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李肖

李肖

中国医学科学院肿瘤医院 介入治疗科 主任医师

肝硬化

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肝癌介入治疗的判定指标有哪些
李肖

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中国医学科学院肿瘤医院

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肝癌介入治疗的判定指标一般包括操作的相关判定指标和治疗后的相关判定指标,具体到每一个介入手术技术,判定的指标是不一样的。<br><br>比如TAC、TACE或TAE,还有RFA,以及热消融手术、冷消融手术、粒子植入等,不同的手术方法的判定指标是不一样的。<br><br>如果具体到每一个操作技术,每个病人都有固定的指标,所以肝癌介入治疗的判定指标是一个非常复杂的问题,可以具体到每一个操作技术和每一个病人而言。
哪些患者适合接受肝癌介入治疗
李肖

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因为现在肝癌的治疗与其他疾病的治疗都是一样的,属于综合治疗,即在病情的不同时期、不同阶段,根据患者不同的个体情况是不一样的,所以适合肝癌介入治疗的适应人群范畴是比较大的。<br><br>在指南上,会根据患者病情阶段的不同,病灶大小的不同,以及患者个体化的情况进行综合考虑后,再进行判断患者是否适合进行肝癌介入治疗。
肝癌介入治疗需要间隔多长时间一次
李肖

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因为肝癌的介入治疗方法有很多,所以肝癌介入治疗所需要的间隔时间也有所不同,并不能一概而论,并且治疗间隔的时间也是个体化的,各个医疗机构会根据患者的不同情况而进行个性化治疗。<br><br>比如会根据患者在介入治疗的同时有没有辅助其他的治疗方式,手术是姑息性治疗还是根治性治疗,并且患者病情处于哪个期等等因素进行综合考虑后制定,所以不同患者的间隔时间是不一样的。
肝癌介入治疗前应做什么准备
李肖

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原则上来讲肝癌介入的治疗前是有一个固定的模式,比如进行常规的检查,比如进行影像学等等相关检查。<br><br>以明确诊断的肝癌是处于早期,还是晚期,以及是否有合并症的存在,比如有没有肝硬化等一系列合并症的存在,以及肝脏的相应情况。<br><br>所以总的来讲,肝癌的介入治疗前的准备基本上和外科手术的术前准备基本上是一致的。
肝癌介入治疗出现呕吐是怎么回事
李肖

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肝癌介入治疗术后出现呕吐,最主要的时候,其实手术指的是经导管肝动脉灌注化疗与栓塞手术出现呕吐的原因。<br><br>一个是我们用了一些化疗药,可能病人反应是比较大,另外就说可能做完栓塞以后,病人也有这样的,不是这个主要是和选择的药物以及药物的量等等,或者是病人的这种个体反应是有关系的。<br><br>总的来讲肝癌介入治疗术后出现了呕吐也是一个相对比较正常的情况,那么传统的治疗的时候,大约1/3的病人可能会出现这样的症状,现在经过我们精选的一些药物,那么这种症状出现了,应该说这种概率出现的是越来越少,如果说出现可以用一些对症的处理。
肝癌介入后碘油沉积怎么办
李肖

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如果说肝癌是典型的肝动脉供血,也就是说是快进快出的,那么我们做肝癌的这种血管内的栓塞治疗,又是通过肝动脉把碘油打到肿瘤里边去的。那么它预示着这种肿瘤是肝动脉供血为主,刚才介入术后碘油沉积这是很正常的。<br><br>其实从理论上来讲,沉积是越密集越好,因为碘油沉积其实是一个提示,提示手术方式是适合病人的。<br><br>并且如果患者在进行肝癌介入治疗后复查的时候显示碘油没有任何沉积,那么就说明患者是不太适合经导管肝动脉灌注化疗手术的,建议改用其他的介入手术方式。
肝癌介入治疗后发烧怎么办
李肖

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肝癌介入治疗后发烧,也是正常的,这属于是一个治疗后综合症。一般情况不需要特殊处理,如果说发热高热不退的话,可以进行适当的对症治疗。<br><br>总的来讲肝癌治疗以后发热是一过性的,那么随着时间的推移和机体的这种代偿,它会逐渐的好转。那么如果遇到一些发烧,比如说对症处理以后不能缓解的,要进一步来寻求,那么发热的原因,比如说要通过查血压等等,我们找一些原因,然后根据情况来对症处理。
碘125粒子治疗肝癌效果怎么样
李肖

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碘125粒子治疗作为一个新的治疗方法应用越来越广,碘125粒子是放射性粒子,而碘125粒子治疗是一个近距离治疗,其原理等同于传统的放射治疗的方式。<br><br>但又和传统的放疗方式不一样,传统的放疗方式是由一个机器聚焦在病灶进行治疗。<br><br>而粒子治疗是通过一根针将粒子精准的送到病灶部位,并且均匀分布,以进行治疗。
肝癌介入治疗后白细胞降低是怎么回事
李肖

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肝癌介入治疗以后白细胞降低,可能和我们在刚刚介入治疗的时候用化疗药有关。 因为本身药物也是能够杀伤白细胞的,另外我们也会根据这个情况来做一些对症的处理。<br><br>另外大多数肝癌患者可能合并有脾功能亢进,因为这也是白细胞降低的一个原因,那么这种情况下我们还有一个手术叫做经脾部分性脾动脉栓塞术。<br><br>这样如果这个手术做了以后,可以适当的提升白细胞,这样可以起一个综合的作用。
肺癌的介入治疗需要治疗多久
李肖

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肺癌的介入治疗如果具体到一个手术方法来讲,则要根据情况具体分析,一般情况下可能需要一个小时左右。必要的情况下,手术的过程可能会更长一些。<br><br>有些情况下是比较复杂的,比如如果是进行消融治疗,对于一个小的病灶可能在较短的时间内便可以结束,可以消掉。<br><br>但具体的时间还要根据消融的方法具体而定。比如射频消融和微波消融就是不一样的,射频消融可能需要的时间会更长一点。

    李肖医生擅长与简介

    个人擅长:擅长:1、肝硬化门静脉高压症TIPS治疗;2、各种良、恶性实体肿瘤的血管栓塞,恶性肿瘤消融与粒子植入治疗;3、血管、胆管、食管、气管等腔道成形与支架植入。

    个人简介:介入治疗科主任、党支部书记,北京协和医学院与四川大学博士研究生导师,中央保健会诊专家,曾任四川大学华西医院介入诊疗中心主任;兼任世界华人肿瘤医师协会微创介入专业委员会侯任主任委员、中华医学会放射学分会介入治疗专委会副主任委员、中国研究型医院学会门脉高压出血专委会主任委员等重要学术任职;《中国临床医师杂志》、《中国介入影像与治疗学》等副主编;荣登2017-2018年度《中国名医百强榜》门脉高压介入治疗榜首,获得首届人民健康网《国之名医-优秀风范》称号。承担国家自然科学基金、科技部重大研究专项课题6项;第一作者或通讯作者发表SCI论文70余篇;培养博士后5名、博士研究生25名、硕士研究生20余名。