个人擅长：专业特长：擅长消化系统常见疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、脂肪肝、胃食管反流病、肠易激综合征、免疫性肝病、炎症性肠病等的诊断和治疗；熟练掌握胃镜、结肠镜、胶囊内镜检查、内镜精查及内镜下止血、息肉切除等操作。
个人简介：北京医院 消化科，北京大学医学部消化系专业博士，中西医结合学会消化内镜学专业委员会青年委员。科研教学：参与多项院内外课题，在核心期刊发表多篇文章；承担北医本科生教学工作并担任北京医院沟通教研室教师；曾获得北京医院优秀教师称号并在北京医院青年教师讲课比赛中获一等奖。
刘晓
北京医院 消化内科 副主任医师
消化疾病 | 消化道出血
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刘晓
一般对于慢性胃炎的分类，我们可以分为慢性萎缩性胃炎以及慢性非萎缩性胃炎，萎缩就可以表现为一些腺体的减少、消失，甚至一些肠化的病理学改变，有的时候可能在萎缩的基础上还看到了一些局部的糜烂，萎缩也要看这个病变累及的范围，我们分为闭合型、开放形，局限在胃窦，还是累及了整个的胃体，所以说这就是慢性胃炎的临床上的一种分类。其治疗的话，主要还是一个对症治疗，根据临床上的症状来给予一个对症的治疗。
刘晓
一般慢性胃炎分为慢性萎缩性胃炎以及慢性非萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎就说明在内镜下没有看到明显的血管网的显露，或皮化生的一些典型的镜下表现。这种慢性非萎缩性胃炎一般来说没有什么特别严重的情况，是一个临床常见的疾病。对于慢性非萎缩性胃炎，我们一般都是对症的治疗，就是你有什么样的症状就给予对症的治疗就可以了，比如说可能表现为一些腹胀、早饱等。动力障碍相关的问题，我们就可以给予一些对症的治疗，是一个临床常见的疾病。
刘晓
贲门失弛缓从字面意识上很好理解，贲门就是食管跟胃相接的这个位置，那么正常情况下我们进食的时候，贲门的下括约肌就是食管下括约肌这个位置会出现一过性的松弛，我们的食糜就可以进入到胃腔再进行进一步的消化。但如果说贲门这个迟缓开关的功能受到了影响，括约肌不能够在该开放的时候开放，就会导致这个位置是闭锁的，食管就需要通过更强的蠕动来把食糜推送到胃腔里面，久而久之的话就会引起食管的扩张，严重的病人食管扩张的就像胃腔一样大，病人可能会吃不下饭，觉得哽噎，严重的病人就会极大地影响到生活质量，就需要我们进一步去处理了。
刘晓
脂肪肝其实是我们慢性肝病非常常见的一种病因，其轻中重度的分类主要是依据CT上，肝脾的ct比值，在B超上脂肪肝也会有特殊的声像学的改变，当脂肪肝仅仅表现为影像的改变而没有出现生化的异常，没有出现酶学的增高的话，这种单纯的脂肪肝建议一定要低脂饮食，少吃多运动，我们叫管住嘴迈开腿，通过控制饮食、运动、积极减重，这种脂肪肝的一些声像学改变是会发生变化的。脂肪肝一般会跟代谢综合征相关，多数都是像肥胖、血脂高、尿酸高、高血压、血糖代谢异常等合并在一起的。
刘晓
食管裂孔疝其实在临床上比较常见，食管跟胃相接的位置，膈肌的松弛导致，会有一部分的胃腔可以逆流单入到胸腔这个地方，就表现为食管裂孔疝，食管裂孔疝的存在也是反流很常见的一个病因。有食管裂孔疝的病人可能会表现为反复的反酸、烧心等一些反流相关的症状，对于这样的情况下我们建议病人一定不要吃的太撑， 吃了之后不要立即平卧，如果症状明显可以适当用一些抑酸促动力的药，但是如果食管裂孔疝的病人非常严重，这个位置缺损非常厉害，那可能就要考虑进一步的外科手术来改善解剖学的异常。
刘晓
下消化道出血是消化道出血当中比较常见的，指的韧带以下部位的出血，很多原因都可以引起下消化道出血，比如说结肠癌、炎症性肠病等，不同的病因引起的下消化道出血，要有不同的治疗方法。但是一般来说，不管什么原因引起的下消化道出血，积极扩容补液，维持生命体征的稳定是首要措施，再尽量地去寻找引起下消化道出血的具体病因，再针对每个具体的病因进行治疗。如果是结肠癌引起的出血，那就要尽量手术切除病变，如果不能切除病变的话，就要进行一些化疗等综合治疗，如果是炎症性肠病引起的下消化道出血，我们就要进行积极地针对炎症性肠病治疗。
刘晓
下消化道出血指的是韧带以下部位的消化道出血，有很多原因都可以导致下消化道出血，比如说结肠的肿瘤、炎症性肠病如克罗恩病、溃疡性结肠炎，比如感染性的常病，比如说肠结核，还比如说像血管畸形、憩室炎等，所以引起下消化道出血是各种病因引起的都可能出现的临床表现。在下消化道出血的时候，还是要有一些检查方法去明确什么原因引起的下消化道的出血，比如我们最常见的可以选择结肠镜的检查。
刘晓
胃息肉经常是在进行上消化道内镜检查的时候偶然发现的，只有很少数的病例有一些非特异性的症状，但是有部分胃息肉具有恶变的潜能，因此它的诊断和治疗都是非常重要的。一般来说，胃息肉包括增生性息肉、腺瘤性息肉等不同的病理类型，增生性息肉就是上皮基础慢性炎症刺激过度再生的一种结果，因此通常是在具有慢性炎症性疾病、幽门螺旋杆菌感染、靠近溃疡和糜烂的位置以及胃肠吻合口等部位观察到的胃息肉，胃底腺息肉多数是散发性的，还可伴发于息肉综合征，肺底腺息肉患者当中的幽门螺杆菌的感染率就比较低。对于胃的腺瘤来说，它是最常见的一种胃的肿瘤性息肉，这种胃腺瘤通常发生于慢性萎缩性胃炎的患者。
刘晓
胃肠道常常是身心疾病所受累的一个位置，因为胃肠道的疾病很多都跟情绪、心理应激等因素有关系，因此当出现一些应激情况下的心境情绪改变时，胃肠道可能就会有所反应，表现出来的就是一些非特异性的上消化道的症状，比如说嗳气、早饱、厌食等一系列的消化不良的症状。
刘晓
萎缩性胃炎是一种自身免疫性疾病，它的特征是腺上皮进行性萎缩，伴有壁细胞、主细胞的缺失，这种胃黏膜正常的外分泌腺的减少就会导致胃酸过少，因而胃内的ph值增加，胃内异常高的ph值就使得微生物能够增殖，其中有一些微生物还含有硝酸盐还原酶，能够进行一些亚消化的作用。此外，一些内分泌细胞会分泌表皮生长因子和转化生长因子，帮助受损为组织再生，而一旦出现萎缩的时候，这种正常的分泌就会减少。所以说，萎缩性胃炎人群胃癌的患病率也比较高，萎缩性胃炎和其他能够引起胃萎缩的疾病，与贲门还有非贲门的胃腺癌的发生风险都是增加的。随着年龄的增长，萎缩性胃炎的发病会增加，还有一些常吃腌制食物、亚硝酸盐食物的人群当中，这一类的病变的发生也会增加。
刘晓医生擅长与简介
个人擅长：专业特长：擅长消化系统常见疾病，如慢性胃炎、消化性溃疡、脂肪肝、胃食管反流病、肠易激综合征、免疫性肝病、炎症性肠病等的诊断和治疗；熟练掌握胃镜、结肠镜、胶囊内镜检查、内镜精查及内镜下止血、息肉切除等操作。
个人简介：北京医院 消化科，北京大学医学部消化系专业博士，中西医结合学会消化内镜学专业委员会青年委员。科研教学：参与多项院内外课题，在核心期刊发表多篇文章；承担北医本科生教学工作并担任北京医院沟通教研室教师；曾获得北京医院优秀教师称号并在北京医院青年教师讲课比赛中获一等奖。