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腹泻

腹泻(diarrhea)是一种常见症状,俗称“拉肚子”,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、黏液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。正常人每日大约有9L液体进入胃肠道,通过肠道对水分的吸收,最终粪便中水分仅约100~200ml。若进入结肠的液体量超过结肠的吸收能力或(和)结肠的吸收容量减少,就会导致粪便中水分排出量增加,便产生腹泻。临床上按病程长短,将腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内,大多系感染引起。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻,发病原因更为复杂,可为感染性或非感染性因素所致。

就诊指南

别   称: 拉肚子

英文名称: diarrhea

就诊科室: 消化内科

常见病因: 细菌病毒感染,食物中毒,着凉等,肠道炎症等

常见症状: 腹泻时排便次数增加,性状改变,总量增加

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拉肚子怎么办
戴中
戴中 副主任医师
北京大学人民医院 中医科
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专家解读:拉肚子在医学上称为腹泻,腹泻是一个症状而非疾病。急性的腹泻就是是饮食不洁、饮食不当或者感染引起肠道感染导致的腹泻可以通过禁食、充分的补充水分、休息可自行缓解,若不能缓解需及时就医;腹泻严重甚至伴有发烧、腹泻的症状不缓解、脱水症状明显 或者慢性腹泻也需要及时就医。

拉肚子吃什么食物好
戴中
戴中 副主任医师
北京大学人民医院 中医科
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专家解读:拉肚子吃什么食物好急性腹泻一般是少吃或者禁食,腹泻初期,可以吃一些流食,比如:浓米汤、去油肉汤,过滤后的果汁等,尤其忌讳油腻带有刺激性的食物,尽量食用流食或者半流食。给患者创造一个比较好的饮食习惯,能更好的预防拉肚子。

喝牛奶拉肚子怎么办
戴中
戴中 副主任医师
北京大学人民医院 中医科
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专家解读:有些人一喝牛奶就腹泻、腹胀,原因是对牛奶中的乳糖不耐受,建议不喝。如果想改变喝牛奶腹泻的情况,则不要空腹喝牛奶,可以搭配面包、麦片等食物一起,少量多次的食用,降低乳糖的浓度,减少高浓度乳糖对肠道的刺激。

年轻人长期腹痛腹泻最常见的原因是什么
姚炜
姚炜 主任医师
北京大学第三医院 消化科
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专家解读:一般来说,一个人如果两天有一次大便或者一天有两次大便都算是正常的。<br><br>对于年轻人来说,如果这个病人长期的出现腹痛、腹泻、大便次数增多,但是没有报警症状,我们所指的报警症状是指病人比如说贫血、营养状况差、体重减轻、症状进行性的有变化,比如说症状越来越重、越来越频繁,腹泻越来越厉害,如果有这些症状,就是所谓的报警症状,病人可能是有器质性的原因。如果没有报警症状,就是病人虽然说长期的腹痛、腹泻,但是症状很平稳,就是一直是这样很多年了,也没有消瘦、腹部包块,没有这些报警症状,这个病人一般情况下应该是肠易激综合征,叫做IBS,它的英文缩写叫IBS。它实际上是一种胃肠道的功能紊乱,病人可以到医院去做一下相应的检查,比如说腹部的B超、便常规、便潜血以及肠镜的检查,通过这些检查来排除器质性的疾病。如果没有器质性疾病的话,一般就是我刚才所说的肠易激综合征。

光拉肚子是怎么回事
姚炜
姚炜 主任医师
北京大学第三医院 消化科
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专家解读:这个问题应该是指的频繁的腹泻是怎么回事。<br><br>正常人一天有两次大便或者两天有一次大便都算是正常的,如果大便的次数比较多,或者大便里的含水分比较多,我们一般就称之为腹泻,频繁的腹泻有生理的情况,也有病理的情况。病理的情况一般比如说是感染肿瘤、消化器官的功能异常,比如说频繁的腹泻可以是感染,也可以是消化道的肿瘤,也可以是器官功能的异常,比如说慢性胰腺炎等等。<br><br>病人如果腹泻,一个就是影响到病人的营养状况了,病人出现消瘦。如果病人大便里面有粘液有血,或者化验出现了异常,这个情况下一般都考虑是异常的病理性的腹泻。还有一种就是生理性的腹泻,或者说是胃肠道功能的紊乱,病人一般情况下大便里没有粘液没有血,虽然大便次数有点多,但是病人的营养状况都挺好的,也没有明显的消瘦或者是体重的减轻,这些病人可以考虑做一些相应的检查,比如说化验一下大便,做一下腹部的B超,做一下肠镜,如果这些都没有什么异常,而且就像我刚才说的,也没有明显的消瘦等等,可能没有什么特别大的问题,就是一个功能性的腹泻,这些病人可以进行观察。

中医是如何治疗慢性腹泻的
戴中
戴中 副主任医师
北京大学人民医院 中医科
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专家解读:慢性腹泻指腹泻的病程在两个月以上,或间歇期在2到4周内的复发性腹泻。 慢性腹泻其病因复杂,临床症状多样化,治疗原则各异。 中医擅长治疗功能性的腹泻、肠易激综合征、溃疡性结肠炎等。 中医治疗慢性腹泻的方法有口服汤药治疗、针灸或者艾灸治疗等。

中医如何治疗腹泻
王春勇
王春勇 副主任医师
北京大学第三医院 中医科
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专家解读:腹泻多由于大便次数增多,粪质清稀像水一样。中医治疗腹泻多对症治疗,因为腹泻主要是脾气力量不够,即中医所讲的清气在下,则生飧泄。其次,肠道是治疗腹泻的最核心器官,能分清泌浊,将食物糟粕变成粪便排出。因此,从健脾以及胃肠道功能调节进行治疗即可。针对此特点,中医认为腹泻患者多分寒湿型,需分类治疗,如夏天燥热贪凉导致寒湿,需要藿香正气。常吃辛辣油腻类食物,胃肠道积热则需清热化湿,使用葛根芩连类药物。因此,治疗腹泻需辨证论治,也可求助于专业大夫。

慢性腹泻会导致哪些并发症
聂里红
聂里红 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 消化科
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专家解读: &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; 慢性腹泻是指腹泻病程大于4周,主要会导致以下这些并发症:<div> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; 1、水电解质紊乱,患者可能会出现脱水、低钾血症、低钠低氯血症等。</div><div> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; 2、微量元素的缺乏,如锌、铁、钙,尤其是儿童锌缺乏会影响生长发育,铁缺乏会引起贫血,钙缺乏则会引起肌肉的抽搐。</div><div> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; 3、营养不良,营养不良会导致儿童生长发育不良、成年人生育能力会下降、老年人抵抗力下降,这样很容易患各种各样的疾病。</div><div> &nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp;&nbsp; 4、贫血,如果营养素吸收不良,可以导致贫血的发生。贫血对于慢性腹泻里含有粘液浓血便的患者来说,还会引起血的丢失,所以失血也是贫血并发症的原因。<p><br></p></div>

感染性腹泻是传染病吗
张晓东
张晓东 副主任医师
牡丹江医学院附属红旗医院 感染性疾病科
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专家解读:&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 传染病指的是病原微生物,像病毒、细菌、支原体,这一类病原微生物感染人体,所导致的一种有传染性的,这么一个疾病。而且它在一定的条件下,可以造成流行,这是传染病的特点。<div>&nbsp; &nbsp; &nbsp; &nbsp; 我们所说的感染性腹泻,大部分都是传染病,比如霍乱、急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒等等这一类的,都是常见的传染病。<p><br></p></div>

孕中期腹泻对胎儿有影响吗?
刘晓
刘晓 副主任医师
北京医院 消化内科
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专家解读:孕中期腹泻对胎儿有影响吗?理论上讲,到了孕中期相对来说是比较稳定的。这个时候如果孕妇出现了腹泻,首先还是要明确,这个腹泻是什么样的原因导致的,一定要到医院去做检查。<div><br></div><div>如果是一个感染性的腹泻,还是要积极的进行抗感染的治疗。另外就是腹泻时,因为有大量的肠液的丢失,这个时候一定要注意,补充水分和电解质以免造成脱水。如果脱水的话,对胎儿肯定是要有影响的。<p><br></p></div>

    推荐医生 宁宁
    宁宁 副主任医师
    北京大学国际医院 胃肠外科
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    个人擅长: 代谢减重外科,肥胖症的外科治疗,肥胖合并2型糖尿病的外科治疗。甲状腺良恶性疾病的诊断和外科治疗,甲状腺手术喉上神经及喉返神经的功能保护,职业用声者甲状腺手术的嗓音保护。腹股沟疝的微创治疗,切口疝、脐疝、白线疝、造口旁疝及食道裂孔疝等疾病的诊断及治疗。胃肠道间质瘤的综合治疗及微创手术。全腹腔镜胃癌根治术、全腹腔镜结肠癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。胃肠道良恶性肿瘤的规范治疗和综合治疗。

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