或其他医务工作者指导的情况下,恰当地使用非处方药物,用以缓解轻度的、短期的症状及不适,或者用以治疗轻微的疾病。<br><br>自我药疗的主要药物为非处方药,即药品包装盒的右上角有OTC标识的药品。有这个标识的药品因疗效确切、使用方便安全、起效快速、说明书文字通俗易懂,不需要医疗专业人员指导也可以自行购买使用。<br><br>需要注意的有以下几点:<br><br>1.购买或使用前,一定要细读药品说明书的每一部分,然后查看自身情况是否符合或是否有不符合处。<br><br>2.用药剂量和方法要按照说明书的要求。<br><br>3.若服药期间症状无好转或加重,应及时就医。<br><br>4.药品保存条件要符合说明书要求,过期或保存条件不符合要求的药品应弃掉。
为什么说药能治病也能致病
段京莉

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凡是用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能,并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质,我们称之为药品。药品具有两面性,既可以驱除病魔、造福人类,又有危害人类健康的毒副作用。<br><br>药物进入人体,会使人体发生多种反应,我们想要的反应,我们用其来治病。而不是我们想要的反应,就是药物不良反应,若不良反应达到了被诊断为疾病的程度,这就是所说的药也能致病的一面。

    段京莉医生擅长与简介

    个人擅长:擅长领域:药品的合理使用

    个人简介:段京莉,女,汉族,主任药师,硕士研究生导师,北京大学国际医院药剂科主任。担任北京药师协会药物使用专业委员会委员,中国药学会医院药学专业委员会妇产科学组委员,北京中医药学会临床药学专业委员会委员,《中国医院用药评价与分析》杂志和《药品评价》杂志编委。主要从事临床药学的教学与实践以及临床药理学研究,擅长体内药物分析及药代动力学研究,作为主要研究者完成多项国内、外新药的Ⅰ期临床试验,以及药动学和生物等效性研究。在临床实践及教学工作中侧重于治疗药物监测及特殊人群用药指导。已培养硕士生10名。作为第一作者或通讯作者在统计源期刊发表论文50余篇,发表SCI论文10余篇,参编著作多部,承担2部译著的主译工作。多次在国际会议上进行大会或分会场发言。曾获北京药学会优秀药师奖,优秀论文奖,北京大学医学部优秀教师奖、教学比赛优秀奖。