心脏患者非心脏手术的麻醉
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心脏病患者可根据心脏疾病的性质及心功能状态及6分钟步行试验等方法来评估患者的心肺储备情况,再根据手术大小、部位来决定麻醉方式及术中术后监护级别。
II度II型或III度房室传导阻滞者,大手术前可考虑安装临时起搏器。
对于扩张性心肌病患者应特别保持警惕,防范心衰与心源性猝死,麻醉原则与冠心病相似,而对于肥厚性梗阻性心肌病患者应避免强心扩血管,需维持适当的前后负荷。
确保手术麻醉患者安全是这类手术患者对手术医师及麻醉医师的挑战。
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