徐春阳
航空总医院 妇科 主任医师
不孕 | 流产 | 尿失禁
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徐春阳
一般都能治愈。女性尖锐湿疣通常因低危型的骨头状瘤，病毒瘤等所致，有多个性伴侣，或者机体的免疫力低下，以及吸烟，这些都是高发因素。这种疾病的治疗，我们常常采用局部的物理治疗以及手术切除。它的发病部位常常是在外阴有一个较小的病灶，局部可以涂80~90%三氯醋酸。严重的一般用物理治疗或手术治疗，激光，微波。巨大的尖锐湿疣就是用手术直接切除。产后的尖锐湿疣往往会迅速缩小，有的甚至可以自然消退。
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女性尖锐湿疣通常因低危型的骨头状瘤，病毒瘤等所致，有多个性伴侣，或者机体的免疫力低下，以及吸烟，这些都是高发因素。这种疾病的治疗，我们常常采用局部的物理治疗以及手术切除。它的发病部位常常是在外阴有一个较小的病灶，局部可以涂80~90%三氯醋酸。严重的一般用物理治疗或手术治疗，激光，微波。巨大的尖锐湿疣就是用手术直接切除。产后的尖锐湿疣往往会迅速缩小，有的甚至可以自然消退。
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答案是好治。女性尖锐湿疣通常因低危型的骨头状瘤，病毒瘤等所致，有多个性伴侣，或者机体的免疫力低下，以及吸烟，这些都是高发因素。这种疾病的治疗，我们常常采用局部的物理治疗以及手术切除。它的发病部位常常是在外阴有一个较小的病灶，局部可以涂80~90%三氯醋酸。严重的一般用物理治疗或手术治疗，激光，微波。巨大的尖锐湿疣就是用手术直接切除。产后的尖锐湿疣往往会迅速缩小，有的甚至可以自然消退。
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正常女性判断内分泌失调，主要是看月经。我们认为月经周期一般是24到35天，经期是2到7天，平均每次月经量是20到60毫升。不符合上述标准的话，我们都认为存在生殖内分泌轴的一个功能紊乱，通常是由下丘脑垂体卵巢功能异常，或者靶细胞效应异常所引起。部分可能还涉及到遗传因素，女性生殖器官发育异常等，比如先天性卵巢发育不全，先天性肾上腺功能异常。
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第一个要鉴别的就是它的血是来自于泌尿系统，还是跟妇科相关，比如阴道宫颈子宫内膜之前有病变，在解小便时可能会混杂妇科器官出血，肉眼看是血尿。很重要的一个鉴别点是看短裤上有没有血，如短裤没血，这时肉眼可见的血尿，需要跟泌尿系的哪些疾病作鉴别？如泌尿系感染，膀胱是不是有肿瘤了，膀胱结石，泌尿系输尿管结石，肾结石都可以解出血尿来，另外肾盂肾炎，肾小球肾炎也会引起血尿，所以建议患者看过妇科后再看泌尿科大夫。
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由于宫颈癌手术范围比较大，术中一般大多数失血较多，有的还配合放疗化疗，机体免疫力大大受到削弱，所以饮食管理是非常重要的。比如贫血，可以吃阿胶红枣或者是冬虫夏草，多喝水，主要是防止泌尿系统的感染，忌辛辣，要清淡，多吃水果蔬菜。患者的休息，增强免疫力也是非常重要的。
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早期宫颈癌可以没有任何症状和体征。有时子宫外观是很正常的，去医院就诊撑开来看宫颈是非常好，所以特别容易漏诊和误诊。但病变继续发展，会出现以下表现。常见的是接触性出血，性生活时会有出血，绝经后也会出血，还有经期延长，月经量增多。阴道排液呈白色稀薄水样，也有呈血性的，合并有臭味。在晚期出现不同症状，尿频尿急，便秘，下肢肿痛，引起输尿管梗阻，肾盂积水，尿毒症患者出现全身衰竭等症状。
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宫颈癌的中晚期症状根据病灶范围出现不同，继发症状也是不一样的。宫颈前方是膀胱，当它对膀胱有侵犯的时候，患者会出现尿频尿急，往后是直肠，肿块的压迫会引起便秘和下肢肿痛，向左右压迫的时候会累及左右的输尿管，就会引起输尿管梗阻，患者会出现肾盂积水，尿毒症患者出现腰酸腰痛，在晚期恶液质就出来了。
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阴道ph值是在3.5到4.5，呈酸性的。当少量的血遇到酸时，它会呈褐色分泌物，当多量的血遇到酸时，是橙红色的。所以说褐色分泌物，是认为患者的阴道或者宫颈或者子宫内膜是有少量的出血的。这种情况我们建议去医院找医生做一个妇科检查，明确到底出血点来自阴道还是宫颈管，还是子宫腔其他病因。
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这个就好比幽门螺杆菌阳性一定会患胃癌吗？答案肯定不是。流行病学和分子生物学资料研究表明，HPV感染是能够引起子宫颈上皮内瘤样病变以及子宫颈癌的发生。而且不同的HPV致病能力也是有差别的。高危型的HPV是持续感染的。大部分妇女的HPV感染期是比较短的，在2到3年，一般在8到10个月可以自行消退的。实际生活中只有10~15%的人，而且是35岁以上的妇女，呈持续感染状态的话，这部分病人持续感染HPV的妇女，就有更高的患宫颈癌的风险。
徐春阳医生擅长与简介
个人擅长：复发性流产、不孕症、尿失禁、子宫脱垂、阴道前后壁膨出、子宫肌瘤、子宫肌腺症、妇科内分泌、更年期及绝经
个人简介：毕业于第三军医大学，师从国内腔镜专家梁志清教授。2003年国内较早引入腹腔镜下妇科肿瘤技术+腹腔化疗技术；2004年引入张力性尿失禁、盆底功能障碍的补片植入技术；2009年开展术前子宫颈癌的新辅助化疗技术；2011年开展复发性流产患者应用丙种球免疫球蛋白、免疫抑制剂、低分子肝素等治疗技术；2013年9月作为卫生系统拔尖人才选派美国MemoryRegionalHospital,Florida系统学习产科、妇科，包括妇科良恶性肿瘤手术（开腹、宫腹腔镜、机器人手术）、张力性尿失禁、盆底修复重建手术，以及腹部塑形美容技术。国家核心统计源期刊发表文章17篇。从事妇产科专业近30年，具有扎实的理论功底，积累了丰富的临床经验，具有一定的开拓创新精神
