骶髂关节炎和强直性脊柱炎的区别有哪些

问答内容

首先这个问题问的就不是很严谨，因为骶髂关节炎是一个影像学的诊断，在临床上不是作为一个独立的病存在的。应该这样讲，强直性脊柱炎，直是直接的直，而不是强制的制。强直性脊柱炎是一个经典的脊柱关节病的代表，它的影像学表现是说，这样的病人如果做骶髂CT的话，有明确的骶髂关节的侵蚀和破坏，同时有椎体出现骨桥的形成，出现了脊柱竹节样变从轻到重直接的过程。

骶髂关节炎是一个影像学的定义，它的背后既可以是明确的强直性脊柱炎，也可以是一个银屑病关节炎的中轴受累，甚至可能它不是一个明确的骶髂关节的破坏，而仅仅是一个双侧的髂骨面的一些高的致密阴影，常见于已经生育的一些女性，这样的病人叫做致密性的骨炎，还有些人有一些不典型的单侧的骶髂关节炎，它背后藏的是一些少见的病，比如特殊的感染像结核，布氏杆菌病影响了关节。

还有一些比如说是一些淋巴瘤或者多发性骨髓瘤导致了骨质的破坏，甚至一些其他不好的疾病，它的背后不见得一定是强直性脊柱炎。所以这两个东西不是两条平行的线，所以这样去区分的话，好像其实从我们专业的角度不是这样子来进行区分的。