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尚凡军

尚凡军

北大医疗鲁中医院 神经外科 主任医师

神经介入治疗

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颅内肿瘤治疗有哪些方式
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颅内肿瘤是神经外科常见的一种疾病,颅内肿瘤的治疗方式主要有几种:<br>1、定期随访、观察。<br>2、手术切除治疗。<br>3、放疗或化疗治疗,也可以通过手术加放疗或化疗来综合治疗。<br><br>决定哪种治疗方案主要是看肿瘤的性质、位置、大小、病人的症状和体征等,比如鞍区占位性病变肿瘤,肿瘤作为手术指征,可以通过经皮或经额手术切除。但是切除后肿瘤复发率比较高,可以通过放疗来增加手术效果,减少肿瘤的复发。
颅脑外伤需要做哪些检查
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颅脑外伤是神经外科常见的一种疾病,当发生了颅脑外伤以后,最常见的检查就是颅脑CT。通过颅脑CT可以判断颅脑外伤属于哪种类型,也可以判断病人的病情轻重,结合病人的症状、体征、查体等方面综合判断,决定使用哪种治疗方案。<br><br>可以通过磁共振或造影来检查,判断颅脑外伤的合并疾病,比如硬脑膜动静脉瘘,这种疾病只有通过造影或脑血管成像才能被发现。
做完脑动脉支架以后需要长期服用药物吗
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颈动脉狭窄是临床上常见的一种疾病,放完支架后也不能掉以轻心,需要常年口服药物,药物是为了预防支架内血栓形成、斑块的形成、血栓的形成。<br><br>临床上常用的药物有几种:1、抗血小板药物,主要有阿司匹林、氯吡格雷等,这些药物通过抗血小板的聚集达到预防血栓的目的。<br>2、口服他汀药物,他汀药物有稳定斑块、延缓斑块发展的目的。放完支架后也不是完全放心,也需要定期复查,通过口服药物进一步巩固治疗。
脑出血病人都需要手术吗
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脑出血病人是否需要手术主要是依据病人的病情、病人的症状、病人的体征以及病人的辅助检查。<br><br>临床上病人脑叶上出血量超过30mL,出现了脑疝、昏迷、偏瘫等症状时是可以手术的。如果出血量比较少,位置比较深,病人意识清楚,可以肢体活动时,一般不需要手术治疗,但是有昏倒的病人可以从保守治疗转为手术治疗,这是一个动态观察的过程,不是一个恒定的过程。
脑卒中的现场处理
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一般把脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,这两种脑卒中症状和体征基本相同,临床表现有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体偏瘫、肢体麻木、失语等症状。<br><br>一般得了脑卒中在家中、外地或场外被发现时,首先需要让病人平卧地上,头偏向一侧,使呕吐时不会发生误吸。一旦发生误吸,病人将会发生严重的并发症甚至缺血、缺氧的症状,造成二次损伤,要立即拨打120,送往专业急救的医院,进行处理。
为什么高血压会导致脑出血
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常年的高血压会导致动脉硬化,动脉硬化以后会造成血管的弹性减弱,管腔变窄,当血压升高时,血管就会发生破裂。<br><br>常年的高血压也会使颅内血管,尤其是动脉、督脉处形成微小动脉瘤,当血压突然增高时,微小动脉瘤破裂也可以引起脑出血。在临床上,高血压、脑出血占70%到80%,患者一般都是由于常年的高血压没有被发现或者是发现以后没有采取正规的治疗而导致延误病情。
脑出血瞳孔放大是怎么回事瞳孔放大就没救了吗
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病人瞳孔散大是由于血肿压迫动眼神经导致的。脑出血后,血肿压迫颞叶钩回,导致了颞叶钩回移位,嵌入到小脑幕切迹,压迫动眼神经,造成动眼神经麻痹,出现瞳孔散大,这是脑疝的体征。<br><br>当出现脑疝症状时,病人的病情就危重了,需要进行紧急手术治疗。但是很多脑疝病人早期通过手术治疗、药物治疗是可以挽救生命的,甚至恢复良好。并不是说脑疝的病人就没救了,而是早期脑疝病人治疗的希望是很大的。
为什么脑出血逐渐年轻化
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临床上常常可以见到30多岁、40多岁的年轻人得脑出血,有的家里非常不理解,都以为脑出血是老年人的专有疾病。<br><br>但是,在临床中却常常发现很多年轻患者,这主要是因为有好多高血压患者逐渐年轻化,青年人生活压力大,生活节奏快,常年熬夜,生活习惯不规律,比如抽烟、喝酒、熬夜等都会导致血压增高、动脉硬化。在不注意的情况下,病人就会出现高血压脑出血或者是因为疲劳引起脑出血。
小孩或儿童也可以导致脑出血如何处理
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脑血管畸形一般常见于年轻人,尤其是出血的患者。在临床上遇到年轻患者发生脑出血时,首先要怀疑是脑血管畸形,脑血管畸形是一种先天性的疾病,这种疾病往往在幼时是没有症状的。<br><br>常见的症状主要有头痛、癫痫、脑出血和肢体活动障碍等,但是这些症状往往不会被重视,当发生脑出血后才被送到医院。到了医院后要进行正规的检查,比如磁共振、血管造影,可以发现脑血管畸形团,当把脑血管畸形团处理掉以后,病人的出血才会大大减少。
高血压脑出血常见部位
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高血压脑出血在临床上很常见,它的常见部位主要位于基底节区,所谓的基底节区指的是位于脑部、深部的一个神经核团,这种核团一般血运丰富,而且供应核团的血管常与大动脉成直角发出,这个部位容易形成微小动脉瘤,也是血流冲击比较多的地方。<br><br>常年高血压之后,在督脉、动脉处容易形成微小动脉瘤,当血压突然增高后,微小动脉瘤非常容易发生破裂,破裂后血液会进入脑组织内,形成高血压脑出血。

    尚凡军医生擅长与简介

    个人擅长:神经外,擅长颅脑外伤、脑出血的诊疗,脑血管病介入诊疗,脑积水手术治疗,颅内及椎管内肿瘤的诊疗,三叉神经痛及面肌痉挛的诊疗。

    个人简介:尚凡军男神经外,擅长颅脑外伤、脑出血的诊疗,脑血管病介入诊疗,脑积水手术治疗,颅内及椎管内肿瘤的诊疗,三叉神经痛及面肌痉挛的诊疗。