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蒋建婷

蒋建婷

首都医科大学附属北京安贞医院 整形美容和激光医学科 副主任医师

肛周脓肿 | 肛裂 | 肛瘘

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成功保肛手术后还要注意什么?
蒋建婷

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成功保肛术指直肠中下段的直肠癌根治术。<br><br>术后进行了肛门的保护,但肛门还能使用。但是,由于手术术式的吻合口比较低,接近肛门,患者会出现肛门下坠以及带有黏液血、肛门疼痛等症状。<br><br>直肠癌术后大便次数会增多。因此需要调整大便、不要有腹泻、便秘现象,防止影响吻合口的恢复。<br><br>另外保持肛门周围清洁、适当的使用肛门栓剂以减少吻合口处的炎症。建议平时多吃清淡饮食、减少刺激食物对吻合口的刺激。
截取回肠对人体有危害吗?
蒋建婷

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回肠是小肠的一部分、空肠和盲肠之间连接的一段小肠,其主要作用是消化吸收。如果仅截取一小部分回肠,对身体影响不大。<br><br>如果全部切除,对身体有一定的影响。影响营养的吸收、引起消化不良、营养不良、大便次数增多等现象。<br><br>回肠切除术后适当的增加一些营养,减少肠道的刺激,避免排便次数增多。这些都能够减少截取回肠后造成的损害。
慢性结肠炎引起腹痛特点有哪些?
蒋建婷

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慢性结肠炎指直肠、乙状结肠、左半结肠等炎症较多的情况。<br><br>一般出现溃疡性结肠炎或慢性结肠炎的患者,其腹痛往往出现在左下腹、小腹。<br><br>左下腹隐痛,大便前疼得厉害;大便后疼痛有所缓解。另外疼痛时,腹部是柔软的,有压痛,但是没有反跳痛,与化脓性阑尾炎不同。<br><br>此外,着凉后或者食物刺激后,疼痛会有所加重。
怀疑是溃疡性结肠炎需要做什么检查?
蒋建婷

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患有结肠炎或者溃疡性结肠炎会出现大便浓血、腹痛等症状。需要做如下检查:<br><br>1、首选的检查是做纤维结肠镜;在做纤维结肠镜时可以做活检,取病理辅助诊断。<br><br>2、其他的辅助检查,包括血常规,可以诊断长期的溃疡性结肠炎是否导致了贫血。<br><br>3、低蛋白血症等要做生化的检查、血沉等。<br><br>4、溃疡性结肠炎是免疫类疾病,因此要做免疫方面的化验。<br><br>5、溃疡性结肠炎慢性反复发作后,可以合并关节炎,眼膜炎、睫状体炎等,因此要做相关的关节检查及眼底的检查等。
患直肠增生性息肉的原因?
蒋建婷

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炎症的刺激、大便的粗纤维或者异物刺激肠黏膜,会导致黏膜的增生。增生性肠息肉结构没有改变,是直肠黏膜在外界的刺激下出现的简单增生;或者溃疡后,上皮往上爬形成假息肉等。这些息肉不会癌变,也不需要特殊的处理。<br><br>增生性息肉指的是狭义性的息肉,所有肠道里的息肉都可以称作是增生出来的。但要分性质,如腺瘤性息肉、错构瘤性息肉及其他炎性的息肉等,需要区别对待。
快速治疗痔疮的简单方法有哪些?
蒋建婷

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一般当痔疮急性发作时,才需要所谓的快速治疗,可以采用中药、或消炎药水、或用花椒盐水坐浴。<br><br>但在急性发作期,建议以冷敷为主,超过24小时后再做热敷或热水坐浴。局部可以涂抹痔疮膏、痔疮栓等药物,保持大便通畅、注意休息、避免剧烈运动等。如果痔疮没有发作,所谓的急性用药均不会起到太大的效果。
如何预防肛周脓肿的复发?
蒋建婷

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一旦确诊肛周脓肿,建议第一时间做手术治疗,彻底将病根医治。<br><br>如果没有进行手术,肛周脓肿通过抗炎治疗后,也会暂时消退,形成慢性的炎性包块,但是不会完全治愈。炎性的包块就像一个定制炸弹,当抵抗力下降或者其他诱因发生时,会突然的爆发,形成急性脓肿。<br><br>为了预防复发,建议平时多喝水、多运动、保持健康的身体;避免熬夜、劳累、暴饮暴食等容易引发抵抗力下降的不良习惯,以此延长肛周脓肿的复发时间。
引起肛乳头瘤的原因有哪些?
蒋建婷

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肛乳头瘤指肛门和直肠交接的地方的齿线,其移行上皮出现炎症刺激后,逐渐增生,形成瘤样的增生,叫肛乳头瘤。<br><br>肛裂的近端,即接近齿线一端的裂口形成溃疡,往往会直接的刺激这段的上皮,出现炎性纤维增生,形成肛乳头瘤。<br><br>肛乳头瘤是慢性炎症刺激导致的纤维上皮增生,需要从炎症方面控制。需要积极的治疗肛隐窝炎、直肠炎、痔疮、混合痔、肛裂、慢性肛裂等疾病。
如何自我判断是否患有肛裂?
蒋建婷

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肛裂是由于排便困难、排便干燥时使劲用力把肛门、肛管的皮肤撕裂造成的一种病变。<br><br>肛裂早期会伴有鲜血,排便疼痛的现象。如果肛裂反复发作,形成慢性溃疡时不一定有便血。因为溃疡会刺激肛门括约肌,引起更严重的反跳的肛门疼痛,称为括约肌痉挛疼痛。如果出现以上现象,可能是患了肛裂,需要去医院进一步确诊。
如何预防直肠脱垂?
蒋建婷

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直肠脱垂是一种先天性疾病,即先天的肛门括约肌比较薄弱或缺失,直肠壁固定薄弱,排便用力时,直肠黏膜、甚至直肠的全层脱出肛外,称直肠脱垂。<br><br>一般自幼发病,随着年龄增长,症状越来越重。轻度患者通过预防和治疗能够部分缓解。<br><br>如果幼儿有轻度的直肠脱垂,可通过保持大便通畅、不拉稀、不变干的规律缓解,并且忌久蹲厕所、下蹲玩耍活动等;另外如果直肠脱出及时地送回,可防止直肠黏膜出现炎症,加重病变。<br><br>随着孩子长大,括约肌慢慢增加,一部分患者症状也会有所缓解。

    蒋建婷医生擅长与简介

    个人擅长:从事肛肠病临床工作27年,经治患者上万例,在中西医结合治疗肛肠病方面积累了丰富的临床经验,具有较高的专业理论和技术水平。擅长手术、激光治疗内外痔、混合痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿、直肠息肉、直肠脱垂、肛周性病、肛周慢性湿疹等,尤其对复杂性肛瘘的手术有着独特的经验。掌握PPH及RPH等技术。还擅长治疗便秘、溃疡性结肠炎、直肠炎等肛肠内科疾病

    个人简介:参与北京市科技计划项目:子宫内膜异位症治疗新方法的探索及应用研究,国家科技攻关计划课题:子宫内膜异位症预防、诊断与治疗新策略的临床研究,全军医药卫生科研基金:人类ES细胞定向诱导分化为神经和胰岛细胞研究。教学情况:承担北京大学医学部临床教学工作表彰奖励情况:子宫内膜异位症诊治的基础及临床研究曾获军队医疗成果一等奖,妊娠高血压疾病的发病机理及临床救治研究曾获中国人民解放军总医院科技进步一等奖,产科多脏器功能障碍救治及机理探讨曾获中国人民解放军总医院科学技术成果二等奖。“子宫内膜异位症动物模型的构建”一文曾获《现代妇产科进展》“强生杯”2003年度优秀论文。“SCID小鼠子宫内膜异位症模型的鉴定”一文曾获《中国现代临床医学》2005年度优秀论文。