早产是指孕龄大于28周，小于37周而终止妊娠者。早产分为先兆早产和早产临产，有早产症状即是先兆临产。<br><br>一旦有早产迹象，首先孕妇要卧床休息，避免过多的体力活动；其次，要给予宫缩抑制剂，临床中常用的有硫酸镁、盐酸利托君、阿托西班等药物；最后，要给予促胎肺成熟，促胎肺成熟，避免早产一旦发生之后，新生儿出现呼吸窘迫综合症。

早产是指孕龄大于28周，小于37周而终止妊娠者。它的主要临床表现为宫缩，开始时多数是不规律宫缩，最后发展成规律宫缩，甚至伴随着宫颈管的进行性消失。<br><br>早产分为先兆早产和早产临产，先兆早产是指有早产的症状，不一定发展成为早产；而早产临产是早产不可避免。一旦发生早产，一定给予促胎肺成熟和抑制子宫收缩。如果早产难免发生时，尽量进行阴道试产。

首先我们得明确什么是早产，当孕周大于28周，孕周小于37周之间分娩者，称之为早产。<br><br>大于37周都不是早产，这是对于孕期计算准确的孕妇而言。但是有的孕妈末次月经不详，或者月经不规律的时候，她的预产期推算就容易有误，这时候一定要根据超声，核对孕周是否准确。因此对于末次月经记录准确的，月经周期规律的，预产期推算准确的孕妇，提前20天并不算早产。

早产分为自发性早产和治疗性早产，治疗性早产常见于胎儿急性宫内窘迫，或者是羊水过少等严重并发症，需要快速终止妊娠的，这种情况我们一般都选择剖宫产。<br><br>而自发性早产又分为胎膜早破性早产和胎膜未破性早产，但不管是哪种，考虑对孕妇的损伤，顺产对孕妇影响是最低的。所以说一般情况下，分娩对胎儿大人都是有利的情况下，我们建议是顺产。

前置胎盘是指妊娠28周后胎盘位置低于先露部。先露部就是指最先进入母体骨盆的胎儿部分，比如是头、臀等这些部分。胎盘附着于子宫下段，胎盘边缘达到或附着于宫颈内口，称之为前置胎盘。<br><br>前置胎盘分为四种类型：<br>第一种类型是完全性前置胎盘。<br>第二种类型称之为部分性前置胎盘。<br>第三个是边缘性前置胎盘。<br>第四个是低置胎盘。

前置胎盘主要发生的病因是内膜损伤、反复的流产、内膜的炎症、多次的刮宫、剖宫产、引产等，都会导致内膜的损伤。<br><br>一旦发生内膜损伤的时候，会影响胎盘的着床，从而出现前置胎盘。另外还有一个主要的因素，就是孕期吸烟、吸毒等，也会导致前置胎盘的发生。<br><br>如果第一次发生前置胎盘有以上因素，再次妊娠以上因素仍然存在的话，仍然有发生前置胎盘的可能性。

前置胎盘分为四种类型：<br>第一种是完全性前置胎盘，胎盘覆盖于整个宫颈内口。<br>第二种是部分性前置胎盘，胎盘部分覆盖于宫颈内口。<br>第三种就是边缘性前置胎盘，胎盘边缘达到宫颈内口。<br>第四个是低置胎盘。<br><br>这四种类型中的前置胎盘中，低置胎盘和边缘性前置胎盘相对更安全一些，它出现流血的情况也相对更少，中央性前置胎盘和部分性前置胎盘常常会有大出血的发生。

前置胎盘一般28周之前不下此诊断，28周之后在下前置胎盘的诊断。因为随着孕周的增加，28周之后宫腔容量迅速增加，胎盘会发生上移，到28周以后胎盘附着于子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口的时候，方称之为前置胎盘。<br><br>完全性前置胎盘一般情况下是整个胎盘全部覆盖于宫颈内口，随着孕周的增加，它爬上的几率或者是长上去的几率是相对比较小的。

随着二胎的开放，前置胎盘的发生率逐年呈上升的趋势。导致前置胎盘主要原因是因为流产、反复刮宫、内膜炎症等导致局部的内膜有损伤造成的。<br><br>当局部内膜受损的时候，会影响胎盘的着床。而且吸烟喝酒也会导致前置胎盘的发生，所以说为了预防前置胎盘的发生，要尽量避免少做流产，尽量禁烟、禁酒，保持良好的生活习惯等等。

在28周之前我们一般不诊断前置胎盘。因为28周之前，胎盘所在宫腔面积相对比较大。随着28周之后子宫明显的增大，胎盘也会随着增大的子宫会发生上移。28周以后，如果胎盘位置低于先露部，胎盘附着于子宫下段，边缘达到或覆盖宫颈口的情况，我们才称之为前置胎盘。<br><br>如果之前有怀疑前置胎盘，临床中最常用的检查方式就是超声。对于前置胎盘伴有植入的患者，如果通过超声就难以达到要求，就需要做一个盆腔核磁的检查。