好多人上厕所时喜欢看书、看报、玩手机，这样不知不觉中时间会很长，带来的危害是发生便秘，增加肛周疾病风险，而儿童更容易养成久蹲厕所习惯，主要有以下原因：<br>一、儿童小，没有自制力，爱玩。每次上厕所时间很长，一旦养成长时间排便，习惯很难改变。<br>二、儿童喜欢吃肉，主食摄入量相对减少，易发生便秘。<br><br>儿童久蹲厕所引起肛周疾病的概率比成人更容易发生。现在儿童发生肛周脓肿不在少数，本身儿童发育不强，肛门直肠组织久蹲后发生组织松弛，容易脱垂。长期下来不容易修复，所以一定要有良好的排便习惯，做到定时定点排便。每次晨起排便后，5分钟内解决排便需求，每次上厕所时不带任何报纸、手机等，有便就排，无便起身就走，远离便秘。

针对肛裂引起的原因，产生症状和机制，保守治疗先对应方法给予处理，主要有以下几点：<br>一、改善饮食，增加多纤维食物，增加大便产量，服用缓泻剂，使大便松软润滑，改变排便习惯，逐步纠正便秘。<br>二、热水坐浴，又既简单又实用，能改善局部血液循环，解除扩约肌痉挛，药物坐浴效果更佳。<br>三、局部服用有消炎、止痛作用的油膏或栓剂，有局部清洁抗感染作用，促进创面溃疡修复、愈合，还有润滑大便作用，还可用促进组织修复膏剂达到事半功倍的作用。<br><br>以上方法治疗后，大部分肛裂可以达到预期目的，保守治疗在三周左右，期间大便出现干硬，就会发生前功尽弃的不好效果。所以要有耐心。部分久治不愈肛裂，经保守治疗无效时，可采用手术治疗。

肛裂的起因是大便干硬，引起大便干燥、便秘。预防主要有以下几点：<br>一、改善饮食，多食纤维素多的食物，少吃刺激性食物，特别是辛辣食物。要吃五谷杂粮，多吃新鲜水果、特别是火龙果，蔬菜。其中含各种维生素，微量元素，并能产生足量的粪便，做到每日排便。<br>二、吃饱后要运动，对肠道有按摩作用的运动。慢跑、跳绳、促进肠道蠕动，排空肠道，减少便秘。<br>三、可用缓泻药物，不仅能促进肠道排空，还有润滑肠道作用。<br>四、适当饮水，不要等口渴后才想起喝水，要主动喝水。<br><br>长期服用通便药不可取，一旦停药立马便秘，养成良好生活习惯，按时排便，适当运动，做到以上可远离便秘，远离肛裂。

经久不愈的肛裂在保守治疗无效后，可考虑手术治疗，手术的目的是去除肛裂创面溃疡感染组织，肥大肛乳头，切除部分括约肌，解除肛门外括约肌痉挛。创面敞开，通常引流使其慢慢愈合。在愈合期间适当用消炎、止痛的药膏，栓剂。中药坐浴，也是为了加速创面修复和防治感染发生，一般历时三周左右。<br><br>在治疗期间及以后的一到三个月中保持大便松软通畅，以防止肛裂愈合后再次裂开。因为新鲜愈合创面比较嫩，很容易撑裂。一但发生大便干硬，治疗前功尽弃。另外在平时也应该保持大便松软，通畅。有时便秘，尤其是干便，排便用力也会引起其他疾病风险，如心血管疾病，在老年人中特别重要，因排便引起胸血管病变发作并不少见。

肛裂很容易发生，对于创面小、撕裂较浅的裂伤，注意饮食，保持大便松软、通畅，是能愈合的。<br><br>大多数肛裂要通过药物治疗才能达到目标，方法是止住疼痛，解除肛门扩约肌痉挛，中断恶性循环，保证局部愈合。具体为局部热水坐浴，用有消炎止痛作用的油膏或栓剂，有保持局部清洁、润滑，防止感染、解痉作用，促进创面快速愈合，口服缓泻剂使大便松软润滑，排便通畅，增加多纤维食物和改变大便干燥习惯，逐步纠正便秘。<br><br>经保守治疗，大部分肛裂能愈合。对经久不愈、保守治疗无效的肛裂，可采用手术治疗，常用肛裂切除术，剔除肛裂疮面的溃疡、前哨痔和肛乳头肥大，包括部分扩约肌切断，解除痉挛，以防止以后复发。所以不要以为肛裂能自愈，一旦发生不要大意。

所谓肛裂就是肛管皮肤破裂，有或没有肛门括约肌损伤，典型表现为便痛、便血。最直接原因是大便干燥，排便用力，干硬大便通过肛管时撑起皮肤，会有一种撕裂般疼痛。排便后撕裂疮面出血，如伤及肛门括约肌可产生反射性刺激强力收缩，引起便后疼痛加剧持久。肛裂发生后每次排便痛苦，而恐惧排便，继而便秘，大便干燥，肛管皮肤反复撕裂，形成恶性循环，使肛裂经久不愈。<br><br>排便时异物划伤肛管，进食时吞入坚硬不消化异物，都是误食引起，特别是大枣，枣肉在消化道中被消化，枣核不能消化，两端尖尖，随大便通过肛管时，划伤肛管皮肤，甚至会砍落直肠壁，引起感染化脓，在临床上并不少见。<br><br>胃部伤害后，肛管皮肤损伤也是引起肛裂的之一。这种情况较少，损伤范围更广泛。

便血在生活中经常能碰到，大部分是常见病，但也有些肠道肿瘤早期的表现是便血，不要掉以轻心。<br><br>常见病包括痔疮、肛裂、肛瘘等。内痔出血典型表现为无痛鲜红血，滴血或喷射状出血，随排便出现，便后停止，普通肛门镜一目了然。肛裂以疼痛为主要表现，少量滴血或者在擦纸上有血，肛门镜检查易于被发现。部分肛瘘已有便血，以淡红色有或无脓性及炎性分泌物伴随。专科检查能明确，往往病人有肛周脓肿。<br><br>多数直肠癌好发于肛门10个厘米左右，也是危害人类健康的一大重病。早期以便血首发，为暗红色，伴有或无恶臭。距肛门近者，可以通过肛门直肠指诊触及，距离肛门远者可以通过肠镜检出。<br><br>所以通过便血的颜色、性质、伴随症状，基本上可以判断便血的来源。部外病做相应检查，都能明确诊断。肛门直肠指诊在检查中不可忽视，是一种快速简单发现直肠肿瘤的方法。

从解剖上讲，女性与男性肛门没有本质区别，女性更容易患肛周疾病，主要因为以下几点：<br>一、女性朋友喜欢吃零食，特别是刺激性食物。<br>二、女性朋友热衷于减肥，进食减少，甚至不吃主食，摄入量过少，粪便量减少，引起长期便秘，甚至10天排便一次。<br>三、女性作为伟大母亲，怀胎生育，在孕期腹内压增高，加重直肠上静脉丛后负荷，肛门直肠淤血，子宫增大直接挤压直肠壁，又使直肠静脉回流受阻，分娩过程直接累及肛门直肠，甚至痔疮直接脱出肛门外。哺乳期大便干燥、便秘。<br><br>以上这些都是以患肛周疾病的诱发因素，并好发痔疮、肛裂、肛乳头肥大、肛周脓肿，都是引起女性肛门疼痛的常见病。

正常排便时，便后没有任何不适，如有疼痛伴随，就说明粪便不正常或肛门附近不正常。<br><br>粪便不正常，腹泻，胃肠道急慢性炎症，有炎性粪便，甚至脓液通过肛管皮肤后，炎症刺激黏膜皮肤产生炎症反应水肿，括约肌收缩，可以致便后疼痛。腹泻好了后，便痛消失。食用过量刺激性食物，特别是辣椒。辣椒素在肠道黏膜有强烈的刺激作用，黏膜水肿明显，经过肛管皮肤时，同样产生作用，并且肛管皮肤富含痛觉神经，产生烧灼样疼痛。<br><br>肛门附近疾病，如肛裂最常见，本身就是肛管皮肤撕裂，当粪便特别是干便通过肛管时撑裂创面，产生疼痛。在肛裂没有愈合期间时常发作，少量或没有滴血，并且这种损伤刺激还可引起肛门括约肌反射性持续强力收缩，痉挛。肛门感染性疼痛，疼痛持续存在，排便时加重，检查肛门周围会有感染的红肿热痛。<br><br>对于有病理性疼痛因及时治疗，特别是肛周感染发展迅速，来势凶猛，可以蔓延侵犯广泛组织感染化脓。

无症状的混合痔，在门诊中经常能看到病人痔疮看起来很重，为环状混合痔，但病人没有任何不适，唯一诉说就是擦不净。对这样痔疮用药已经不起作用。一般嘱其便后冲洗，保持大便通畅就行。<br><br>治疗混合痔是针对有症状、有诉求患者，往往多需给予手术治疗，原则是保证肛门功能下切除增大痔核，不能因为手术，切除过多肛管皮肤，失去肛门功能，反而得不偿失。<br><br>混合痔是Ⅲ、Ⅳ期痔，痔核经常脱出肛门外，让患者感肛门不适、难受、异物感，脱出肛门外的痔核黏膜不时分泌液体，如有感染时更加明显，并经常弄脏内裤。如发生血液循环障碍时，可发生嵌顿现象，产生疼痛，甚至不能下床，严重影响人的生活和健康。