第一、从孕周上来说，胎龄满37周以上和小于42周的称足月儿。孕周小于37周的，定义为早产儿。早产儿又分极早产儿，指出生胎龄小于32周。还有超早产儿指出生胎龄小于28周。<br><br>第二、从外观上很容易看到：<br>1、皮肤的特点，对于早产儿来讲，皮肤的表面胎质比较多、比较厚。皮肤比较薄，可以看到一些小血管。小早产儿的耳廓软骨发育不良，特别小的早产或极早产儿是没有软骨的，稍微晚期早产儿有软骨，但软骨比较软。<br>2、足底纹理，足月儿的足底纹理比较多，整个脚底、脚掌都可以看得到，而早产儿的足底纹理很少。<br>3、足月儿乳头、乳晕发育都很好，早产儿可能是无乳头或者是有乳头没有乳晕。<br>4、指甲，足月儿的指甲是可以达到指尖的，所以当他无意识的运动的时候会把自己抓伤，而早产儿的指甲没有达到指尖，并且指甲偏软。<br>所以外观上可以看得到足月儿和早产儿的区别。<br><br>第三、实际上从器官的发育和功能上也是有明显的差异性的。最主要是早产儿各个器官的发育是不成熟的，这就是早产儿和足月儿的区别。

喂养的奶类制品首选母乳。早产儿的母乳是早产儿的最佳营养品，它不但能够提供能量，还能提供各种免疫球蛋白，帮助建立肠道菌群，同时也提高了机体的抵抗力。这一点是任何的奶粉是无法比拟的。这个优点主要是它提供了免疫生物活性的物质，提高免疫力的特点。<br><br>喂养方式因为早产儿的发育的不成熟，消化能力弱，还容易出现不耐受，建议少食多餐，这样可以适应孩子的胃肠功能，避免出现呕吐或者是漾奶。<br><br>对于早产儿喂奶之后，还要轻柔的拍背，采取头高脚低位，或者整个躯体侧卧位，避免出现呕吐，同时也避免呕吐之后出现的呛奶，引起吸入性肺炎等。<br><br>所以对于早产儿的喂养一定是很小心的，比足月儿要更多的关注和细心。

早产儿是指孕周不满37周的孩子，过早的出生，他的器官、免疫功能都是不成熟的。腹泻分为感染性腹泻和非感染性腹泻。感染性腹泻的发生是由于免疫功能的低下，或者病原菌感染导致。由于早产儿的器官不成熟，菌群不健全，很容易出现感染性腹泻。<br><br>非感染性腹泻主要是指乳糖不耐受和一些牛奶蛋白过敏。乳糖不耐受主要是指乳糖酶活性不高，或者是活性缺乏，早产儿容易出现活性的降低，或者是酶的暂时性缺乏。容易出现乳糖不耐受引起的腹泻。同时牛奶蛋白过敏也会导致腹泻的出现。<br><br>所以早产儿容易出现腹泻，跟他自身的器官不成熟有相关性。

这个问题是多种原因导致的。主要由以下几点：<br><br>第一、早产儿的红细胞寿命是比足月儿或成人要短的，早产儿的红细胞寿命往往低于70天，足月儿的红细胞寿命大概是80天，成人大概是120天，所以从寿命上看它是短的，红细胞破坏的比较多。<br><br>第二、早产儿的骨髓的造血能力是弱的，还没有完全成熟。<br><br>第三、造血原料不足，先天性储备不足导致的。孕期或者孕后期是铁储存的最长、最多的一个阶段。孩子提前出生之后，母亲给他储存的铁就很少，造血的原料不足，也是容易出现贫血。<br><br>第四、早产儿会容易合并许多疾病，无论是感染的问题，或者是营养的问题，喂养不足，喂养不耐受等多方面的因素，导致了早产儿容易出现贫血。

抗生素相关性腹泻指应用抗生素之后发生的与抗生素有关的腹泻，它形成的原因主要是跟菌群紊乱有关系。<br><br>提到抗生素相关的腹泻，应用抗生素是可以出现副作用的，副作用之一是有腹泻的。在孩子感冒期间、有病期间，抗生素的选择要有原则性的，要有针对性的。根据病情来决定疗程的，不要擅自自己延长疗程。在抗生素应用的时候，如果应用的时间稍微长一些，建议同时补充益生菌，减少出现抗生素相关性腹泻。

刚一出生早产儿容易患上以下疾病：<br><br>第一，从呼吸系统来讲，由于肺不成熟，表面活性物质的合成不足，常见的疾病是呼吸窘迫综合征。因为中枢发育不完善，容易出现呼吸暂停。如果早期治疗效果不是很好，或者有一些其它的并发症，会出现支气管肺发育不良。<br><br>第二，消化系统，最常见是喂养不耐受，再一个出现NEC又叫小肠坏死性结肠炎。<br><br>第三、循环系统发育不成熟、不完善，最常见是动脉导管未闭合，足月的孩子随着脐带的结扎，低声哭泣，肺的循环阻力下降，动脉导管功能上是关闭的，但是早产儿还不能达到关闭。<br><br>第四、代谢系统的问题，代谢紊乱，容易出现低血糖，高血糖，还有电解质紊乱，同时还会有甲状腺功能的低下。所以早产儿住院期间和出院之后，还要定期复查甲状腺功能。<br><br>第五、感染对于早产来讲，出生之后这段时间一直伴随着免疫功能的低下，早产儿本身要接受很多的治疗，都容易导致感染。最常见的是败血症。<br><br>第六、神经系统的问题也会有，颅内出血最常见，同时还会有脑白质发育不良。脑白质发育不良到后期对于孩子的智力、运动能力影响很大。这也是早产儿神经系统比较危重的问题。<br><br>第七、黄疸，还有早产儿的视网膜病变。所以早产儿一定要定期做眼底的检查，如果有发现问题，尽早的进行治疗。

不同的时期评估的标准是不一样的，也有各种不同的评估的量表，但是评估的标准是按照矫正的月龄，不是按实际出生的月龄来评估，早产儿计算年龄的方法，是按照矫正月龄来计算。<br><br>如果一个孩子出生已经5个月了，按照矫正才3个月，那么评估标准不按照实际出生的5个月算，而按矫正3个月来计算。3个月的孩子应该和大人有一些情感的交流，可以吃手，可以有自己翻身的动作，俯卧位是可以抬头的。如果3个月的孩子，依然不能够抬头。对声音没有反应。这种情况下，就认为发育是迟缓的或者是落后的。

单纯说症状的话，很难去解释脑损伤。以下疾病会引起脑损伤：<br>一、最常见的是缺血缺氧性脑病，颅内出血，脑白质病变、脑梗死。<br>二、如果高胆红素血症严重的话，可以导致高胆红素血症脑病。<br>三、低血糖也可以造成脑损伤，叫低血糖脑损伤。<br><br>这些疾病导致了脑损伤之后，临床表现也并不是完全一致的，但是最严重的后果就对智力的影响，对于运动功能的影响和对生长发育的影响。所以医护人员在早产儿住院期间，一定要非常仔细和高度的责任心来护理早产儿，避免出现脑损伤的症状。

严重程度的判估要根据出现的时间进展的速度来决定。黄疸出现的时间越早，它进展的速度越快，往往预示的严重程度比较重。出现的时间是指生后24小时之内就出现了高胆红素血症。<br><br>进展的速度，每天的胆红素上升的速度超过5毫克每升，说明病情比较严重。要动态监测，然后给予积极的治疗。<br><br>根据临床表现，如果孩子反应差，哭声弱，嗜睡、烦躁不安，吃奶明显的减少或者是不吃奶了。频繁的呕吐，腹胀，有一部分孩子还有抽搐，一部分孩子大便是白色的，这些往往都提示黄疸是比较严重的，要积极的进行救治。

光疗是治疗新生儿高胆红素血症的手段之一，通过光疗分解皮下的胆红素，降低了血液当中的胆红素水平，就可以达到治疗的目的。同时也会有以下的副作用：<br><br>第一、对眼睛视网膜的损伤。对男婴生殖器的损伤。所以对于照蓝光的或者进行光疗治疗的孩子，要给他特殊的保护，有蓝光的眼罩，还有特殊的蓝光的尿不湿，保护眼睛、生殖器。<br><br>第二、光疗的本身也增加了一些不显性失水，容易导致脱水，可以出现尿少，同时就伴随着体温的上升出现发热。<br><br>第三、还有一部分经过光疗之后，孩子出现了腹泻，身上出现皮疹。<br><br>第四、早期胆红素升高，以直胆升高为主，经过光疗之后还出现青铜症。<br><br>这些都是光疗它的副作用。光疗本身是治疗希望看到的是很好的效果，但是它也有自身的副作用，所以一定要掌握光疗的指征。