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王晓磊

王晓磊

河北省沧州中西医结合医院 风湿免疫科 副主任医师

试管婴儿 | 抗磷脂综合征 | 类风湿性关节炎

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王晓磊 王晓磊
三七粉能治疗类风湿关节炎吗
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1、三七粉不能单独治疗类风湿关节炎。类风湿关节炎是以滑膜炎为病理改变的,可以累积近指、掌指、腕、肘、膝关节、踝关节、跖趾关节等,这些关节会出现红肿疼痛的表现。2、治疗类风湿关节炎的药物主要以西药为主,我们最常应用的有非甾体抗炎药和慢作用抗风湿药。如来氟米特、甲氨蝶呤,目前应用最多的有生物制剂,能很快缓解类风湿疼痛,还可以降低炎症指标。3、类风湿关节炎会引起各个关节的肿胀疼痛,三七粉具有散瘀止血、消肿定痛的功效,虽然可以缓解疼痛,但是不能单独使用。

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人工流产叫复发性流产吗
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1、人工流产和复发性流产不是一个概念。复发性流产是指两次及两次以上的自然流产或者胎停育做的人工流产。人工流产是指三个月内通过人工或者是药物手段终止妊娠。2、复发性流产更多的因素在母体或胚胎,而人工流产时胚胎可能是活胎。所以出现复发性流产要更关注自身的疾病,如抗磷脂综合征、免疫系统、生殖系统、内分泌系统疾病都会出现复发性流产。

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做复发性流产检查要多久
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1、复发性流产是指连续两次或两次以上的自然流产,复发性流产的原因很多。如生殖道方面的,我们会建议做宫腔镜输卵管造影,这时我们需要避开月经期。2、复发性流产还应做性激素六项,一般建议在月经第二天到第四天去做。而免疫方面的检查如抗核抗体谱、免疫五项、磷脂抗体、血管炎抗体谱、淋巴细胞六项、肿瘤坏死因子检测,这时我们尽量选择在排卵期前后,一般是指月经的第14天左右。子宫动脉阻力一般选择在月经第20天到24天。这些检查应该需要大致一个月的时间。

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出现哪些症状可能发生强直性脊柱炎
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1、强直性脊柱炎主要累及脊柱中轴关节和外周下肢关节。如果我们出现颈背部的疼痛、晨僵、腰背部的疼痛、晨僵,尤其是久坐或久站后出现疼痛发僵,或者晚上夜间无法翻身,晨起时腰疼发僵起不来,这时我们就要小心是否患有强直性脊柱炎。2、如果出现膝关节肿胀疼痛,尤其是单关节的时候,发病者是年轻男性,我们就会高度怀疑强直性脊柱炎。出现脚后跟疼、虹膜炎等症状也要小心强直性脊柱炎。

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功能锻炼对强直性脊柱炎患者有什么意义
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1、功能锻炼对强直性脊柱炎有非常重要的意义,能够维持关节和肌肉的功能。2、扩胸运功可以缓解胸廓活动度。往往晚期强直性脊柱炎患者会出现腹式呼吸,这时他的胸廓活动基本上为零,如果早期通过扩胸运动或胸式呼吸,增强呼吸活动度,是能够缓解胸廓活动。3、功能训练能够维持脊柱的直立。很多患者枕头越枕越高,最后可能会形成驼背,如果我们平时做一些功能训练,如头和脚后跟靠墙站,也可以保持脊柱的直立。还有趴在床上头和腿反着翘,也可以防止驼背。4、功能性锻炼能够防止肌肉或关节废用导致的肌肉萎缩,能够预防骨质疏松。

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反应性关节炎与强直性脊柱炎有何不同
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1、反应性关节炎是肠道、内分泌、尿道感染后发病的,往往发病比较急,可能会出现下肢单关节的肿胀疼痛,甚至有人会出现腊肠趾、发热、龟头炎。2、而强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,起病比较慢也比较隐匿,往往出现时以腰背部疼痛晨僵和臀区疼痛来就诊,还会表现为夜间无法翻身、晨起发僵明显。但以上症状通过活动后能够减轻。3、还有B27的检查也可以区分反应性关节炎和强制性脊柱炎。强直性脊柱炎B27检查为阳性,而反应性关节炎检查是正常。

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口干就一定是干燥综合征吗
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1、口干不一定是干燥综合征。干燥综合征是累及外分泌腺的慢性自身免疫性疾病,它主要破坏我们的泪腺和唾液腺。2、如果累及到我们的唾液腺后,患者会出现口干的现象。但是口干还见于其它好多种疾病,如类风湿关节炎、糖尿病、恶性贫血、肿瘤、放化疗的患者也会出现口干的状况。还有一些患者在服用药物后,尤其是精神患者的药物也会引起口干。所以口干不一定是干燥综合征。

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哪些药物能缓解类风湿关节炎引起的疼痛
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1、类风湿关节炎会累及到多个关节,如手关节、腕关节、膝关节、踝关节等。我们常用的第一大类药物就是非甾体抗炎药,这类药物能够起到抗炎止疼的作用。2、第二大药物就是慢作用抗风湿药物,这类药物起效比较慢,如来氟米特、甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹等,这些药物可以控制病情,从而使我们的症状得到缓解,也会减少疼痛。3、第三类药物就是目前应用很广泛的生物制剂,它起效比较迅速,能够快速缓解关节的症状,也能使我们的炎性指标得到迅速下降。

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复发性流产孕早期如何复查
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1、复发性流产一般是指两次或两次以上连续自然流产。造成复发性流产的原因有很多,有生殖道方面的原因,也有免疫凝血方面的原因。2、对于复发性流产的患者,在早期一定要注意隔日监测孕三项,像HCG、孕酮、雌二醇,根据HCG、孕酮、雌二醇的水平,及时调整用药。3、在一个月的时候需要查血常规和肝肾功能,还要检测凝血方面的变化,如血小板聚集、D2聚体、易栓组合以及血栓弹力图,我们要根据这些指标来及时调整用药。

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复发性流产要检查宫颈长度吗
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1、复发性流产一定要检查宫颈长度,因为复发性流产有很多因素。往往一个患者可能同时有抗磷脂综合征和宫颈机能不全。2、我们前期用肝素或阿司匹林保住胎儿,在后期可能会因为宫颈变短而导致胎停,所以我们一定要检查宫颈的长度,尤其在12周和20周的时候,需要做超声去检测宫颈管的长度和宽度,如果宫颈管的长度小于2.6毫米宽度大于5毫米的时候,一定要小心有没有宫颈机能不全的现象,如果诊断,一定要及时去做宫颈环扎术。

    王晓磊医生擅长与简介

    个人擅长:免疫性胎停,不明原因复发性流产,多次试管不着床,抗磷脂综合征,类风湿关节炎,痛风性关节炎,系统性红斑狼疮,成人斯蒂尔病等。

    个人简介:2015年10月在刘湘源主任的帮助下,回单位在沧州二院风湿二科首次开展复发性流产的诊治工作,随着成功案例越来越多,同时积累了大量的经验。有幸进入刘湘源免疫性不良妊娠专家团队,用我们的专业知识为更多患者提供帮助。