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李荣刚

李荣刚

哈尔滨市第一医院 骨外三科 副主任医师

骨折 | 脊柱侧弯 | 腰肌劳损

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80多岁老人骨折怎么办
李荣刚

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80岁以上老年人骨质疏松导致的骨折比较多,最常见的就是髋部骨折。<br>当髋部受到外伤以后,首先要采取制动的方式;第二要积极的到医院去做检查,首选的检查是X光检查。<br><br>根据不同类型的骨折有两种治疗方案:<br>第一种,就是常见的保守治疗。<br>第二种,就是手术。手术治疗的方式很多,有的可能是微创;有的可能是需要置换:股骨头的置换、全髋半髋的置换。
上肢骨折多久才能好
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一般骨折不同的类型治愈的时间不同。<br>肱骨头骨折如果是发生在最常见的肱骨外科颈骨折,保守或者手术方案一般在8到12周就能够治愈。<br><br>如果是掌部骨折或者是腕部骨折,也可以通过保守治疗,完全可以治愈,但是只要是骨折都有一个骨性愈合的时间,一般情况下都是需要8到12周才能完全愈合。<br><br>在东北地区比较常见的桡骨远端的骨折,也就是Colles骨折,往往不需要手术,通过手法复位,石膏固定,定期拍片复查就完全可以治愈。
下肢骨折畸形愈合怎么办
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骨折以后不容易愈合,很容易形成畸形愈合,这种情况下根据畸形愈合不同的程度,采取不同的治疗措施。<br><br>常规情况下如果是骨折畸形愈合,不影响生物力线的情况下,可以采取保守的石膏、支具外固定来治疗;如果是影响生物力线,影响患者的功能,影响生活质量,这时可以采取下肢骨折畸形愈合的手术矫正固定治疗。
下颌骨骨折不接可以吗
李荣刚

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如果下颌骨高热量损伤之后或者是外伤、车祸或者是坠落伤导致的骨折,如果下颌骨骨折比较稳定,骨折线没有明显的异位错位,这种情况下可以采取保守治疗,只要是静养定期复查就可以。<br><br>如果是下颌骨的骨折合并牙齿,包括牙根甚至牙髓有神经的损伤,甚至有外露与外界接触,这时候需要积极的干预去治疗,通过手术清创、内固定,包括口腔外科乃至颌面外科共同去做手术。
严重腰肌劳损怎么办
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腰肌劳损主要通过保守治疗,也就所谓的理疗、热敷、针灸、贴些膏药、吃一些活血化瘀药、消肿止痛药来治疗。<br><br>如果是症状比较重的可以佩带腰围外固定,减少患者前屈后伸的动作,症状可以缓解。<br>如果是有下肢的放射性的症状,可能要转变治疗方案,往腰椎间盘突出症的方向去治疗。
什么叫关节创伤
李荣刚

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关节创伤是指身体的关节受到外伤之后,发生的器质性或功能性的改变,这个笼统的概念就叫关节的创伤。<br><br>人体当中最大的关节是膝关节,其次是髋关节、再次是踝关节。在临床当中最常见的创伤关节是膝关节,因为膝关节活动度比较大,受到外伤的因素或概率比较高,所以膝关节创伤很容易发生创伤性关节炎,这也是最多见的。
什么是感染性关节炎
李荣刚

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感染性关节炎分好多种,像化脓性的感染性关节炎,无菌性的感染性关节炎等。<br><br>感染性关节炎大多数因素是来源于外界的细菌感染,包括一些真菌感染,一些脓毒血症,也包括结核性关节炎,常见的是膝关节、踝关节和髋关节的感染性关节炎。<br><br>一般感染性关节炎好发于青壮年,感染性关节炎无论是髋、膝还是踝关节,主要临床表现就是红、肿、热、痛、功能障碍,这是感染性关节炎的临床表现。
使用什么药物会导致股骨头坏死
李荣刚

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据文献和一些病因学、流行病学调查显示有部分药物,可以导致股骨头坏死。<br><br>有基础免疫性疾病的患者、白血病的患者、有自身免疫性疾病的病人,由于常年服用激素,包括:地塞米松,甲强龙等这类的药物,就会导致股骨头无菌性坏死。<br><br>再有一种就是中药,现在常用的中成药,降血脂的药物,还有一些降压的药物,如老年人常吃的阿司匹林,也会导致股骨头无菌性坏死。
保膝手术治疗术后多久可以下地
李荣刚

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如果是通过保守保膝治疗方案,像PRP、SLE这样的治疗方案,一般是3次关节腔内注射为一疗程,只要首次注射完就可以下地活动,因为保守的保膝手术,不会影响患者的功能锻炼。<br><br>手术治疗的保膝手术,像腓骨结构不均匀沉降,一般需要3到7天才可以下地活动。进行膝关节的功能锻炼,可以防止膝关节的挛缩。
保膝手术治疗后还会复发吗
李荣刚

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复发和不复发,主要是根据患者病情的严重程度和个人的护理。<br><br>如果是重度骨性关节炎,虽然采取保膝的治疗方案,但是也有好多病人不爱惜自己的膝关节,还是增加它的运动量和负重,这样的话容易复发。<br><br>如果患者能爱惜自己的膝关节,减少运动量,适度的活动几乎不会复发。

    李荣刚医生擅长与简介

    个人擅长:以脊柱内镜微创技术为特色,治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎退变性疾病、腰椎不稳及滑脱症、退变性疾病畸形,对各种疑难杂症有较高的诊治能力。尤其对骨科腰椎间盘突出、颈椎病、骨性关节炎、股骨头坏死、四肢创伤骨折、脊柱微创手术治疗、骨肿瘤等疾病有丰富的临床诊疗经验和独到的见解

    个人简介:李荣刚,男,哈尔滨市第一医院,骨外三科,副主任医师,擅长创伤、脊柱外科、骨折等。