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矫杰
矫杰
内分泌代谢科
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 立即咨询

高钾血症是什么病

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问答内容

正常人体内血清钾的水平是3.5到5.5毫摩尔每升,当血清钾的水平大于5.5个毫摩尔每升时,就称为高钾血症,此时人体内血钾的总的含量可以是正常,也可能是增多或者缺乏的,导致高钾血症的病因比较复杂,目前常常分为三大类:第一大类是体内的血钾总量增多而导致血钾水平的升高,主要见于肾脏排钾减少或者摄钾过多。肾脏的排钾减少的疾病主要见肾功能衰竭,肾上腺皮质功能减退,肾小管性酸中毒。而钾的摄入过多,主要是补一些含钾比较丰富的食品或者是药物,或者静脉补钾过多过快,或输入大量的库存血等等。第二大类是转移性的高钾血症,是由于组织内细胞内的钾从细胞内转移到血液中,常见的疾病如重度溶血性的贫血,大面积的烧伤,创伤,肿瘤接受大剂量的化疗,血液透析等等,常常可以导致细胞内的钾释放到细胞外,从而使血钾的水平升高。另外还有代谢性酸中毒、剧烈的运动、高钾性周期麻痹也可以导致细胞内的钾转移到细胞外,引起血钾的升高。第三大类原因是有重度的脱水、休克、失血等导致有效的循环血容量减少,血液浓缩,而使血钾的浓度相对的升高。