主动脉瓣关闭不全手术指征

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主动脉瓣关闭不全是一个临床上比较常见的疾病，各个年龄段都有，包括先天性的，包括退行性的，风湿性的。它的手指征在上个世纪的八九十年代还是有一些争议的。

现在大家公认的手术指征有三点：
第一，就是超声客观检查，左心室扩大大于60，舒张末径大于60，特别是大于65。
第二，从症状上看，病人有心绞痛。左前胸有压塞感，有的时候短暂的这种疼痛，是表明心肌有缺血了。
第三，突然体位起来的时候，头发晕甚至严重的眼睛发黑，这是绝对的手指征。

还有一个心衰，是主动脉瓣关闭不全的晚期，比如射血分数低于40%，病人活动的新功能很差，活动能力很低，心功能到四级，心衰了，当然是手术指征，但是往往有些病人会失去手术机会。