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郭仲杰

郭仲杰

广州新市医院 妇产科 副主任医师

流产 | 不孕 | 内分泌失调

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为什么怀孕期间容易得阴道炎
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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女性在怀孕之后,由于受到雌孕激素的影响,生殖道会发生松弛,黏膜的面积增大并分泌大量的糖原,生殖道的菌群也会发生改变,一些来源于消化道、空气、日常生活环境中的有害菌,会在生殖道中定植繁殖,从而发生阴道感染,就是阴道炎。<br><br>另外女性在怀孕后,由于胎盘激素的分泌也会引起体内胰岛素糖代谢的紊乱,这也是导致感染的一个高危因素。这些生殖道感染会对整个胚胎和孕期的发展造成严重危害,其中以B族链球菌感染的危害最大。<br><br>专家提醒女性患者,如果发现阴道分泌物异常或量增加的情况,要到医院做详细的检查,明确病因尽早治疗,同时注意调整生活习惯,避免使用阴道洗剂,坚持每天用清水清洗,频繁更换内裤保持清洁,这些可以适当减少生殖道感染的发生几率。
产后可以绑腹带吗
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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对于有些多胎妊娠或双胎妊娠的孕产妇,由于她们的腹壁比较松驰,或在孕期发生了耻骨联合分离,这时产科医生会直接建议她们使用腹带,这是很好的治疗手段,可以帮助孕妇产后的恢复。<br><br>但使用托腹带一定要在医生的建议和指导下使用,避免由于托腹带张力太高导致腹压太高,从而引发器官脱垂的不良事件发生,专家提醒,托腹带使用的合理与否,跟孕产妇的远期健康是密切相关的,千万不要盲目使用。
产前各种检查都做了还可能会生出畸形儿吗
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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产前检查都做了还是会有畸形胎儿的发生概率,这与医学科学技术的局限性相关。目前产前检查主要分为两大类,分别是孕妇身体状况的检查和胎儿的检查。<br><br>胎儿检查主要有:<br>1、早孕期和中孕期的血清学检查,通过分析母体血液的成分去判断胎儿发生畸形的风险,它只是风险率,无论有多低始终不会是零。<br>2、超声波的检查,通过超声仪器看小孩的结构,但由于超声仪器隔着肚皮去看小孩的结构,属于间接检查,过程中一些细微的结构,包括手指、嘴唇,以及很小的器官在超声波下是看不到的。<br>3、羊水检查,通过抽取羊水对胎儿的染色体进行分析,判断胎儿有没有发生染色体的异常,但很多的胎儿畸形与染色体是无关的,而一些染色体的异常也不会导致外观上的异常。
产妇分娩方式的选择
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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产妇的分娩方式选择应首先考虑医疗需要,中央性前置胎盘、横位、绝对的头盆不称,以及不能耐受阴道分娩的产妇,这些情况是必须进行剖宫产的,否则会导致非常严重的产科结局。<br><br>除此之外其他情况都是可以尝试阴道分娩的,孕妇在分娩过程中所经历的带疼痛越来越小,而且产科医生和助产士也会对孕产妇进行严密的围产期监护。<br><br>专家建议广大的孕产妇应在医生的指导下进行分娩的评估,不要盲目选择。
子宫肌瘤会导致不孕吗
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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子宫肌瘤是会导致不孕的,子宫肌瘤分为很多类型,这些肌瘤通过肿瘤本身分泌的因子,以及对宫腔结构的改变,而影响受精卵的着床导致不孕。<br><br>其中因为黏膜下肌瘤是直接长在子宫内膜下面的肌瘤,可以直接导致女性不孕。另外长在输卵管开口附近的肌瘤,也可以导致输卵管的正常生理功能受到影响,引起受精卵无法在正常的位置着床,从而导致不孕症的发生。如果女性患有子宫肌瘤并且有不孕症,这时是需要做手术切除的。
一胎刨宫产的刀口怀二胎有危险吗
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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据全世界范围内的统计数据显示,第一胎做了剖宫产,再怀第二胎的时候,是有一定风险的,但风险并不高,总的并发症发病率是可以接受的。<br><br>如果第二胎胚胎着床在第一胎的子宫疤痕上,会发生植物性胎盘等严重的产科并发症,可能会危及到产妇的生命。如果胚胎着床的位置远离刨宫产的疤痕,这时孕期的风险是比较小的。<br><br>如果一胎的刨宫产疤痕时间已经很长了,这时再怀孕,产妇可能会面临子宫破裂的风险。<br><br>专家建议,这种情况下需要到大型的三甲综合医院进行产检,和孕期的监测,避免不良事件的发生。<br><br>另外在分娩过程当中要选择合理的分娩方式,做好阴道分娩的评估,在充分的评估和全面的围产期监护下,产妇所面临的风险是比较低的。
40岁出现更年期正常吗,如何延迟
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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在中国,女性正常的更年期年龄是在45-55岁之间,更年期是卵巢功能衰退所诱发的综合征,叫围绝经期综合征。如果女性40岁发生更年期,说明卵巢功能的过早的发生下降。<br><br>女性由于工作、家庭、学习等压力导致的熬夜,不健康的饮食等不良生活习惯,以及过大的心理压力等都有可能导致卵巢功能过早衰退。所以适当的心理调适,生活作息规律的调节,以及饮食习惯的调整等等,都是延迟更年期的重要手段。另外由于女性生育年龄的推迟,可能也和更年期的提早有关。
HPV感染好发年龄和潜伏期
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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HPV叫做人乳头状瘤病毒,这种病毒的感染可以发生在整个生命周期的任何时候。<br><br>HPV分为低危型和高危型,低危型对人类的健康没有太大的影响。而高危型可以导致一些肿瘤的发生,如消化道和生殖道的肿瘤,甚至是恶性肿瘤的发生。<br><br>高危型HPV的感染主要是指导致宫颈癌的HPV感染,大多在女性有性生活之后感染的。HPV病毒的潜伏期可以从半年到数年不等。有些女性在感染HPV后没有任何症状,最后发展直接发展为宫颈癌。
B超能不能检查出输卵管积水
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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输卵管积水是以输卵管造影或腹腔镜所见作为诊断的金标准。如果是严重的输卵管积水,可以在B超下明确看到附件区有迂曲腊肠样的积液,但有些少量的输卵管积水或不严重的输卵积水,用B超上是无法发现的,在不同月经周期的时间,看到的征象也不太一样。<br><br>如果在B超下能够看到输卵管积水,说明它已经是比较严重的状态了。
乳头真菌感染了怎么办
郭仲杰

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广东药科大学附属第三医院

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正常女性在没有生育的状态下,不会或很少发生乳头真菌感染。很多女性发生感染多在哺乳期,女性的身体在经历了分娩产乳,整个人体的免疫反应过程会有很大的变化。<br><br>这时由于哺乳,乳头容易发生真菌或细菌的感染事件,专家建议,无论哪一种感染建议女性主要用清水冲洗,配合使用一些抗菌药物,以外用为主,去处理乳头的真菌感染,除此之外,患者需要保持局部的清洁进行防护。

    郭仲杰医生擅长与简介

    个人擅长:习惯性流产的诊治;妇科不孕症的诊治;内分泌异常疾病的诊治;生殖免疫疾病的诊治;高危妊娠相关疾病的诊治。

    个人简介:郭仲杰,男,中山大学中山医院临床医学硕士,在中山大学孙逸仙纪念医院临床学习工作近十年,临床经验丰富。熟练掌握妇科不孕症,内分泌异常疾病,生殖免疫疾病,习惯性流产及高危妊娠等疾病的诊治,成功诊疗习惯性流产的患者9800例仍在不断增加。2017年5月起,担任广东药科大学附属第三医院妇产科副主任,管理该院产科主任,妇科主任及其科室的全面工作,包括医疗制度建设,临床手术开展,专科超声检查,临床检验技术开展,科研项目开展,临床教学工作。协助导师获得广州市卫生局科研立项及广东省科学技术委员会科研立项各一项,带领参赛队伍获2014年中山大学突发公共事件应急比赛二等奖,先后在国家级和省级学术期刊发表论文十余篇。擅长习惯性流产的诊治;妇科不孕症的诊治;内分泌异常疾病的诊治;生殖免疫疾病的诊治;高危妊娠相关疾病的诊治。