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施秋萍
施秋萍
心内科
主治医师 北京大学第一医院 立即咨询

如何防止冠心病患者服用阿司匹林消化道出血

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问答内容

在应用阿司匹林时应充分了解患者有无消化道溃疡、穿孔、黑便、便血以及消化道肿瘤病史,如存在上述情况,应联合消化内科充分评估出血风险,必要时可以先控制消化道疾病后再加用阿司匹林。

对于高龄、合并使用激素、以及既往消化性溃疡或出血史但目前病情平稳的患者,在加用阿司匹林时可同时预防性加用抑酸护胃药物,保护胃黏膜、预防出血。用药期间应避免联合使用其他可能增加出血风险的药物,如常用的非甾体消炎止痛药(比如布洛芬、复方对乙酰氨基酚片等)、激素、三七等。

用药期间,要注意有无大便颜色发黑、便中带血、呕血等表现,定期复查便潜血,遇到上述情况及时就诊,调整用药。