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毕书艳

毕书艳

北大医疗淄博医院 超声科 副主任医师

超声检查

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肌骨超声的优势有哪些
毕书艳

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北大医疗淄博医院

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肌骨超声的优势:<br><br>1、实时动态显象,在检查中配合被动和主动运动,有助于发现和观测只有在运动或特殊体位时才出现的异常病变(如肌腱和神经脱位、肩峰撞击综合征等都需要被动的体位,主动的运动)。<br><br>2、它没有明确禁忌症、无辐射损害、无需特殊准备、操作简便、重复性强。<br><br>3、肌骨超声检查时间短,能迅速获得结果。<br><br>4、检查费用相对低廉,病人无痛苦,易被患者所接受。<br><br>5、超声引导下的介入性操作引导,几乎可以达到“可视化”操作,可以提高穿刺成功率,提高疗效。
肌骨超声的适应症
毕书艳

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肌骨超声可用于诊断常见软组织损伤,如肌肉损伤与血肿、肌腱、韧带损伤、肌炎、肌疝、骨化性肌炎、肌腱病(如网球肘、高尔夫球肘、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎)。<br><br>肌骨超声可以用于诊断关节损伤(广泛应用于肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节),可以观察是否有关节积液、化脓性关节炎、关节脱位,滑囊炎、滑囊撕裂、肩袖撕裂、膝半月板损伤、膝半月板囊肿、膝、踝关节韧带损伤,可以诊断软组织肿瘤与骨肿瘤(如腱鞘巨细胞瘤、手掌腱膜炎、足底跖腱膜炎等软组织肿物)、周围神经卡压综合征(如腕管综合征、肘管综合征)、隐匿性骨折(如肋骨骨折)、骨筋膜室综合征等。
什么是肌骨超声
毕书艳

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肌骨超声是近年来新兴的超声检查技术,高频超声对软组织病变的显示能力,可与核磁共振相媲美,却比核磁共振便捷、经济。<br><br>应用高频超声来诊断肌肉骨骼系统疾病,能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变,如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常。再结合相关病史及临床症状,大部分病例可得到准确的超声诊断。在骨科和运动医学一些疾病的诊断和治疗中正发挥越来越大的作用。<br><br>随着肌骨超声的不断发展,超声引导下肌骨介入治疗的应用范围越来越广,可以进行钙化性肌腱病穿刺捣碎和抽吸治疗、肩关节周围炎的介入治疗、关节腔内药物注射治疗等。
盆底三维超声注意事项
毕书艳

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盆底三维超声不同与传统的二维平面成像,而是通过超声检查获取数据后,对图像进行后处理分析,产生三维立体图像。其显示矢状面、冠状面、横断面的盆底直观、逼真的“类解剖”图像,完成对任意成像角度的观察。可以观察盆腔器官脱垂、盆膈裂孔及盆底肌肉是否完整、有无断裂缺损情况。动态三维更是根据不同时相进行回放,能够对图像进行动态的观察,弥补了二维超声的局限性,是观察盆底支持系统的有效手段。<br><br>盆底三维超声简单、容易操作,检查前需要排空大便,减少肠道气体干扰,排尿,膀胱残余尿<50ml。医生与患者充分沟通,告知盆底超声检查目的和途径,指导患者正确的完成缩肛及Valsalva动作。
盆底超声主要是看盆底什么的
毕书艳

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盆底超声:<br>第一可以用来评估肛提肌裂孔形态和变化。<br>第二可以协助评价盆底功能障碍性疾病的程度。<br>第三可以发现及评估肛提肌及肛门括约肌损伤及程度。<br>第四可以用于盆底手术术后的观察,包括吊带及盆底重建植入补片位置、大小、有无折痕、挛缩、侵蚀等并发症出现。<br>主要适应证是尿失禁、盆腔脏器脱垂、大便失禁、盆底术后的检查。<br><br>盆底功能障碍性疾病为中老年妇女常见疾病,严重影响女性健康和生活质量,指盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构受损致使膀胱颈下移和尿道括约肌功能障碍而导致的一组疾病,包括盆腔器官脱垂(如膀胱膨出、子宫脱垂、直肠膨出等)、尿失禁(包括压力性尿失禁和急迫性尿失禁,主要表现为漏尿)、大便失禁、性功能障碍。
超声介入治疗卵巢囊肿效果怎么样
毕书艳

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超声引导下的经皮卵巢囊肿穿刺操作已经普遍施行,在早期是以诊断为目的。目前超声引导下的卵巢囊肿硬化治疗,因引导准确、操作简便、费用低廉等优点而被广泛应用,使许多过去需要很大创伤才能完成的治疗变得简单而有效。<br><br>对壁厚不规则,或有乳头状突起,或囊腔内异常回声,临床怀疑有恶性病变可能的卵巢囊肿可以行超声引导下的穿刺活检术,明确诊断,为下一步治疗提供方向。<br><br>对直径大于5cm的单发或多发囊、非赘生性囊肿有痛经或有月经紊乱、压迫周围脏器引起继发合并症、囊肿合并感染、有破裂或容易发生扭转的囊肿都可行超声引导下卵巢囊肿硬化治疗。
超声介入治疗肝癌效果如何
毕书艳

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超声介入治疗肝癌相对于传统的手术治疗,无需切除肝脏组织,能够最大程度地保存肝脏的正常组织,降低治疗对肝脏功能的破坏。其不良反应少、风险低、痛苦小,而且患者住院时间较短,能够节省治疗费用,减轻患者负担。<br><br>在治疗前,应用超声定位肿瘤,评估肿瘤的大小数目、具体位置、毗邻关系等情况,并制定最佳的穿刺方案。在治疗过程中,超声实时监测,可准确评估微波产生的热场强度、范围,确保完全覆盖肿瘤的同时能够避免邻近重要脏器及血管的损伤。拔针后做超声造影了解凝固范围及有无遗漏或肿瘤残留,必要时即时补做,尽量达到一次治疗完全灭活目的。
超声介入有什么优势
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超声显像具有实时显示、灵敏度高、引导准确、操作简便、费用低廉等优点。尤其是彩色多普勒可以显示进针路径内是否有大血管,有效地避免严重并发症的发生。<br><br>超声造影在肿瘤的诊疗方面,除了可以显示一些常规超声无法显示的微小病灶外,术中、术后还可以评估治疗效果,有助于治疗效果完全。便携超声仪器可移动到监护病房、手术室等任何需要的地方用于引导介入性操作,避免运送病人的不便和可能导致的危险。术中超声探头可以直接接触受检脏器或组织,图像清晰,操作简便,短时间内为外科医师提供病变信息,减小创伤,有利于提高手术成功率。而且超声无放射性,有利于涉及到对放射线敏感部位的操作。
紧急抢救病人时超声介入有什么用
毕书艳

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随着超声技术的不断发展,仪器越来越先进,便携的超声仪器可移动到急诊室、监护病房、手术室等任何需要的地方,加之超声影像的实时性及可视性,用于引导介入操作,可以避开血管、重要脏器而穿刺目标,避免一些并发症的发生。<br><br>紧急抢救病人时如急性心包填塞,患者出现急性循环衰竭,休克等症状。因心脏周围有肺脏及主动脉、肺动脉等大血管,如果盲穿可能会刺到肺脏出现气胸、血胸;刺到大血管更加重患者休克症状。而超声能够看到并避开,急救床旁可以引导快速的将引流管置入心包腔内,抽出填塞心包的血液,解除心脏压迫,为进一步治疗提供机会。
什么是超声介入疗法
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超声介入指的是超声引导下执行任何诊断或治疗的过程。核心是“引导”,就是利用超声的实时可视性精确地指引穿刺针进入病灶内进行相关操作,并且不引起并发症,即准确而安全。<br><br>超声仪器越来越小巧、方便移动。它可以用于诊室、床旁、手术室等任何需要的地方。目前超声介入除可以用于穿刺获取体内组织、抽吸、注药外,可以引导置管引流(可用于胆管、肾脏、膀胱、脓腔等),还可引导组织消融(包括微波、射频、激光等物理消融及无水乙醇、聚桂醇等化学消融),涉及内、外、妇、儿、肿瘤、麻醉等十余个科室。

    毕书艳医生擅长与简介

    个人擅长:超声专业。擅长全身超声诊断、超声造影检查、介入性超声诊断与治疗。

    个人简介:毕书艳 主治医师 超声科 副主任,超声专业。擅长全身超声诊断、超声造影检查、介入性超声诊断与治疗。