什么是高血压性肾病

问答内容

高血压引起的肾脏损害就称为高血压肾病，它主要是指原发性高血压所导致的肾脏小动脉或肾实质损害，常见的表现包括第一，夜尿增多，高血压肾损害最典型的表现是远端肾小管浓缩功能受损，表现为夜尿增多。什么是夜尿增多，它并不是指夜尿次数的增多，而是夜尿量的增多，如果正常饮水的情况下，夜尿量大于白天尿量或者是夜尿量大于750毫升，都称为夜尿增多。在老年男性患者中需要和前列腺增生相鉴别，尿常规可以表现为尿比重以及尿渗透压的下降。第二个表现是蛋白尿，对于血压控制不佳的患者，大约有40%可以出现蛋白尿，可以表现为尿中泡沫增多，大部分是微少量的蛋白尿。如果是恶性高血压的病人，可以出现大量蛋白尿。此外，高血压患者还应该定期监测尿微量白蛋白，这样可以尽早发现肾损伤，避免常规体检的时候尿常规导致的漏诊。第三个是肾功能受损，高血压可以导致肾血管阻力增加，肾脏血流减少，长此以往可以出现肾小球滤过率下降，血肌酐升高，这提示肾脏已经发生了不可逆的损伤。