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赵赟博

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北京医院 肿瘤内科 主任医师

肺癌 | 肠癌 | 胃癌

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肝炎和肝癌有什么关系
赵赟博

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肝癌一般是从肝炎、肝硬化、肝癌一步步发展起来的。<br><br>比如就中国来讲,大部分都是乙型肝炎,乙型肝炎是由于感染乙肝病毒发展而成,由于病毒的刺激,逐渐发展成肝硬化、肝组织的增生结节,进而发展成肝癌,所以肝炎是肝癌的最前沿的不良刺激因子,因此一定要针对肝炎的治疗,特别是抗病毒治疗。另外西方国家多见于酒精性肝癌,日本肝癌多有丙肝引起,主要与输注丙肝的血液制品有关。
什么是肝癌射频消融术
赵赟博

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肝癌射频消融术(RFA)一般是指如果肝内的肿块小于三个,且直径小于三厘米的原发性肝癌的患者,可以采用射频消融术治疗。<br><br>即在B超或者CT引导下,把带有高频的射频探针穿刺到肿瘤的中心,通上高频电流后,让局部的温度升高,进而使肿瘤细胞凝固变性坏死,达到微创治疗的目的。<br><br>其特点是作用时间短,起效快,病人恢复快,预后好。
肝癌怎么分类
赵赟博

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1、按病理分类,肝癌可以分为肝细胞肝癌、胆管细胞癌和混合癌,肝癌又称原发性肝细胞肝癌,其发病率占90%以上,而胆管细胞大概在5-10%左右。2、根据肿块大小分类,可以分为结节型肝癌、巨块型肝癌及弥漫型肝癌。结节型肝癌病灶比较局限,可以进行射频消融术治疗或手术治疗。
肝癌是什么病
赵赟博

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肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。而在我国主要是由于乙肝病毒引起的慢性乙型肝炎,逐渐发展成肝硬化,然后在肝硬化的基础上形成肝癌,称为肝癌三部曲。而对于长期饮酒的患者,也可以作为一个不良刺激因子,形成酒精性肝硬化,也可以发展成肝癌。
胃溃疡会变成胃癌吗
赵赟博

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胃溃疡实际是由于胃黏膜的保护层受到破坏,使其动态平衡被破坏,而形成溃疡。<br><br>一般比较浅表的溃疡,通过积极的治疗是可以愈合的。但对于大的、深的溃疡,长久不能愈合,应引起高度的重视,因为胃溃疡会对胃黏膜进行反复刺激,而朝胃癌的方向发展。<br><br>因此一旦发现胃溃疡,应做幽门螺杆菌检测,积极配合医生的治疗。
胃癌化疗有哪些副作用
赵赟博

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胃癌治疗因为使用药物不同,副反应也是不同的。胃癌的化疗药物一般分为化疗药和靶向药,所产生的常见副作用包括:<br><br>1、骨髓抑制,即化疗药物对骨髓产生抑制,使患者白细胞、红细胞及血小板明显减少。<br><br>2、引起严重的胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等异常反应。<br><br>3、引起脱发。<br><br>4、引起血压升高。<br><br>5、出现手足皮肤反应。<br><br>6、外周神经毒性。靶向药如曲妥珠单抗可引起过敏反应和心脏毒性,阿帕替尼可引起高血压、蛋白尿、手足皮肤反应。
胃间质瘤与胃癌的区别
赵赟博

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胃间质瘤是一种特殊的胃部肿瘤,是胃壁上的一种特殊细胞产生的恶性肿瘤。<br><br>一般病变发现可在黏膜下层、肌壁层或浆膜层。而胃癌最初是发生在黏膜层,如果病情进一步发展,可以侵及到黏膜下层、肌层或者浆膜。从病理学的角度,胃间质瘤分为低度恶性,中度恶性和高度恶性。其次胃间质瘤和胃癌的病理形态也不一样,胃间质瘤呈现梭形细胞或上皮细胞,胃癌来源于上皮细胞,所以他们的治疗方法和预后是不一样的。一般情况下,胃间质瘤首选手术切除,晚期有靶向药物伊马替尼和瑞格非尼治疗,预后好于胃癌。
胃癌的手术方式有哪些
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胃癌手术的方法包括以下三种手术方式:<br><br>1、微创治疗,微创治疗主要针对早期的病变,可在胃镜下进行黏膜切除术、黏膜下剥离术。<br><br>2、腹腔镜治疗,如果病变超过二期以上,则可以考虑进行胃癌D2根治术,包括胃大部切除术(近端胃大部切除和远端胃大部切除术)、胃全切术。<br><br>3、开腹治疗。
胃癌患者做哪些检查
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一般检查应先从化验方面开始,包括血常规、血生化、蛋白酶原抗体、幽门螺杆菌抗体、胃泌素等检测项目。<br><br>同时也可以进行肿瘤标记物检测或影像检查,包括胸腹盆腔增强CT检查,了解胃黏膜的变化情况及周围有没有淋巴结和远处是否有转移。<br><br>也可以做超声胃镜,了解病变的侵及范围是在黏膜层、黏膜下层、肌层还是浆膜层。<br><br>但需注意的是,具体的检查项目,应在医师的指导下进行。
胃癌晚期症状是什么
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当肿瘤发展到晚期时,实际主要是转移的一些相关症状,比如:1、患者有明显的纳差、乏力、消瘦、厌食等症状。2、当出现肝转移时,会有肝区疼痛的症状。3、当出现腹膜转移时,会出现腹胀、腹水、肠梗阻等症状。因此胃癌应尽早规范治疗,避免疾病进入晚期,因为病人一旦进入晚期,失去手术机会,预后差,症状处理起来也非常困难。

    赵赟博医生擅长与简介

    个人擅长:长期从事肿瘤内科临床工作,擅长肺癌、消化道道肿瘤的诊治,对肿瘤晚期综合治疗及老年癌痛积累了丰富的治疗经验。

    个人简介:赵赟博,北京医院肿瘤内科主任医师,中国抗癌协会老年肿瘤专业委员会全国委员中国老年保健医学会老年胃肠外科分会第一届委员,中国医疗保健国际交流促进会消化道肿瘤多学科(MDT)分会常务委员,北京肿瘤学会结直肠肿瘤专业委员会委员,北京抗癌协会癌症及姑息治疗专业委员会第五届委员会委员,北京乳腺病防治学会姑息与康复专业委员会常务委员,国际胃癌协会会员,长期从事肿瘤内科临床工作,擅长消化道肿瘤的诊治和研究,对于肿瘤的化疗,靶向治疗及免疫治疗积累了丰富的治疗经验,特别是对于晚期肿瘤综合治疗及癌痛治疗,强调MDT团队治疗。