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李涛涛
李涛涛
风湿免疫科
主治医师 首都医科大学附属北京安贞医院 立即咨询

痛风合并高血压服药要注意什么

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问答内容

痛风患者伴有高血压时,除治疗痛风外,还应该积极地进行降压治疗。选择降压药物时,应该注意降压药物对高尿酸血症或痛风的影响。几乎所有的利尿剂都会有抑制尿酸排泄的作用,所以长时间应用可能会导致血尿酸的升高,促进或加重痛风的发生。

大概有20%的高尿酸患者是由于服用利尿剂所致,绝大部分是氢氯噻嗪类的利尿剂。因此高血压患者合并高尿酸和痛风时,尽量避免选择这一类的降压药物。

另外,目前也有研究发现,β受体阻滞剂,比如美托洛尔也可能会引起尿酸水平的升高。所以对于高血压合并有高尿酸患者,我们在服药过程中应该注意监测尿酸水平。