肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，中医称为肛痈。肛周脓肿是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。本病与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率约为2%，占肛肠疾病的8%～25%。多见于20～40岁的男性，男性发病率是女性的3～4倍，小儿发病率也相对较高。
别 称： 肛管直肠周围脓肿
中医病名： 肛痈
就诊科室： 肛肠科、普外科
多发群体： 20～40岁男性
常见发病部位： 肛门、肛管和直肠周围
常见病因： 肠道细菌进入肛窦，引起肛腺感染，蔓延至肛周间隙
常见症状： 肛周持续性剧烈疼痛呈逐渐加重
传染性： 无
专家解读：肛周脓肿一般不会自愈，脓肿破溃以后，会逐渐形成一个肛瘘，如果在不治疗肛瘘。以后还会发展成肛周脓肿，肛周脓肿和肛瘘是一个病不同的两个阶段，会在演变，但会越演越剧，所以说肛周脓肿如果不治疗，是不会自愈的。
专家解读：肛周脓肿的形成，主要和感染有关。是由大多数的厌氧杆菌和少数金葡菌、和球葡菌引起了胰腺感染，会导致粪食在肛瘘里堵住，堵塞了肛腺分泌接口，但分泌还在继续，且一但分泌旺盛，就会引起肿胀，此时细菌侵入后，就会形成脓肿。
专家解读：肛周脓肿手术的方法应视脓肿深浅而定，横隔痉膜以下的手术可直接切开，做一次根治。但深部脓肿则要切开做引流比较合适，二期再做根治，因为一次根治术，可能会影响肛门的功能，应先做一期切开引流，等引起肛瘘以后，再做肛瘘根治术。
专家解读：如果肛周脓肿破了，当浅部脓肿破溃时，患者不要误认为破溃流脓后就能自愈，应及时就医，做出合理治疗方案。如不及时治疗，就会慢慢会形成肛瘘。而某些浅部的脓肿，可直接做一次性根治术。没必要等形成肛瘘后再做手术。
专家解读：肛周脓肿主要是肛窦感染后没有及时的痊愈，造成感染向肛周间隙蔓延所形成的脓肿，患者进行肛周脓肿手术后，对于浅且范围不大的脓肿，恢复时间一般在3-4周左右，对于脓肿范围大的，在积极换药后，恢复时间一般在4-6周左右。
专家解读：治疗肛周脓肿需通过手术做切开治疗，治疗方式视脓肿深浅部位而已。对于深部脓肿，治疗时要保护肛门功能，且如果高危脓肿的感染重、细菌能力强，还需进行抗感染及抗休克治疗。对低位脓肿可做一期切开引流根治术，而对于深部脓肿只能先作切开引流，二期再作根治。
专家解读：什么是肛周脓肿，所谓肛周脓肿，就是指，直肠肛管组织内或其周围间隙内的化脓感染，发展成为的脓肿，多起自，肛管中部括约肌间的肛腺感染。而且肛周脓肿和其他部位的脓肿一样，也是一个化脓感染灶。发现肛门有异样，要及时要医院就诊。
专家解读：肛周脓肿形成后，脓液会向剥落处破溃流出，脓呛缩小后，形成一个有内口、外口和一个感染型管道的肛瘘前身。一旦肛瘘外口堵塞，就会引起肛瘘化脓感染，又会演变为肛周脓肿。所以说肛周脓肿和肛瘘，是一个病的两个阶段，它们会不停演变，还会越演越烈。
专家解读：根据患者肛周脓肿的情况会采取不同的手术方法，主要有三种。<br>1.切开引流术适合大部分肛周脓肿患者。<br>2.内口切开术一般适用于低位肛周脓肿。<br>3.切开挂线术，适用于坐骨直肠间隙脓肿、前位脓肿及骨盆直肠间隙脓肿等，一定要有非常专业的医生才能做。<br><br>肛周脓肿的患者要越早治疗越好。
专家解读：肛周脓肿是一种细菌感染性的疾病，如果一直拖着会有以下损害：首先，使脓肿范围越来越大，对组织及肌肉的损伤也越来越大。其次，细菌毒素吸收入血引起高热，脓毒血症，也叫败血症。如果出现这种现象，会危机患者生命。所以，肛周脓肿一旦成型，第一时间马上做手术治疗，以免进一步发展。有的肛周脓肿刚开始是简单低位的情况，但患者一直拖，可能会变成高位复杂的情况，会给手术造成困难，给患者造成更大的痛苦，也使手术的愈合期延长。
