高血压伴肾功能不全怎样用药
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肾功能不全的高血压,各种药物都可以用,常规的可以服用以下五种药物。
1、钙离子拮抗剂,常见的副作用是脚踝水肿。
2、β受体阻滞剂,常见的副作用是心率减慢。
3、ACEI,主要的副作用是刺激性的干咳。
4、ARB类,主要的副作用容易导致高钾血症。
5、利尿剂,常用的像呋塞米、螺内酯。长期的应用,容易造成机体的离子紊乱。
但是肾病最重要的两类降压药物就是ACEI和ARB,可以降低血压,还可以减少蛋白尿,延缓肾功能进展。当肾功能严重障碍的时候,这两种药物会导致肾功能迅速降低,出现高钾血症。所以当肌酐超过265μmol/L的时候,就不再应用这两类药物。