主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病少见，发病率每年每百万人口约5～10例，高峰年龄50～70岁，男 : 女约2～3 : 1。65%～70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。
中医病名： 主动脉夹层
就诊科室： 血管外科
多发群体： 中老年男性
常见发病部位： 主动脉
常见病因： 高血压、动脉硬化、结缔组织病、先天性心血管病、外伤等
常见症状： 疼痛，高血压，肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状，舒张期吹风样杂音及脉压增宽
专家解读：主动脉夹层主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态，其治疗方法分为手术治疗和非手术治疗，患者的寿命与患者的病情、接受治疗的情况等因素有关，总体来说，主动脉夹层经过积极治疗，预后良好，已有患者经过积极治疗后，术后二十多年仍健在，所以患者及家属不必过于忧虑。
专家解读：主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态；主动脉夹层经过积极治疗，预后良好，已有患者经过积极治疗后，术后二十多年仍健在，所以患者及家属不必过于忧虑，但一旦发现主动脉夹层，患者及家属必须高度重视，及时就医诊治，若治疗不及时，会对患者的生命造成威胁。
专家解读：主动脉夹层的保守治疗包括以下几个方面：监测心电、血压、卧床、止痛、镇静治疗、控制血压、通便、营养支持治疗，控制心功能衰竭。急诊转运中注意事项。吸氧、持续镇痛、镇静。心电、血压监测、严格控制血压。免剧烈颠簸。
专家解读：主动脉夹层是心内科比较常见的一种危重症，起病急，后果严重；主动脉内膜形成破口，血液进入而形成；病人大多有高血压病史；最常见的症状是持续、剧烈的胸痛，刀割或撕裂样，难以忍受；部分患者会出现晕厥、面色苍白、肢体冰凉、出汗等休克表现。若身边的人出现持续、剧烈的胸疼，需要及时到医院就诊，以免发生危险。
专家解读：严格来说，主动脉夹层没有手术后遗症，而是这个疾病的后遗症。它会造成血管破裂、死亡、大量失血、严重的疼痛。脑缺血会导致偏瘫，脊髓缺血会截瘫或下肢软弱无力，还有的夹层累计到了双下肢的血供，可能会造成双下肢的缺血坏死。
专家解读：主动脉夹层有些患者需要手术治疗，那手术成功率怎么样呢？主动脉夹层手术成功率要根据主动脉夹层的分型分析，A型主动脉夹层的手术成功率可能达到百分之九十五以上，B型主动脉夹层的成功率几乎是百分之一百。根据疾病的严重程度不同，手术成功率也不同。
专家解读：在所有血管病中最准确的诊断方法就是血管造影。<br><br>血管造影就是把一种造影剂，打到血管以后，在放射线下是显影的，可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等。<br><br>当临床需要对病情有明确的了解和治疗时，比如严重的动脉硬化、动脉瘤、动脉夹层的患者需要做血管造影。
专家解读：主动脉夹层主要是因为血管内部出现了裂口，血液渗透到血管壁中，而高血压、高血糖、高血脂是血管病变常见的三大因素。<br><br>主动脉夹层的病人术后血压灌注是非常严格的，一定要使血压处于正常范围之内，高压120mmHg，低压80mmHg。<br><br>如果病人有高血糖、高血脂这些基础疾病一定要进行控制。
专家解读：主动脉夹层如果非常靠近心脏的部位要开胸进行手术，如果离心脏比较远的部位需要通过腔内治疗，也就是通过放支架的方法进行治疗。<br><br>腔内治疗后仍然还有疼痛，需要检查疼痛的原因，看是否有新的夹层出现。<br><br>如果没有新的夹层，病人有隐隐的疼痛就是夹层在恢复的过程，可以适当的吃一些温和的止痛药进行缓解。
