主动脉夹层指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。本病少见，发病率每年每百万人口约5～10例，高峰年龄50～70岁，男 : 女约2～3 : 1。65%～70%在急性期死于心脏压塞、心律失常等，故早期诊断和治疗非常必要。
中医病名： 主动脉夹层
就诊科室： 血管外科
多发群体： 中老年男性
常见发病部位： 主动脉
常见病因： 高血压、动脉硬化、结缔组织病、先天性心血管病、外伤等
常见症状： 疼痛，高血压，肾脏缺血、下肢缺血或截瘫等神经症状，舒张期吹风样杂音及脉压增宽
唐国栋
主动脉夹层是心内科比较常见的一种危重症，起病急，后果严重；主动脉内膜形成破口，血液进入而形成；病人大多有高血压病史；最常见的症状是持续、剧烈的胸痛，刀割或撕裂样，难以忍受；部分患者会出现晕厥、面色苍白、肢体冰凉、出汗等休克表现。若身边的人出现持续、剧烈的胸疼，需要及时到医院就诊，以免发生危险。
唐国栋
主动脉夹层的主要症状是剧烈胸痛，血液从心脏达到体内的话，是通过主动脉然后到全身各个器官，它是跟心脏相连的一个全身最大的一个血管。主动脉又分为内膜、外膜、中膜三层。当主动脉内膜出现破口以后，血液会跑到内膜和中膜之间，造成了这个主动脉内膜撕裂。主动脉夹层最主要症状就是剧烈的胸痛，我们一般会把它描述上持续、剧烈、撕裂样的疼痛，程度非常严重。
任师颜
大多数主动脉夹层患者都需要手术处理，主动夹层分为A型和B型。凡夹层破口出现在升主动脉，这就属于A型，夹层位于降主动脉处于B型，如果是B型，并且裂口很小，主动脉夹层发生的范围很少，这样时间比较久的话，可以通过保守治疗可以治愈。<br><br>但是在治疗过程当中，患者有可能继续出现夹层，关键是要控制好血压，保持良好的生活习惯，严格控制血压，避免剧烈的活动，避免腹内压的升高。一部分B型的夹层，实际上可能会好转，不需要手术，但是要定期复查B超，必要的时候进行主动脉血管造影。<br><br>如果是主动脉夹层，发病后72小时之内血压不够稳定，需要急诊手术，如果发病三周以后可以需要择期手术治疗。对于没有症状的慢性主动的加强，可以采取保护治疗的方法，患者情况可能会得到愈合。
蒋京军
如果主动脉夹层不做支架，会出现相关的问题。因为如果夹层的破裂持续存在，假腔内持续的有血流冲入，假腔便会持续增大直至破裂，即使短期内没有发生破裂，假腔也会慢慢随着压力动脉血流的持续存在而持续增大，最终导致破裂及死亡。此外，如果破口没有修补，血流的部位会受到假腔的压迫，真腔远端，特别是腹部、肚子内的脏器以及肾脏、肠管的血流以及肝脏的血流，都会因为真腔的受压而导致脏器缺血。
易巍
主动脉夹层一般发生在我们身体比较大的血管中，主要是胸主动脉、腹主动脉甚至下肢的血管，血管分层之后里面那层血管内膜会有破裂，血液就会灌到血管壁中，随着血流进来越来越多，严重的血管是可以破裂的，破裂后就会出现大出血，严重的危及病人的生命。所以一旦出现主动脉主动脉夹层最有效的治疗方法是手术，手术之后一般结果是比较好的。
张小明
主动脉夹层治疗方式有两种，一种是腔内治疗，就是通过覆膜支架进行主动脉微创的治疗。第二种就是传统的开放手术治疗。这两种治疗方式都需要度过术后危险期。<br><br>腔内治疗一般是对近侧主动脉夹层破口进行封堵，但是远侧还有一个流出口未进行处理，尽管血管压力降低，但是仍有血流进入，仍要控制血压，避免剧烈运动。 <br><br>传统开放手术由于病人进行全身麻醉，以及需要胸腹联合切口，术后需要注意有没有出血，血压过高或过低，以及术后内脏供血问题。
任师颜
主动脉夹层，术后危险期，至少是手术后2周或者是手术后4周以上。因为主动脉夹层出现之后，需要进行手术治疗，包括介入放支架或者是手术。<br><br>主动脉夹层如果不手术，也需要保守治疗，不管哪种情况都需要注意，防止腹腔内压增高的一些动作和行为，比如用力搬东西、用力咳嗽，这些状况会使腹腔内的压力增高，使动脉内的血压升高。注意保持情绪、保持血压的稳定，才可以使主动脉夹层，更好的恢复。
易巍
主动脉夹层主要是因为血管内部出现了裂口，血液渗透到血管壁中，而高血压、高血糖、高血脂是血管病变常见的三大因素。主动脉夹层的病人术后血压灌注是非常严格的，一定要使血压处于正常范围之内，高压120mmHg，低压80mmHg，如果病人有高血糖、高血脂这些基础疾病一定要进行控制。
易巍
主动脉夹层出现的人群第一个是高血压的人群，主动脉血流量大，具有一定压力，所以血压高的人，一旦出现高血压了，对于这段血管承受到的损耗就是最大的；再一个就是动脉硬化的人群，动脉硬化是一种血管的损伤，这种损伤之后导致血管的不稳定，容易出现破裂；还有就是有一定的家族史的人群。
蒋京军
主动脉夹层多表现为前胸或者后背的剧烈撕裂样疼痛，而心绞痛主要表现为前胸部的压榨性疼痛，二者的疼痛感以及疼痛部位有所区别。如果是单纯的心绞痛，通过口服硝酸甘油或者速效救心丸，其局部疼痛能够很快缓解，但是主动脉夹层疼痛，口服药物是无效的，需要尽快诊断治疗。
