出现幽门螺旋杆菌该如何治疗
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目前第五版幽门螺旋杆菌防治指南推荐,用铋剂的四联方案,也就是质子泵抑制剂加铋剂,加两种抗生素的标准四联方案,作为主要的根除幽门螺旋杆菌的治疗方案。
质子泵抑制剂,在根除方案中起着重要的作用。应该选择作用稳定、疗效高,受CYP2C19基因多态性影响较小的PPI。抗生素需要根据地区,选择耐药率低的品种,疗程以10到14天为主。
近年来,幽门螺旋杆菌对克拉霉素、甲硝唑及左氧氟沙星的耐药率,呈上升趋势。耐药率有一定的地区差异。阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的耐药率,仍比较低。尽量选择这些抗生素,效果比较好。
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