患者进入手术室后，麻醉医师给患者置入外周动脉导管，连续监测血压。根据患者的生命体征缓慢给予全麻药，使患者达到一定麻醉深度后进行气管插管，手术过程中持续使用镇静、镇痛、肌松药物以维持全身麻醉。<br><br>麻醉医生置入中心静脉导管，必要时置入漂浮导管监测肺动脉压、心输出量。之后外科医生进行手术准备和操作。<br><br>整个手术过程中麻醉医生对维护患者安全起着非常重要的作用。手术结束后麻醉医生陪同外科医生将患者转至重症监护病房进行恢复。

同样的手术，可能会存在多种麻醉方式，而有的手术却只能有一种麻醉方式，这要根据手术的部位和性质特点，以及患者的特点而去决定，不可以千篇一律。<br><br>比如说下肢手术一般常规我们可以做半身麻醉，就是椎管内麻醉，但是对于存在椎管内麻醉绝对或相对禁忌的患者，比如说凝血功能有障碍，或者腰椎畸形等，就不选择椎管内麻醉了，这个时候我们还可以选用全身麻醉。

心脏麻醉相对复杂，对麻醉医生的水平、经验要求很高。在心脏手术中有一些原则和注意事项：<br><br>1、保持血流动力学稳定。<br><br>2、保持平稳的深麻醉。<br><br>3、降低心肌缺血和心梗发生率。<br><br>4、做好心肌保护、肺保护、脑保护、肾保护、血液保护。<br><br>5、术后镇静，镇痛，早期拔管。

和成年人不一样，绝大多数孩子醒来后都会哭闹。这并不是因为孩子会比成年人感觉到更多的痛苦，或是用的止痛药比较少，而是孩子本身的一些特点决定的。<br><br>产生这种情况的有较多的因素，比如陌生的环境，陌生的人等等让孩子产生了一定的紧张甚至恐惧感。当然，疼痛本身也会使孩子哭闹。同时，手术后由于各种原因，包括饥饿、口渴、恶心、呕吐、手术造成的不适等等，也会使孩子哭闹比较厉害。<br><br>对于多数孩子来说，一般经过很短的一段时间后，就会慢慢平静下来，特别是在进食和饮水后，所以家长不用过度担心。

临床上常用的全身麻醉方法有吸入麻醉、静脉麻醉和复合麻醉。除以上三种全身麻醉外，还有基础麻醉、监护性麻醉等全麻技术，它们的麻醉程度不同，但本质上并无明显区别。<br><br>现在临床上开展的无痛诊疗技术越来越多，例如无痛胃镜，无痛人流等，这其实也是一种全身麻醉技术，给予静脉麻醉剂（常用丙泊酚）和镇痛药物，达到患者入睡和无痛的状态，但是多为短小操作，大多不需要插管控制呼吸，但是有呼吸抑制、误吸性肺炎等风险。

麻醉手术前，通过检视病人，了解病人的主要病理生理问题，以及具体的病情特点。<br><br>对病人的全身情况，各个器官、系统的功能状态，术前准备情况，以及麻醉手术中可能出现的问题及危险性等作出客观的评估，为制定合理的麻醉计划提供依据，是麻醉前不可省略的重要一环。

麻醉药物进入身体后，需要一定时间才可经机体正常代谢，排出体外。手术麻醉结束后，如果患者出现头晕的症状，考虑可能是麻醉药物还没有完全代谢出体外引起的。<br><br>如果患者存在酸碱平衡紊乱，或者输液量不足等情况，要进行积极的纠正，等机体的内环境恢复到正常水平，麻醉残留药物完全代谢以后，头晕症状即可逐渐缓解。

手术与麻醉都会在一定程度上扰乱人体的正常生理状态，特别是对那些术前一般情况较差、经受了全身麻醉或大型手术的患者。术后患者如存在麻醉未醒、呼吸循环功能不稳定等需要持续监护的情况，会被送入麻醉恢复室。<br><br>麻醉恢复室内配备有专职医务人员及齐全的设备，能实施及时有效的监测及抢救，使患者顺利度过术后、麻醉后的不稳定时期，进一步保障患者的安全。

小手术通常是指那些手术范围局限，手术时间短，手术操作相对简单的体表手术。手术过程中不会出现明显出血，也不会损伤重要器官，更不会对病人的生命造成危险。<br><br>而麻醉是不分大小的，就算只是单纯的神经阻滞，或者简单的镇静和镇痛，但是只要使用了麻醉药，病人就可能会出现药物过敏、呼吸道梗阻、心脏抑制等各种危险的情况，如果不能在短时间内及时处理，就可能会造成严重的并发症，甚至危及病人的生命安全。<br><br>不论任何麻醉状态下，麻醉医生都必须时刻保持警惕，不能有丝毫的松懈。所以不管手术是大还是小，麻醉是简单还是复杂，都要求麻醉医生有高度的责任心，认真细致的做好麻醉工作的各个环节。

除了全身麻醉以外，其他麻醉方式，包括局麻、神经阻滞、椎管内麻醉等，患者的意识都是清醒的。<br><br>这种情况下，麻醉的只是一个区域或者一个部位，并不是所有的感觉都不存在了。很多时候只是消除了痛觉，而患者的本体感觉以及压力感觉还是存在的。这里的本体感觉是指人的肌腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉（比如，人在闭眼时能感知身体各部位的位置）。<br><br>所以在手术的时候可能还是会有感觉，可以感受到手术当中的一些操作和步骤。例如消毒，患者可以感受到，但是手术过程中患者不会感觉到疼痛，所以也不用过度的紧张。