在生产过程中发生难产，需要立即对孕妇进行全面的评估。<br><br>在决定分娩的四大因素中，产力，精神心理因素，以及胎儿的胎方位是可变因素，对于可以改变的因素，要积极进行调整，如手转胎位，促进子宫收缩，进行精神心理方面的支持和帮助，帮助孕妇树立信心，以及给与无痛分娩等，可以减少难产的发生。<br><br>剖宫产是在分娩过程中发生难产之后的补救措施，如果经过处理，不能纠正难产，需要以剖宫产终止妊娠。

产力，产道，胎儿，及精神心理因素是决定分娩的四大因素，任何一个或一个以上发生异常，或者四大因素互相不能适应，而使分娩进展受到阻碍，就称为难产，也叫异常分娩。<br><br>其中产力，精神心理因素，以及胎儿的胎方位是可变的因素，而产道，特别是骨产道，和胎儿的大小是不变的因素。<br><br>剖宫产是在分娩过程中发生难产之后的补救措施，可以发生在产程中的任何时候，而由于难产导致的剖宫产则大多发生在宫口开大3厘米之后，出现宫口扩张的停滞，或抬头下降停滞，由于胎位异常而中转剖宫产。

妊娠期糖尿病是可以预防的。<br><br>对于具有妊娠期糖尿病高危因素的孕妇，早孕期就要注意合理安排饮食，保持理想体重，这样可以减少患妊娠期糖尿病的风险。<br><br>另外有些孕妇在早孕反应缓解过后，胃口较好，会过度增加饮食，甚至暴饮暴食。早孕期母体需要的总能量并不会比未怀孕时增加，吃得过多，导致妊娠期糖尿病的发生。

所有孕妇要在妊娠24-28周常规进行糖尿病的筛查，将75克葡萄糖粉融入300-400毫升水中，五分钟之内喝完，从喝糖水第一口开始计算时间，一个小时，两个小时，以及空腹分别抽三次血，有任何一项超过正常值范围，都应诊断为妊娠期糖尿病。如果诊断为妊娠期糖尿病，应立即开始治疗，否则可能会导致孕妇及胎儿的并发症。

妊娠期糖尿病本身并不是剖宫产的手术指征。择期剖宫产的手术指征为糖尿病伴有严重的微血管病变，或胎儿异常等其他产科指征。<br><br>妊娠期血糖控制不好、胎儿体重大于等于4250克，或既往有过死胎、死产病史的患者，应适当放宽剖宫产指征。<br><br>对于产后的新生儿，均要按照高危儿处理，注意防止低血糖、低血钙、高胆红素血症，与新生儿呼吸窘迫综合征的发生。

1、导致新生儿呼吸窘迫综合征。<br><br>2、新生儿低血糖。新生儿脱离母体高血糖环境后，高胰岛素血症仍然存在，若不及时补充糖分，容易发生新生儿低血糖，严重时会危及新生儿生命。<br><br>3、新生儿红细胞增多症。胎儿高胰岛素血症使机体耗氧量增大，造成慢性宫内缺氧，诱发红细胞生成素产生增多，刺激胎儿骨髓外造血而引起红细胞生成增多。<br><br>4、新生儿高胆红素血症。<br><br>5、新生儿低钙血症和低镁血症的发生率会比正常新生儿高。

如果诊断为妊娠期糖尿病，就要进行饮食和运动调节，并对血糖进行监测。患者要控制碳水化合物和减少精制糖分的摄入，可以适当增加一些粗粮，代替精米精面，降低升糖指数，同时适当减少水果的摄入。<br><br>还要适当增加运动，运动可以增加胰岛素的敏感性，降低血糖，这样如果血糖仍然不能达标，就要使用胰岛素进行治疗了。<br><br>胰岛素的使用要循序渐进，如果使用过多，可能会导致低血糖的发生，引起孕妇晕厥，休克，甚至危及生命。

妊娠期糖尿病是孕妇在妊娠之后发生的糖尿病，而糖尿病合并妊娠是孕前就有糖尿病的女性发生妊娠，妊娠前有糖尿病病史的患者容易诊断，但有些女性并不知道自己患有糖尿病，需要进行鉴别诊断。<br><br>在临床上，鉴别妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠，是依靠糖耐量试验来进行的，对于孕前从未做过血糖检查的孕妇，首次产检时要明确是否存在糖尿病。

大多数妊娠期糖尿病的病人在产后，血糖是可以恢复正常的。妊娠时胎盘合成的胎盘生乳素、雌激素、孕激素以及肿瘤坏死因子等细胞因子，都具有拮抗胰岛素的作用，使孕妇的身体组织对胰岛素的敏感性下降。<br><br>分娩后，胎盘所分泌的抗胰岛素物质会迅速消失，孕期胰岛素抵抗状态逐渐减弱，妊娠期糖尿病就会逐渐恢复。<br><br>但也有些孕妇由于孕期血糖控制不满意，导致胰岛功能受损，会发展为二型糖尿病。

孕妇在妊娠24-28周时，都需要常规进行糖尿病的筛查，要将75克葡萄糖融入300-400毫升水中，五分钟之内喝完，从喝糖水第一口开始计算时间，一小时，两小时，以及空腹分别抽三次血，任何一项超过正常值范围，就可以诊断为妊娠期糖尿病。<br><br>妊娠期糖尿病一经诊断，立即要开始治疗，否则可能会导致孕妇及胎儿的并发症。