个人擅长：擅长：普外科常见病、多发病。应用现代观念对肝胆疾病（如肝癌、肝硬化门脉高压）、消化道肿瘤（如胃癌、结肠癌、直肠癌）及乳腺、甲状腺疾病、腹外疝进行防治
个人简介：从事临床工作16年。曾在北京医科大学人民医院、山东大学齐鲁医院、上海长海医院普外科进修，能熟练诊治普外科常见病、多发病。应用现代观念对肝胆疾病（如肝癌、肝硬化门脉高压）、消化道肿瘤（如胃癌、结肠癌、直肠癌）及乳腺、甲状腺疾病、腹外疝进行防治，取得良好疗效。
李化新
北大医疗淄博医院 普外科 副主任医师
肝癌 | 胃癌 | 结肠癌
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李化新
第一个有慢性疾病的病人，有萎缩性胃炎、胃息肉、胃切除以后的残胃，这些人容易患胃癌，腺瘤性息肉的病人，癌变率在百分之十到二十，大于两公分的胃息肉更容易恶变，再一个是幽门螺旋杆菌感染的患者，还有饮食生活因素不规律的人，进食不规律经常吃烟熏、烧烤，再就是盐腌食品的人群容易患胃癌，再一个是有遗传倾向的人，父母长胃癌的病人，他的发病率也比正常人高二到四倍，二三级亲属患病率较一级亲属要低一些。
李化新
直肠癌和痔疮都是便血，但它们的便血是不同的，直肠癌的便血的特点就是与大便混合，有时候带有一种特殊的臭味，有时候还带有脓、黏液等，而痔疮它的血就比较鲜红，没有什么臭味，再一个它的量大部分是不多的，这些就是它的最主要区别，有经验的外科大夫通过肛诊，痔疮一般是摸不到肿物，但直肠癌有百分之七十左右都是用肛门指诊都能摸得到，但是最终还是需要结肠镜还有病理，做最后的确诊。
李化新
胃癌的发病确切原因，还不十分清楚，但是与下列因素有关系，一地域环境因素、饮食生活因素、遗传基因、一些慢性疾病、还有一些癌前病变的人群，再一个就是幽门螺旋杆菌感染的患者，其中地域环境中饮食生活因素是主要的，熏烤食物、盐腌食物中，含多环芳烃化合物，还有黄曲霉毒素致癌物质较高，容易引起胃癌，还有吃烧烤过程中缺乏新鲜疏菜水果，还有吸烟也容易导致胃癌的发生。
李化新
这个是可以的，对于一些早期胃癌，就是胃癌病灶局限于黏膜层或者黏膜下层，直径小于两公分，没有溃疡型的黏膜内癌可以在内镜下进行切除，临床上推荐使用ESD技术，就是在胃镜下，用剪刀在病灶周围大约一公分切一圈，然后再使电刀在黏膜下与基层之间剥离，直到完整切除肿瘤，但是对于一些有溃疡的，还有肿瘤比较大的，肿瘤侵犯黏膜下层的早期胃癌，不建议内镜下治疗，可以使用腹腔镜，辅助胃癌根治，创伤也比较小。
李化新
这个说法是不正确的，早期胃癌是指病灶位于黏膜下或者黏膜层，有没有淋巴结转移，病灶不论大小都叫早期胃癌，没有溃疡直径小于两公分的黏膜内癌，可以在内镜下治疗即常说的不开刀治疗，早期胃癌病人还是需要开刀治疗的，现在通常用腹腔镜胃癌根治术，痛苦也比较小，早期胃癌在手术治疗之后，一般都不需要药物治疗，比如说化疗放疗等，只有那些晚期病人没有手术机会，才只能用药物治疗。
李化新
以下人群容易得肝癌，第一个是乙肝病毒感染或者是丙肝的病人，第二个就是生长在我国沿海地区，特别是江苏启东地区，它的肝癌发病率要高于其他地区，这可能与它的气侯潮湿，经常食用盐腌食品，食物中富含黄曲霉毒素，亚硝酸盐等有关系，所以它的发病率较高，再一个是遗传因素，有家族史的病人肝癌的发病率就高，再一个长期饮酒酗酒的病人，肝癌发病率就高。
李化新
会的，乙肝变成肝癌一般是三部曲，乙肝病毒感染后，慢性肝炎、肝硬化最后导致肝癌，乙肝病毒导致肝癌有多种机制发生，肝细胞基因失活后导致癌基因激活，导致肝癌的发生，再一个乙肝病毒可以使抑癌基因失活，也容易导致肝癌的发生，大部分肝炎的病人，需要五到十五年的时间变成肝硬化，肝硬化结节逐渐演变很多人最后变成肝癌，所以说乙肝是会变成肝癌的，这就是我国百分之九十以上的肝癌病人，合并有乙肝的结果。
李化新
做任何治疗都是有风险的，肝癌是以手术为主的综合治疗，肝癌切除术风险相都是比较大的，最大的是肝移植的手术，常用的左肝切除、右肝切除风险也比较大，主要风险在于术中术后的大出血，术后的腹腔感染胆瘘，还有术后的肝功能衰竭，都会危及病人的生命，但是对于一些其他的治疗，比如说超声介入、放射介入治疗肝癌，风险就相对低一些，任何治疗都是有风险的，只是风险大小不一样。
李化新
原发性肝癌不管是经过手术还是介入，还是化疗手术都有一定的复发率，肝切除术后的复发率在百分之六十以上，手术复发的原因主要是肿瘤薄膜不完整，再一个多发灶再一个门静脉癌栓，都与高复发率有关系，所以说术后定期三到六个月要复查，及时发现（肝癌）复发，对于复发的病人可以考虑摘取手术治疗，对于多发的转移病灶可以做彩超介入或者放射介入来治疗。
李化新
肝癌的介入治疗包括放射介入、超声介入，超声介入就是通过彩超引导下，多采用微波射频，对于肿瘤病灶在三公分左右的，位置比较特殊的肿瘤进行治疗，一般在术后六个小时左右就可以进食，但是对于一些特殊的病人，比如说损伤有胆瘘第二天可以进食，放射介入就是应用导管通过肝动脉进入栓塞化疗，化疗药物可能对肝脏产生一些毒性，消化道有反应进食可能差一些，但是对进食也没有特殊的要求，一般术后六小时也可以进食。
李化新医生擅长与简介
个人擅长：擅长：普外科常见病、多发病。应用现代观念对肝胆疾病（如肝癌、肝硬化门脉高压）、消化道肿瘤（如胃癌、结肠癌、直肠癌）及乳腺、甲状腺疾病、腹外疝进行防治
个人简介：从事临床工作16年。曾在北京医科大学人民医院、山东大学齐鲁医院、上海长海医院普外科进修，能熟练诊治普外科常见病、多发病。应用现代观念对肝胆疾病（如肝癌、肝硬化门脉高压）、消化道肿瘤（如胃癌、结肠癌、直肠癌）及乳腺、甲状腺疾病、腹外疝进行防治，取得良好疗效。