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什么是妊娠高血压综合征
高焱莎
高焱莎 主任医师
北京中日友好医院 心血管内科
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专家解读:妊娠期高血压综合征是妊娠期特有的一类高血压病。“中国妊娠期高血压疾病诊治指南2015”中指出,妊娠高血压在临床上主要分为4种类型,即妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压及慢性高血压并发子痫前期。妊娠期高血压综合征会严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿发病和死亡的主要原因之一。孕妇会在妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿等。轻者可无症状或轻度头晕,血压轻度升高,伴水肿或轻度蛋白尿;重者会出现头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等,同时血压升高很明显,蛋白尿增多,水肿明显加重,甚至昏迷、抽搐等。

妊娠高血压一般生完孩子后多久能恢复
高焱莎
高焱莎 主任医师
北京中日友好医院 心血管内科
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专家解读:妊娠期高血压是妊娠期特有的一类高血压病。对于轻中度妊娠高血压患者,在严格的非药物干预(如限盐、适当活动、情绪放松等)和医生的严密监测和指导用药等协同治疗下,患者是能够正常走完孕期并顺利生产的。一般情况下,妊娠高血压的产妇生完孩子后12周左右血压就应该完全恢复正常了。2015年“中国妊娠期高血压疾病诊治指南”中指出,孕妇生产后6周,血压就应该有所恢复,如果这期间血压未能恢复到正常范围则需要在12周时再次复查。

妊娠期高血压会增加高血压的发生几率吗
赵虹
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 心血管内科
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专家解读:妊娠高血压是可能恢复的,一般产后1到3个月血压可能会恢复正常范围,但妊娠期患有高血压人群未来患病的几率会明显增加。由于妊娠高血压与遗传有一定关系,另外还与自身体质、过度肥胖以及不健康的生活方式等因素有关,妊娠期血压升高恢复后,随年龄增长患者有一定几率可能导致高血压发生,妊娠期高血压是有增加高血压发生几率的。

妊娠期高血压注意事项
赵虹
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 心血管内科
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专家解读:妊娠期高血压注意事项:1、患者需要经常进行血压监测,了解血压波动情况,及时向医生反馈。2、注意生活方式改变,控制体重和饮食,防止体重过度增长,不过度食用咸甜油腻食物。3、保证合理睡眠,不要过度劳累和紧张,出现明显高血压的相关症状应及时就诊。

妊娠期高血压如何检查
赵虹
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 心血管内科
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专家解读:妊娠妇女要定期监测血压,了解孕期血压状况。无高血压病史妊娠后应至少一个月测量一次血压水平,高危人群应半个月需要测量一次。一旦确诊妊娠高血压,血压应每天进行测量,早晨与晚上都要进行测量,除医院诊室血压测量外,家庭自测血压也很有必要,可以使用电子血压计检测血压波动情况。妊娠期间血压应尽量控制在一百四十九毫米汞柱,若有波动,应及时寻求医生帮忙调整血压。

妊娠期高血压疾病如何治疗
赵虹
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 心血管内科
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专家解读:妊娠高血压应该使用药物治疗,部分药物对于妊娠妇女不能使用,如RAS系统阻断剂、ACEI以及ARB药物等药物,都是禁止使用的药物。对于妊娠较为安全的药物主要是阿贝洛尔,属于β受体阻滞剂,比较适合孕妇且没有任何禁忌症,但药物本身降压疗效相对较弱,若不能完全控制病情,可以适当选择钙离子拮抗剂如硝苯地平缓释片或硝苯地平控释片。另外,孕妇应保持轻松心态,睡眠充足,饮食合理,控制体重,良好的生活方式对控制血压有一定帮助。

妊娠高血压对胎儿有什么影响?
赵虹
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 心血管内科
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专家解读:妊娠高血压对胎儿有一定影响。高血压孕妇神经系统、内分泌系统发生紊乱,交感神经系统和肾素血管紧张素系统激活情况下血管容易收缩,对胎盘或胎儿供血产生很大的影响,因此会引起早产或胎盘早期剥离等情况出现,胎儿晚期危象发生率也会相对升高。妊娠高血压患者应合理控制血压,若出现血压严重升高应及时住院接受治疗,防止高血压危象或子痫的发生。

妊娠高血压应注意什么
王琪
王琪 主任医师
北京妇产医院 产科
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专家解读:若是妊娠期发生子痫前期,一定要在医生的指导下,进行血压的监测,若血压大于一百四九十,同时伴有头晕、头疼、视物不清、上腹部不适,应立即要医院就医。在孕期发现有种血压高,一定要了解子痫前期的后果,同时接受医生的建议,及时到医院监测,避免发生不良的结局。

如何预防妊娠高血压?
赵虹
赵虹 主任医师
首都医科大学宣武医院 心血管内科
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专家解读:妊娠高血压的预防:1、备孕人群应合理控制体重,避免过度肥胖导致妊娠高血压。2、控制饮食,尽量不要食用过多甜食、油腻、味道咸的食物,尽量注意低盐低脂饮食。3、保持平和的心态,不要过度劳累或紧张,保证充足睡眠,养成良好的生活习惯和规律。

妊娠高血压有什么危害
王琪
王琪 主任医师
北京妇产医院 产科
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专家解读:妊娠出现了血压高,有两种情况:1、怀孕前就有高血压,这种情况,一定要在怀孕前征得医生的评估,确定是否可以怀孕。2、妊娠以后出现高血压,叫做子痫前期,尤其是在三十二周之前发生子痫前期,对整个妊娠危害极大,会出现如宫内发育迟缓、胎盘早搏,甚至海波尔综合症、胎死宫内,严重妈妈还会发生子痫,导致脑血管意外。

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