王劲红
哈尔滨市第一医院 妇一科 主任医师
宫颈炎 | 妇科炎症 | 宫颈糜烂
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王劲红
宫颈炎是女性的常见病、多发病。它往往是由于宫颈本身，发生了炎症感染，从而迁延形成慢性宫颈炎。宫颈炎本身不会引发宫颈癌。但是宫颈炎的女性，有的时候是合并有HPV感染，也就是人乳头瘤病毒。其中高危型的人乳头瘤病毒感染，长期持续的存在，也叫持续性感染的患者，就容易出现宫颈的一些病变，包括宫颈的癌前病变，也叫宫颈上皮内瘤样病变，也就是CIN，甚至进一步加重产生宫颈癌。
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宫颈的炎症在比较明显，或者比较严重的情况下，患者会出现腰骶部的酸痛，甚至是下肢的不适感。但是并不是所有的腰痛，都是宫颈炎导致的。也就是说当女性朋友，出现明显的腰背部酸痛，还是尽早的到医院骨科，进行相关的诊断和治疗。多数的腰痛是腰间盘或者是腰骶，或者是腰部肌肉的问题造成的。而妇科疾病造成的腰骶部的酸痛，相对来讲还是比较少见的。
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首先明确宫颈糜烂的程度，是轻度糜烂还是重度的糜烂。在这种情况下，必须要做一个宫颈的防癌筛查，也就是宫颈的TCT和HPV的检查。明确宫颈是否有高危型，人乳头瘤病毒的感染，是否有目前细胞学上的一些异常。从而结合这些异常的情况，进一步做阴道镜下的活检，明确宫颈的病变是到什么程度。宫颈糜烂本身是炎症的情况下，一般不会发生癌变。但是如果合并有高危型，HPV病毒感染的情况下，而且是在长期持续感染的情况下，就容易导致宫颈发生癌前病变，甚至是癌变了。
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最常见的有外阴炎、阴道炎，这是影响女性身体健康中，最常见的妇科的炎症。此外还有就是宫颈炎，宫颈炎也分急性炎症和慢性炎症。急性炎症相对比较少见，往往是妇科急性炎症期，出现伴发的一个症状。而慢性炎症是相对比较多见的。此外就是盆腔炎、附件炎和宫体炎。也就是说女性的炎症，可以通过阴道逆行性经过宫颈口，经过子宫，然后漫延到盆腔。
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预防宫颈癌，可以通过注射宫颈癌疫苗来预防。打疫苗的时候最主要，患者没有发烧，没有急性炎症期就可以打。妇科炎症它往往包括，外阴炎热、阴道炎、宫颈炎和盆腔炎等等。在急性期的时候，往往是盆腔炎容易出现发热，对身体的状况会有很大的影响。这个时候是不适合打宫颈癌疫苗的。此外其他的一些慢性的炎症或者是阴道的炎症，是不影响注射宫颈癌疫苗的。
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并不是所有盆腔积液的患者，都是因为妇科炎症而导致的。也就是说有的时候盆腔积液，量在少到中等量的时候，是因为有排卵或者是在月经前后，都会有盆腔积液量的少量的增多。而在过了这个时期的时候，盆腔积液量又会逐渐的减少。所以盆腔积液，并不代表肯定是妇科的炎症。而妇科在盆腔炎的情况下，会出现盆腔积液。
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这样的情况，还是建议尽早到医院做一个妇科的检查。因为性生活后，有阴道少量出血的原因有很多。最主要的还是宫颈的疾病。在这种情况下及时的就诊，能够尽早的进行治疗，以防病情的进一步加重。此外有些女性朋友，宫颈并没有问题。而是因为子宫内膜出现了问题，出现了性生活后的少量出血。那么到医院尽早的检查，能够尽早的发现病情。在这种情况下进行治疗的话，能够得到非常好的治疗效果，也能够达到治愈。
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宫颈囊肿是宫颈炎的一个表现形式，宫颈囊肿一般是结合囊肿的大小，来决定是否需要治疗。囊肿小的时候，只需要做宫颈的防癌筛查，TCT和HPV，如果两项检查都正常，可以不予任何特殊的治疗。但是如果TCT、HPV有问题，还需要进一步的，在阴道镜下进行活检。然后根据这个病理结果，来决定治疗方式。当然如果囊肿长的很大的情况下，仍然是需要进行手术治疗。
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宫颈囊肿经常是位于宫颈的表面，而且经常是比较偏小的，一般不会超过1cm。在这种情况下，这些小囊肿，并不会造成宫颈结构的一些改变。最主要不会堵塞宫颈口的通畅程度。而怀孕最主要，精液进入阴道以后，精子是经过宫颈口和宫颈管，然后进入宫腔，才能够导致女性的妊娠。而腺体位于宫颈的表面，它不堵塞宫颈口，也就不会影响到女性的怀孕。
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宫颈囊肿不是宫颈癌，宫颈囊肿是宫颈的慢性炎症中的一种表现形式。它的形成原因，主要是由于宫颈表面有很多腺体，能够分泌一些黏液，当宫颈发生炎症的时候，这个腺管的开口就会受到感染，而发生堵塞。腺体分泌的黏液，就不能够很好的排出来，在局部蓄积，就形成了囊肿。这个囊肿蓄积到一定程度以后，鼓起来，在宫颈表面就会看见，一个一个的小囊泡。这一般不会导致宫颈发生癌变，甚至是癌前病变。
王劲红医生擅长与简介
个人擅长：擅长于妇产科常见病、多发病的诊治，对妇科炎症、宫颈疾病及不孕、不育、生殖内分泌等方面的疾病均有独到见解，熟练掌握妇科良性肿瘤的宫、腹腔镜微创手术治疗，及阴式手术、盆底重建术、妇癌的手术及术后化疗等技术。
个人简介：1994年毕业于哈尔滨医科大学临床医疗系，2004年毕业于哈医大妇产科专业研究生，牡丹江医学院聘任教师。现任黑龙江省医学会妇科内分泌专委会委员兼秘书，黑龙江省医学会妇科单孔腹腔镜技术专业委员会副主任委员，黑龙江省医学会妇产科学分会阴道镜及宫颈病理学专业委员会常务委员，黑龙江省医师协会妇产科分会委员，黑龙江省医师协会妇科腔镜专业委员会委员，黑龙江省妇幼保健协会妇女专业专家委员，哈尔滨市科技局评审专家库成员。在国内外刊物上发表论文数十篇，著书两部。有多项科研成果获得市科技进步奖，并获得多项省级市级新技术奖。现承担市科技局科研课题2项。
