个人擅长：擅长呼吸系统常见病中西医诊疗。常见病：流行性感冒，急/慢性气管—支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，支气管哮喘等。
个人简介：师从于史利卿教授。主持校级课题3项，参与省部级、校级课题10余项。已发表论文20余篇。曾任中国民族医药学会肺病分会理事。
王丽云
北京中医药大学东方医院 呼吸热病科 主治医师
气管炎 | 感冒 | 哮喘
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王丽云
中医对于支气管扩张有良好的临床疗效，但前提是要及时到医院接受专业医师的指导，可以根据患者临床的表现，辨证口服中药或中成药。<br><br>针灸治疗能够调理患者的阴阳气血，调整脏腑功能，具有补肾健脾、宣肺化痰、止咳平喘、扶助正气、增强机体抗病能力等功效。中医同时讲究药食同源，口服药单或者是代茶饮，也可以清热利咽、止咳化痰，达到临床治疗的效果。
王丽云
支气管扩张主要是指反复的气道感染、气道慢性的炎症等感染或非感染的因素导致支气管不可逆的扩张。同时，支气管扩张是感染导致的，而扩张的支气管又容易引起感染。<br><br>冬季气候寒冷，空气干燥，人体的抵抗力下降，容易发生上呼吸道细菌或者是病毒感染，而感染后的人体抵抗力进一步下降，上呼吸道致病菌不能得到有效的控制，所以支气管扩张的部位就容易激发感染。活动引起感染的反复，出现支气管扩张的患者一到冬季就出现咳嗽、咳痰症状的加重，甚至于出现发烧、咳血等合并感染的表现。
王丽云
纤维支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或者是鼻置入患者的下呼吸道，即通过声门进入气管或者是支气管以及更远端的气管支气管，直接观察气管和支气管的病变，并且根据病变进行相应的检查和治疗。根据支气管镜操作时麻醉方式的不同，可以分为普通支气管镜和无痛支气管镜。 <br><br>无痛支气管镜就是指在做支气管镜检查的时候进行静脉的全麻，需要注意的是在麻醉后全身肌肉放松，患者的咽部肌肉也同样会放松，所以比较容易出现胃内容物返流导致误吸。有时候，口腔分泌的唾液或者是肺部分泌的痰液也有可能会阻塞气道。
王丽云
支气管扩张是一个反复感染的疾病，因为反复的感染造成肺组织的破坏，肺毛细血管床的破坏，从而导致肺动脉循环阻力的增加，产生肺动脉高压，进一步引起慢性肺源性心脏病。 <br><br>同时，反复的感染会引起患者肺功能的下降，长期慢性的缺氧导致呼吸衰竭，也是引起慢性肺源性心脏病的一个原因，所以支气管扩张引起心肺功能的衰竭，其实总结来说还是因为反复的感染造成的。
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当支气管扩张的病人临床症状比较明显，经过内科的积极治疗，仍然反复感染或者是反复出现严重咳血的患者，完善了胸部ct提示支气管扩张病变的部位比较明显，而且比较局限，同时心肺功能允许接受手术这种情况下，建议尽早接受手术治疗。<br><br>一个是可以减轻患者的临床症状，也可以进一步减少这种因为反复感染咳血引起心肺功能的下降，还有出现严重咳血致死的风险。
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支气管扩张这个病是因为反复的气道感染，气道慢性的炎症等感染或者是非感染的因素，导致支气管不可逆的扩张。这种感染并不是一种传染性的疾病，所以不会传染。<br><br>但是如果支气管扩张的患者，家中有抵抗力低下的人群，比如说低幼龄的儿童，高龄的老人，或者是接受放化疗治疗的肿瘤患者，因为这部分人群的抵抗力非常的低下，当患者合并感染的时候，容易造成抵抗力下降，容易发生交叉感染。但这种交叉感染并不是我们传统意义上的传染，所以说支气管扩张是不会传染的。
王丽云
中医对于慢性支气管炎有良好的临床疗效，但前提是要及时到医院接受专业医师的指导，临床可以根据患者的临床表现，辨证口服中药汤剂或者是中成药。<br><br>针灸治疗慢性支气管炎，能够调理患者的阴阳气血，调整脏腑功能，具有补肾健脾、宣肺化痰，止咳平喘、扶助正气、增强机体抗病能力等功效。<br><br>拔罐治疗同样也对慢性支气管炎有一定的疗效，通过火罐的手法刺激使热邪清除，以达清热的目的，使内部阳热之邪透达体表，最终排出体外，以清除体内之淤、热、肿、毒。中医讲究药食同源，中药汤粥代茶饮，同样可以起到清热利咽、止咳化痰的作用。
王丽云
支气管哮喘的病因方面，首先是遗传的因素，个体过敏体质或者是外界环境的影响是发病的危险因素，而哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且它的亲缘关系越近，患病率就会越高。同时，患者病情越严重，其亲属病患率也就越高。<br><br>其次是接触变应原，尘螨是我们临床最常见也是危害性最大的一种室内的变应原，它广泛存在于皮毛、唾液、尿液或者是粪便等这种分泌物或者是排泄物里。花粉、草粉是最常见的室外过敏源，常见的变异源包括谷物粉、面粉、木材、饮料、茶、咖啡豆、鸽子、蘑菇。
王丽云
因为冬春季节交替容易引起气候的骤变，而且冬春季节又是流感的高发季节，这两个因素都是支气管哮喘在冬春季节易于发作的原因。那么哮喘为什么容易在夜间发作呢？<br><br>首先是生理节律的因素，人在夜间睡眠的时候迷走神经兴奋，大脑皮质对呼吸中枢的调节作用相对下降，而肾上腺皮质激素的浓度有一定程度的降低，从而引起了支气管的痉挛。<br><br>其次是体位因素，因为夜间睡眠的时候，人的身体成一个仰卧位，这个时候我们的气管的呼吸阻力会增加，这种呼吸阻力的增加引起了缺氧，从而引起支气管的痉挛，并且在夜间睡眠的时候回心血量会有不同程度的增加，膈肌上移从而加重了心脏的负担，引起哮喘的发作。 <br><br>睡眠的时候，因为体位的原因，胃内容物或者是胃液可以造成不同程度的反流到气管和食管里，又因为呼吸的作用吸入气管，从而引起支气管的痉挛。
王丽云
变异性哮喘是哮喘的一个特殊类型，它包括咳嗽变异性哮喘和胸闷变异性哮喘。这两个分别是以咳嗽和胸闷为主要临床表现的，但是它的基本治疗原则与典型的支气管哮喘其实是一致的。<br><br>首先是药物治疗，包括控制性用药和缓解用药，控制用药主要指的是需要每天使用的药物，包括吸入激素和长效的β2受体激动剂的复合剂型，其次是全身糖皮质激素，然后是白三烯的调节剂，比如说孟鲁斯特，还有缓释茶碱等。而缓解药物主要是指按需使用的药物，包括短效的吸入用的β2受体激动剂，比如说沙丁胺醇，全身的激素，还包括吸入的抗胆碱能的药物。除药物治疗以外，避免接触过敏原及其他哮喘触发的因素，进行规范化的药物治疗。
王丽云医生擅长与简介
个人擅长：擅长呼吸系统常见病中西医诊疗。常见病：流行性感冒，急/慢性气管—支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，支气管扩张，支气管哮喘等。
个人简介：师从于史利卿教授。主持校级课题3项，参与省部级、校级课题10余项。已发表论文20余篇。曾任中国民族医药学会肺病分会理事。