矫杰
首都医科大学附属北京安贞医院 内分泌代谢科 主任医师
2型糖尿病 | 骨质疏松症 | 甲状腺
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矫杰
耐糖量降低的专业术语叫糖调节异常，指血糖水平超过正常值水平，但又没有达到糖尿病的诊断标准时。首先要进行积极的生活方式的干预，控制饮食和体重、加强活动量、戒烟限酒等；然后根据医生的指导进行口服降糖药治疗。另外还要坚持长期的积极健康的生活方式。
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耐糖量的专业术语叫糖耐量。糖耐量测试方法是在空腹八到十二小时后，空腹抽静脉血，然后五分钟内口服完含葡萄糖七十五克的三百毫升的糖水，静坐两个小时后再次抽静脉血，两次测静脉血里血糖的水平，叫糖耐量的测试的方法。
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耐糖量降低专业术语是糖耐量降低。当血糖水平超过正常水平，但又没有达到糖尿病的水平时，叫糖耐量异常。糖耐量异常首先要进行生活方式的干预：选择含糖量低的食物、加强运动量、戒烟限酒；然后是根据临床医生的指导，启动或者联合口服降糖药物进行治疗。
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酮体升高的原因主要是由于糖尿病酮体或者糖尿病酮症酸中毒，要控制血糖、胰岛素治疗，同时输液，并且找出原因，去除诱因治疗；第二大原因是由于饥饿或者低血糖而导致的饥饿性酮体，这种情况要给予患者进食，根据医生指导进行诊治。
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甲亢危象是原有甲状腺毒症的加重。治疗原则首先要给予积极的抗甲状腺药物的治疗；然后给予首次六百到八百毫克的大剂量治疗，同时点剂、 口服或静脉注射；其次给予β受体阻断剂或糖皮质激素以对症治疗；更重要的要去除诱因；另外还有一些对症的治疗。
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甲亢危象往往是严重的甲状腺没有经过治疗或者治疗中断并且在一些诱因的诱导下出现了严重的临床表现，如高温、过高温和心动过速，还有燥狂、恶心呕吐、腹泻，严重时昏迷甚至死亡。常见诱因主要是感染、精神刺激、手术或者应激外伤等。
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高尿酸血症的治疗，首先要进行积极的生活方式的干预，给予低嘌呤饮食，避免含嘌呤比较高的一些食品、避免喝白酒、啤酒和黄酒，多吃含纤维素高的食物，同时多饮水、控制体重、加强运动量；然后启动药物治疗，根据医生的指导，进行苯溴马隆或者别漂醇药物治疗。
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甲亢危象是原有甲状腺毒症加重的表现，表现为体温往往是三十九度，甚至四十四十度以上，心率往往一百四十四每分钟以上，还有大汗、烦躁、焦虑不安、恶心、呕吐、腹泻、严重可出现心率衰竭、昏迷，甚至死亡。出现甲亢危象要赶紧诊治更重要的要预防它的发生。
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TSH是促甲状腺激素的简称，促甲状腺激素主要是由垂体合成释放入血、经过血液循环到达甲状腺组织支配甲状腺激素的合成和分泌、释放，所以当甲减TSH水平高时，提示甲减的病因主要是原发性的甲减，再结合其他检查明确是不是甲状腺炎导致的原发性甲减。
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甲功三项由三个指标来构成，一是总T3即总三碘甲腺原氨酸；二是总T4即总的甲状腺激素；三是TSH即促甲状腺激素。三项的组合可以判断是有原发性的甲亢、还是有原发性的甲减，还是存在继发性甲亢还是继发性甲减。
矫杰医生擅长与简介
个人擅长：2型糖尿病、骨质疏松症、甲状腺、痛风等疾病的诊治
个人简介：矫杰，女，副主任医师，1995年毕业于山东医科大学，获内分泌硕士学位，同年分配至山东大学齐鲁医院内分泌科工作，期间晋升了主治医师、讲师，2001年考入中国协和医科大学，从师于北京协和医院内分泌科孟迅吾教授，学习工作3年，获内分泌博士学位，2004年毕业后分配至首都医科大学附属北京安贞医院工作至今，期间晋升为副主任医师、讲师。学习工作至今，长期从事内分泌代谢疾病及相应内科疾病的临床治疗工作，除此之外，利用业余时间，阅读专业科研文献，了解新进展，发掘诊疗新思路和新视角，参与并设计相应课题，撰写并发表多篇文章，
